AVANT-PROPOS

L’énurésie est une affection importante. En effet, bien qu’elle soit des plus bénignes par son pronostic et même son évolution, elle est sérieuse par le retentissement qu’elle ne peut manquer d’avoir sur le moral et sur la vie psychique de l’enfant qui en est atteint.

Elle est bénigne puisqu’elle ne s’accompagne d’aucun trouble grave, n’amène aucune complication et guérit souvent toute seule à l’époque de la puberté. Mais c’est une affection désespérante par sa persistance, la lenteur de son évolution et l’échec de la plupart de ses thérapeutiques. En effet, comme on l’a dit à son sujet : « Tout réussit et tout échoue ». Les parents, après avoir essayé, mais en vain, la plupart des traitements usuels, finissent par se décourager et rendent l’enfant responsable d’une infirmité dont il est la première victime.

Le devoir du médecin est donc de tout mettre en œuvre pour guérir son petit malade d’une débilité toujours affligeante et qui ne manquera jamais de lui attirer maintes humiliations et peut même lui rendre toute vie en commun impossible.

Depuis longtemps on a essayé toutes sortes de traitements. Ils sont si nombreux que nous ne pour-

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rons les énumérer tous. Chaque fois qu’une nouvelle

médication surgit, son auteur a tendance à la vanter à l'exclusion de toute autre. Nous ne ferons pas de même. Le but de notre travail a été seulement d’exposer les bons résultats d’un traitement par l’opothérapie et spécialement le lobe antérieur d’hypophyse que nous avons étudié d’après les récents travaux du Docteur Georges Cain. Nous avons à cet effet examiné de nombreux énurésiques à la Consultation de M. le Docteur GUILLEMOT, à l’hôpital Bretonneau, en compagnie du Docteur CAIN auquel nous sommes heureux d'offrir ici, avec tous nos remerciements, le témoignage de notre profonde reconnaissance.

Disons dès maintenant que l’opothérapie n’est qu’une partie de la thérapeutique de l’énurésie; elle n’est que le complément d’autres traitements que nous n’indiquerons que rapidement, mais qui restent essentieis. L’opothérapie ne doit pas être employée toujours et partout, à l’exclusion de toute autre médication : l’énurésie se voit sur des terrains bien trop différents pour qu’un même traitement puisse réussir à tous. On pourrait dire qu’il y a des « énurésies »; mais il en est deux groupes sur lesquels nous serons obligés d’insister un peu : les énurésies aléalosiques et les énurésies vagotoniques. Ces deux groupes sont trop importants pour que nous n’en parlions pas, bien que leur étude ne soit pas comprise dans notre thèse. En effet, nous ne voulons pas faire ici un résumé de toutes les thérapeutiques de l’énurésie, ce travail a été fait de nombreuses fois. Nous voudrions seu-

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