Diarrhée ; changement de régime

15. — Ligature de la veine iliaque à 4 heures 1/2 de l'après-midi.

Incision de la paroï à gauche de la ligne médiane, dans la partie inférieure de l'abdomen sur le côté gauche de la racine dela verge. On est obligé de ponctionner la vessie qui est très distendue ; une certaine quantité d'urine s'écoule dans le péritoine. On réeline la masse intestinale, on excise le péritoine pariétal postérieur, on récline l'uretère, et, immédiatement en dedans de l'artère, on trouve la veine iliaque au niveau de la bifurcation de la veine cave et de l'aorte. On la charge sur une aiguille courbe et on fait une ligature complète avec une soie n° 2, non sélérosante.

Fermeture de la paroi au surjet (péritoine, muscles).

Durée de l'opération : une heure.

Le lendemain le chien se porte bien ; il n'a pas uriné au bout de 24 heures.

16 décembre 1905. — Dans l'après-midi, moins bon état. Les urines contiennent beaucoup d’albumine, des pigments biliaires, mais peu de sels et acides biliaires. Les selles sont normales. La diarrhée, qui existait avant. l'opération, à disparu depuis.

17. — Mauvais état général. L'animal tousse continuellement, vomit parfois ; | il traîne la jambe gauche. L'appétit a disparu.

18. — Urines : albumine assez abondante. Pigments et sels biliaires en petite quantité. Mauvais état.

19. — Mort à 9 heures du matin. La plaie a été infectée par les urines et s’est ouverte. Les selles sont restées normales. Il n'y a ni œdème ni circulation collatérale.

Aulopsie à 7 heures du soir.

Pas d'adhérences péritonéales sauf au niveau de la ponction vésicale.

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Paroi infectée et ouverte. Liquide sanieux et purulent dans le petit bassin. Pas d'ascite.

Veine cave ; au niveau et au-dessus de la ligature, dans le quart inférieur de la veine cave, caillots hémorrhagiques et thrombose ; le reste du vaisseau est rempli par un caillot,

Cœur droit : plein de caillots cruoriques. Congestion intense des vaisseaux coronaires.

Cœur gauche : caillots moins nombreux.

Poumons : congestion légère des bases.

Veines portes : normales.

Foie : congestionné.

Rate : 20 grammes. Aspect normal, mais pâle et atrophiée ; mesure 9 centimètres de long sur 3 centimètres de large.

Pancréas : normal.

Tube digestif et périloine : normaux ; anémiés.

Reins : congestionnés ; prédominance de la congestion au niveau de la substance médullaire.

Capsule un peu injectée.

Anastomoses porlo-rénales plus prononcées que normalement, surtout à gauche.

Nous avons refait depuis la même opération sur un 2° chien, et nous avons examiné ses éliminations urinaires 1 mois après, [l n’y avait pas d’opsiurie, Le chien n'a pas encore été sacrifié.

$S 4. — Kliminations urinaires de chiens normaux.

Nous donnons ici les tableaux des éliminations urinaires de certains de nos chiens normaux, opérés ou sacrifiés par la suite ou qui n'ont servi à aucune expérience depuis. Ces éliminations sont intéressantes à étudier par ce fait que leur formule générale est semblable à celle de l'homme. Elles sont à rapprocher par conséquent des types d'éliminations urinaires normales de l'homme que nous avons consignées dans le texte. Nous avons vu, d'autre part, au courant de cette étude que ce rythme physiologique se modifiait, comme chez homme, à la suite de l'hypertension portale, et que l'opsiurie était réalisable par ligature du tronc ou d'une branche de la veine porte. Seuls les chiens d’un certain âge, probablement à la suite des lésions hépatiques ou rénales si fréquentes chez cet animal, nous ont montré, d'emblée, dans certains cas des formules pathologiques que nous relatons ici. Ces recherches nous ont montré de plus l'influence

désastreuse de l’orthostatisme chez le chien ; nous avons donc abandonné cette position et nous avons pris les éliminations urinaires des 6 heures, l'animal étant maintenu assis sur son train de derrière, puis couché sur le côté gauche. L'ingestion d’eau d'Evian était faite à l'aide d’une sonde œsophagienne ; nous donnions 350 centimètres cubes d’eau au lieu de 500 centimètres cubes comme chez l’homme.

L'animal fut sondé chaque fois, par nous-méme, à heures fixes avec des sondes rigides à bout effilé variant entre les n° 7 et 9 suivant les cas ; il était gardé le reste du temps dans une cage à double fond où les urines étaient recueillies. Il était soumis pendant toutes les opérations à une température uniforme et à un régime fixe qui consista, dans la plupart des cas, en 1 litre de lait à chaque repas, que l’animal prenait en une demi-heure à 2 heures de l'après-midi et à 10 heures du soir. Dans certaines expériences cependant nous avons adjoint de la viande et du pain à cette alimentation, mais d'une facon toujours semblable à elle-même et fixe.

Chien n° 23. — Mile. 4 à 5 ans. 12 kilogs.

Régime fixe depuis 8 jours.

2-3 août 1905. — Urines de 24 heures : 750 centimètres cubes.

Urée au litre : 7 gr. 56. Emise : 5 gr. 67.

Chlorure au litre : 4 gr. 68. Emis : 3 gr. 51.

Ni sucre, ni albumine, ni urobiline, ni indican, ni pigments, ni sels biliaires.

Coloration jaune citrin.

Densité, 1.007.

5, — Eliminations urinaires de 4 heures : normales ; rhythme semblable à ceux donnés dans le texte du chapitre : « Opsiurie expérimentale ».

14. — Eliminations urinaires des 6 heures dans la station à 4 pattes :

9'héuresst 1/01 Es ROZ centimètres cubes.