OBSERVATION III ; 5; À
Abcès amibièn du foie traité par la ponction évacuatrice et des injections sous-cutanées d’émétine. (Dopter, « Paris-Mé- | dical », 1916). EE.
nil s'agissait d'un soldat colonial guéri d’une atteinte de dysenterie amibienne contractée en Cochinchine. Depuis trois mois, il souffrait de douleurs vagues dans la région hé- 3 patique, mais ses douleurs augmentaient d'intensité, tout en “ restant très supportables. Néanmoins, inquiet de son état, il demande son hospitalisation et entre dans mon service. L'hy- és pertrophie hépatique, le siège des douleurs, leur retentissement scapulaire, une légère voussure de la paroi thoracique à sa partie latéro-inférieure, l'existence d’une fièvre légère, ac-
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cusée surtout dans la soirée (37° 8 à 38° 2), son anémie, etc.,
ne m'obligent à poser le diagnostic d’ ae du lobe droit du foie,
> dans sa partie inférieure. à |
7 L'évolution de cet abcès était torpide. C’est ce qui m'’engagea à tenter une simple ponction évacuatrice sans avoir
4 = recours à l’empyème. Une ponction me permet d’extraire
de 5oo grammes d’un pus hépatique classique, de teinte choco-
FE lat, où les amibes étaient rares, mais toutefois nettement per-.
ë ceptibles. La ponction terminée, et sans lavage de la cavité
4 abcédée à l’aide d’une solution d'émétine, je me contente É ne: d’injecter quotidiennement o gr. o4 de ce médicament sous la D peau, pendant huit jours consécutifs.
. - ., Deux jours après l'intervention, le malade ne ressentait < plus aucune douleur ; son appétit, qui était languissant, deve- 10 nait alors impérieux, ses téguments se recoloraient ; il repre- “à x naït son embonpoint antérieur ; le quatrième jour, il se levait “ès + et déclarait ne plus rien éprouver d’anormal. Une deuxième
“0 ponction pratiquée douze jours après la première, au même endroit, à diverses profondeurs, resta complètement blanche.
D'a0 Le malade revu il y a quelques jours était dans un état de santé parfait.
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ne : D 7 OBSERVATION REV
Be a Rte EC - É Abcès du foie d’origine amibienne guéri rapidement par ponc- : 4 , 4 tions et injections d’émétine. (Brocq et Augé, in « Revue
de Chirurgie », année 1917).
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