INTRODUCTION

Les travaux de ces dernières années ont établi, et 204 ceci n'est plus à démontrer, l'efficacité extrême du mode | 7" RE

= hypodermique pour l’administration du mercure dans le E y

Re T traitement de la syphilis. SOL | ARE 13 Les succès les plus nombreux ont été surtout obtenus RS #4 avec les sels insolubles, mais leurs graves inconvénients, EUR les accidents survenus dans nombre de cas ont fait de cette ne

3 médication en quelque sorte une méthode d'exception. 2 de L'emploi des sels solubles est plus récent, et bien que 237 leur réelle efficacité soit établie, ils sont cependant con- | 2

Es sidérés comme moins actifs que les précédents, par Bros 4e beaucoup d'auteurs qui leur reconnaissent toutefois un : .

: certain nombre d'avantages. Nous avons recherché s'il M: n'y avait pas une préparation soluble aussi rapide et # aussi sûre dans ses effets que les sels insolubles et qui o ca pourrait, même dans les cas les plus redoutables, donner ait ‘4

les merveilleux résultats qui semblaient devoir leur être k réservés. ra Il ne faut peut-être pas, d’une façon absolue, rejeter %

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leur emploi, mais nous croyons que les indications en deviendront de plusen plus rares.

Nous avons expérimenté le cyanure de mercure à l'hôpital de la Charité, dans le service de la consultation où nous étions externe, et la plupart des syphilitiques ont été traités par ce sel. C’est donc sur un très grand nombre d'observations, mises à notre disposition par MM. les docteurs Labadie-Lagrave et Magdelaine et dont beaucoup ont été recueillies par nous-même, que nous pouvons baser notre étude.

Nous ne reprendrons pas ici l'histoire du traitement de la syphilis parles injections mercurielles, ni les intéressantes discussions de la Société de dermatologie et de syphiligraphie sur ce sujet; nous voulons simplement nous en tenir à l'étude du traitement de la syphilis par les injections de cyanure en particulier.

Après avoir rappelé l’histoire de ce sel et de son emploi dans la question qui nous occupe, nous rappellerons ses propriétés chimiques et physiologiques ; nous exposerons la technique que nous avons employée; nous envisagerons les résultats que ce mode de traitement nous a fournis dans les cas les plus variés de syphilis ; et tout en discutant les inconvénients que l’on peut lui reprocher, nous montrerons les réels avantages qui pourraient faire préférer non seulement les sels solubles, mais encore parmi ceux-ci le cyanure de mercure.

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Mais avant d'aborder cette étude, nous adressons les plus vifs remerciments et l'expression de notre recon- naissance à M. le docteur Labadie-Lagrave, médecin des De LES qui, tout en nous inspirant le sujet de notre thèse, nous a permis de profiter des leçons de son expé- 4 rience et des documents si précieux recueillis dans son service. |

Nous associons à ces remerciements M. le docteur Magdelaine qui, pour nous à été plutôt un ami qu'un maitre, et dont la compétence sur ces questions du traitement hypodermique et les nombreuses observations suivies pendant plusieurs années dans son service de consultation nous ont été de la plus grande utilité.

Que nos maitres de l'Ecole de médecine et de l'Hôtel- Dieu de Reims, qui ont guidé nos premiers pas dans la vie médicale, reçoivent aussi le témoignage de notre gratitude.

À Paris, pendant notre stage hospitalier, nous avons pu profiter des bonnes leçons de M. le professeur Ray- 394 : mond.

‘ue Nous sommes profondément reconnaissant à notre

A Maître, M. le professeur agrégé Legry, de sa bienveillance EE à notre égard et des conseils éclairés qu’il nous a prodi- | gués pendant notre externat à l’hôpital de la Charité.

Nous avons aussi des obligations envers notre excellent chef de service, M. le docteur Tison, et les médecins et chirurgiens de l'hôpital Saint-Joseph: à tous, nous adressons nos hommages respectueux.