La difficulté de son drainage

©. Les fusées purulentes qui en général sont assez éloignées du foyer infectieux.

Les bourses séreuses ont été trés soigneusement étudiées par Poirier (Arch. gener de médecine 1886).

1. Les bourses séreuses postérieures sont les plus importantes car leur relation avec la synoviale nous expliquent les fusées purulentes postérieures. La bourse du jumeau interne communique en ?/,, des cas avec la synoviale articulaire.

Les bourses sous condyliennes externes au nombre de 2 à 3 se trouvent en général entre la tête du péroné et le tendon du poplité.

2. Les bourses séreuses antérieures dont la plus importante est la bourse séreuse sous-quéfricipitale présentent un trés grand intérêt. Souvent confondue avec le c. d.s. synovial, communique trés souvent avec le synoviale par un orifice large. Sa hauteur est de 4 à 6 cm et présente une largeur de 3 à 6 cm. Son extrémité supé-

rieure se trouve placé a une hauteur de 7 cm environ de la base de la rotule et ceci est trés important au point de vue clinique car une plaie produite loin de l’articulation peut infecté cette derniére par l’intermédiare de cette bourse séreuse.

3. En dedans se trouve une bourse séreuse qui communique rarement avec l'articulation.

4. En dehors il existe quelquefois une bourse séreuse communiquant une fois sur six avec l’articulation (Poirier).