SIGNES RADICULAIRES

1° Les signes radiculaires sensitifs subjectifs sont constitués par le premier et le plus important élément du syndrome, la douleur; elle siège à l’épaule, irradie le long de la face interne du membre supérieur jusqu'aux deux derniers doigts de la main, dans le domaine du brachial cutané interne, de son accessoire et de la partie de la main innervée par le cubital, ces trois nerfs constitués par la huitième racine cervicale et la première racine dorsale. La douleur a pris à ce moment-là le caractère de névralgies violentes, donnant au malade soit une sensation de brûlures, soit de coups de poignard, soit de déchirements ou encore de crampes très violentes. Ces douleurs,

Sn VW quelles que soient leurs modalités subjectives, frappent par leur intensité. Sur un fond de souffrance continue, elles s’exacerbent en paroxysmes terribles survenant surtout la nuit où à la mobilisation, au bruit, aux efforts, à la toux. me ;

Un véritable état de mal douloureux empêchant le sommeil ne tardera pas à s’instaurer, rebelle dans la plupart des cas aux opiacés.:

Les signes sensitifs objectifs sont inconstants et très variables dans leur évolution, allant d’une extrême à l’autre. [ls intéressent, en général, la zone d’élection qui est le domaine de C8 et DI et cette bande siégeant sur le bord interne du membre supérieur et de la main peut présenter soit une hypoesthésie dans les trois sensibilités thermique, douloureuse et tactile, soit une anesthésie, soit au contraire une hyperesthésie ne”/tolérant pas le moindre contact. Parfois rien d'objectif n’est notable.

Un malade de Da RIN commença par présenter une bande d’anesthésie qui devint par la suite hyperesthésique.

Comme la topographie des douleurs, la topographie des signes sensitifs objectifs peut être sujette à variations, les racines sus et sous-jacentes à C8 et DI pouvant être intéressées par le processus tumoral, l’aisselle en pañticulier peut se prêter aux mêmes constatations.