III. — Son élimination

Môllgaard n’a étudié que très sommairement cette question du mode d'élimination. Cependant, nous ver-

rons qu’elle est très importante.

Elle a été reprise par Swend Lomholt (1), Hansborg et Frandsen. Le premier l’a envisagée chez le lapin et l’homme sain; les deux derniers chez des tuberculeux pulmonaires traités par l’hyposulfite d’or.

Que devient le médicament une fois injecté dans le sang ? Il en disparaît très rapidement (Hansborg) ; après une injection de 1 gr. — 374 mmgr. d’or, 164 mmgr. ont disparu au bout de 10 minutes ; après 24 heures, on n’en retrouve que 80 mmgr. c’est-àdire qu'après ce temps, 80 % environ ont disparu du sang. |

On en retrouve peu de temps après l'injection dars les excreta : fèces, urines.-On peut même en déceler des traces dans les crachats, les épanchements pleuraux. Quantitativement, on peut le doser dans les urines et dans les fèces : les reins et l’intestin étant les deux voies d'élimination principales. L'importance respective de ces deux émonctoires est très différente : tandis que le rein élimine environ 75 à 85 % d’or, on n’en trouve dans les fèces que dans la proportion de 15 à 25 % (Frandsen-Hansborg).

Mais si on dose, pendant les 24 heures qui suivent

une injection de 1 gramme, l’or éliminé par les uri-.

(1) G. R. Académie des Sciences, 23 novembre 1925, p. 821.

nes et les fèces, on est surpris de n’y trouver que 4 % environ de l'or total injecté.

Dans les jours qui suivent, l’élimination se maintient à ce taux, puis, au bout de 8 jours, elle tombe presqu'à rien : 1 ou 2 milligrammes. Si on fait le bilan, une fois le traitement fini, de l’or éliminé, on ne trouve, en moyenne (chez 12 malades de Frandsen) que 33 % de l’or total injecté. Tout le reste, soit 60 à 65 %, a donc été retenu dans l’organisme.

Après une seule injection de 1 gramme (Hansborg), un patient n’avait éliminé que le tiers de l’or injecté, après 45 jours. Bien plus, on retrouve dans les urines et dans les fèces de l’or 8 mois et demi après la fin d’une traitement complet. Le fait le plus important, c’est donc cette lenteur de l’élimination qui se fait à petites quantités pendant des mois. Le sel d’or semble donc perdre rapidement les caractères de diffusion que lui attribuait Môllgaard. La molécule primitive une fois dissociée, l’or doit s’engager dans une combinaison nouvelle qui s’élimine lentement. Il se comporte de la même façon qu’un métal lourd (Lomholt, Hansborg).