‹ Contribution À L'Étude Du Traitement De La Fièvre Typhoïde Par La Vaccinothérapie DigestiveChapitre 14 sur 16 · SEAT LOS · texte numérisé non relu

SEAT LOS

Dec, 20me R. A. C., classe 1920. Vacciné le 7 avril 1928 (2 ce. en 1 piqûre).

‘ Pas d’antécédents pathologiques.

Début. Soudain, le 20 octobre, par céphalée, rachialgie, anorexie, fièvre.

Entre à l'hôpital mixte, le 21.

Symptômes.— Température, 39°; pouls, 96; diarrhée légère; pas de taches rosées. Gargouillement de la fosse iliaque droite. Rate un peu grosse.

Hémoculture positive, le 22 octobre (Eberth).

En outre, il y a un peu de stupeur, langue à peine saburrale; pas d’albuminurie.

Traitement. — Tisane lactosée; entéro-vaccin et auto-vaccin par voie digestive; bains.

Evolution. — Pendant les premiers jours, la température oscille entre 38° et 39°; la diarrhée est abondante. Il se produit des taches rosées; la rate est grosse; la langue saburrale. Le 27 octobre, les taches rosées sont abondantes; gargouillement fosse iliaque droite; assez grandes oscillations thermiques.

Les jours suivants, la température assez irrégulière reste cependant peu élevée; l’état général est satisfaisant. Constipation, matité splénique étendue; langue très blanche,

Le 3 novembre et les deux jours suivants, la fièvre s’élève de nouveau au-dessus de 39°; stupeur, rate grosse; pas de diarrhée; puis la défervescence s’effectue en Iysis.

Apyrexie définitive le 11 novembre.

Bradycardie (48 pulsations) au début de la convalescence.

OBSERVATION Ii.

Dag..…., 20me R. A. C., classe 1920. Vacciné le fer avril 1920 (2 ce. en 1 piqüre).

Pas d’autre antécédent que grippe en 1918.

Début. — Le 20 octobre, par un accès fébrile assez soudain.

Dans la nuit du 20 au 21, la température atteint 39°,9.

Entre à l'hôpital mixte, le 21. |

Symptômes. — Température, 38°,9; pas de diarrhée ni de taches; matité splénique augmentée; langue saburrale; pas de stupeur.

Hémoculture positive (Eberth).

Traitement. — Tisane lactosée; entéro-vaccin et auto-vaccin par voie digestive. Bains.

La fièvre se maintient au-dessus de 39° jusqu’au 24; il apparaît de la diarrhée; du météorisme abdominal; la matité splénique s’étend. La défervescence commence dès ce moment (4 jours après l’entrée à l'hôpital) et s’effectue lentement. Le 29 on note l’apparition de quelques taches rosées. La température s’abaisse à 37° dès le 31 octobre, mais quelques oscillations au-dessus de 37° se produisent encore jusqu’au 5 novembre.

Jusqu'au 8 novembre, la matité splénique apparaît encore augmentée. Suites normales. |

Ce

Dev... 20me R. A. C., classe 1920. Vacciné le 26 mars 1920 (2 cc. en 1 piqûre).

Antécédents. — Scarlatine à 10 ans.

Début. — Le 17 octobre, par céphalée.

Entre à l’infirmerie, le 18; la température atteint 40° le 20

octobre.

HS AA Entre à l’hôpital mixte, le 21. ) Symptômes. — Température, 39°,2; le soir, 40°. Pouls, 100. Pas de diarrhée. Pas de taches rosées. Rate à peine augmentée. Hémoculture positive, le 22 octobre (Eberth). En outre, insomnie, épistaxis; langue saburrale. Ni stupeur,

ni courbature, ni céphalée.

Traitement. — Tisanes lactosées, entéro-vaccin et auto-vaccin digestifs. Bains.

Evolution. — Le 23 octobre, la température tombe aux envi-

rons de 38°, elle se maintient à ce niveau pendant 6 jours; constipation.

Le 29 octobre, on note quelques taches rosées rares; la rate redevient sensiblement normale. Le 31 octobre, l’apyrexie est ‘définitive. Les jours suivants, le malade commence à s’alimen- \ter.

Bau.…, 20me R. A. C., classe 1920. Vacciné le 27 mars et le 7! avril (2 cc. en 1 piqûre). |

Antécédents. — Pleurésie en août 1920. Rentre de convalescence le 27 septembre.. Répart en permission agricole de 20 jours, 5 jours après.

Début.— Tombe malade six jours avant la fin de sa permission. Début par toux et diarrhée. Entre à l’infirmerie le 19 octobre. La fièvre s’y maintient aux environs de 39° pendant 3 jours.

Entre à l’hôpital mixte, le 22 octobre; mais ja défervescence s’effectue presqu’aussitôt.

Symptôme. — On constate : De la diarrhée qui persiste depuis 12 jours, assez abondante; quelques taches rosées.

Rate peu augmentée de volume.

Hémoculture négative, mais séro-diagnostic positif à 1/59 pour Eberth; négatif pour les para.

ni : unit À l’auscultation, quelques râles sibilants et ronflants disséminés.

Langue saburrale.

Traitement. — Tisanes lactosées, entéro-vaccin et auto-vaccins. | k Evolution. — Les taches rosées sont encore visibles pendant

quelques jours; la diarrhée diminue; dès le 25 octobre, l’apyrexie est complète.

Observation 14.

Nic..., 20me R. A. C. classe 1920. Vacciné le 3 avril (2 ec. en 1 piqûre).

Antécédents. — Grippe en 1918.

.. Début. — Le 18 octobre. Le 19 octobre, entre à l’infirmerie où la fièvre s'élève; atteint'40° le 21.

Entre à l’hôpital mixte le 22 octobre.

Symptômes. — Fièvre modérée (38°,5); peu de diarrhée, pas de taches rosées; matité splénique nettement augmentée.

Hémoculture positive (Eberth).

Traitement. — Tisanes lactosées; entéro-vaccin et auto-vaccins. Le 25, épistaxis; la défervescence s'effectue rapidement. Convalescence normale.

Dou..., 20me R: A. C. classe 1920. Vacciné le 29 mars et le 8 avril (2 ce. en 2 piqûres).

Pas d’antécédents pathologiques.

Début. — Le 19 octobre, par fièvre, HRaURe Entre le 21 à l’infirmerie. Température, 40°.

Symptômes à l'entrée. — Température, 39°,3. Pouls, 104. Diarrhée moyenne. Pas de taches rosées. Rate à peine augmentée de volume.

Hémoculture positive le 22 octobre.

AR

Trailement. — Tisanes lactosées, entéro-vaccin et auto-vaccin. Bains.

Evolution. — La température se maintient aux environs de 39° jusqu’au 26 octobre. Le 25 octobre, 1 ou 2 taches rosées; rate augmentée légèrement de volume. Le 27 octobre, taches rosées nettes. La température oscille irrégulièrement entre 38° et 39° jusqu’au 3 novembre. À ce moment les taches se sont cffacées.

Convalescence régulière.

Bur..., 20me R. A. C., classe 1920. Vacciné le 1er avril 1920 (2:ec. en dpiqüre).

Début. — Le 21 octobre, par céphalée, fièvre.

Entre à l’infirmerie, le 22. Température, 39°,7.

Entre à l’hôpital mixte le 23 octobre.

Symptômes. — Température, 38°,2. Pouls, 92. Diarrhée légère. Pas de taches rosées. Rate nettement hypertrophiée: foie déborde légèrement les fausses côtes.

Hémoculture positive, le 23 octobre (Eberth).

On note, en outre, un peu de météorisme abdominal. Pas de stupeur.

Traitement. — Tisanes lactosées; entéro-vaccin et auto-vaccin. Bains. Glace sur le ventre.

ÆEvolution. — La température reste au-dessus de 39° jus-

qu’au 29 octobre; pendant ce temps l’état général reste stationnaire. Léger météorisme; diarrhée; langue très saburrale; pas de taches rosées; épistaxis.

Du 29 octobre au 7 novembre, la température se maintient entre 37° et 38°. Les taches rosées apparaissent. La rate diminue de volume. Le 29, le pouls est nettement dicrote.

Le 7 novembre, apyrexie définitive.

Suites normales.

Page 1