DER 7 PE

s'engraisse, mais on ne nous dit pas par quels intermédiaires, pourquoi, quand,.en vertu de : quelles excilalions. ou de quelles restrictions: l'adipose commence, se HONTE se” ÉPRIR RE ue ou s'arrête. Ve POUR M nrieseue

« Celle queshon poses SOUS- rade

UE que nous relevons dans nos observa lions, est la même que celle de l'adipose généralisée.ou mieux de l'obésité. Maïs la genèse de. cette dernière nous est. presque entièrement. inconnue, et on peut dire que jusqu’à ce jour ce côté si important de la nutrition a été laissé” dans l'ombre par les anatomistes et les pathologistes ; ceux-ci se sont bien occupés de la substitution, de la décharge et de la dégénération graisseuse qui pénètre ou enveloppe les éléments mêmes de nos viscères (foie gras, sur-, charge graisseuse du cœur, reinsgras,etc., etc.) mais ils n’ont étudié ni les raisons, ni les conditions d’émaciation ou d’engraissement du tissu conjonctif sous-cutané. »

Landouzy se demande pourquoi cette adipose

partielle ne serait pas due à un trouble: trophique, pourquoi l’on rejetterait l’action trophique du .: système nerveux sur les éléments cellulo-adipeux quand on l’admet RES d'autres éléments anatomiques.

Analysant la question, Demange tendrait à

croire que la cause première. de l'obésité est due, aw roms dans bon nombre des cas, comme le

E 18 — pensait Landouzy, à une perturbation de la nutrition et du système nerveux qui la dirige.

D'Heilly fait remarquer que si de simples influx nerveux suffisent à amener l’amaigrissement, par contre, des adiots et certains aliénés dont l’activité morale esl presque réduite à rien, deviennent souvent polysarciques.

En 1887, Leven, revenant sur les rapports du système nerveux et de la nutrition, pense que l'obésité n’est provoquée que par des troubles fonctionnels des centres nerveux.

- Le système nerveux élant sain, si les aliments augmentent, le chiffre de l’urée et de l’acide carbonique augmente en proportion. Dans le cas contraire, Le chiffre de l’urée et de l'acide carbonique n’augmente pas, mais par contre, le tissu adipeux s'enrichit sans cesse de substances grasses et l’obésité s’installe.

En résumé, l'obésité est le résultat d’un défaut d'équilibre entre la produetion et la combustion des graisses. Ce -défaut d'équilibre provient soit d’une augmentation des désassimilations azotées, soit d'une diminution des combustions dans le plus grand nombre des cas (Bouchard).

Et pour ramener l'organisme à ses proportions normales, « pour faire disparaître cet excès de « graisses, # faut brüler les matières grasses, « empêcher leur formation, il faut enfin chercher « à éliminer la graisse en nature. » (Bouchard)