OBSERVATIONS

Malades traitées seulement par l'intervention (sans radiations)

Mme T.., opérée le 19 décembre 1929 (79 ans).

Petite tumeur sus-mamelonnaire du sein. Ablation localisée de la tumeur à l’anesthésie locale. La tumeur a l'aspect d’un petit squirrhe du sein.

Malade décédée le 19 mars 1935.

Mlle T..., 63 ans, opérée le 15 février 1930.

Tumeur du sein consécutive à un traumatisme et qui, sur la pièce enlevée, se présentait comme une tumeur castique. Ablation large pour cancer.

Examen : On trouve dans le sein des, plages de cellules cubiques, multistratifiées, manifestement épithéliomateuses, mais dans la plupart des points, les masses sont . strictement intra-canaliculaires. Existent pourtant d’autres zônes où l’épithélioma est infiltré, et dans ces régions l’envahissement néoplasique s'accompagne constamment d’une nécrose presque absolue du stroma. Il s’agit donc d’un épihélioma d’origine canaliculaire, ac-

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tuellement infiltrant avec nécrose du stroma, que l’on

peut peut-être considérer, comme ayant une action ém-

pêchante dans la prolifération de la tumeur.

Actuellement, la malade va bien,

Mme L.., 64 ans, opérée le 26 avril 1930.

Tumeur du sein évoluant chez une vieille femme depuis plus d’un an. La tumeur siège au-dessous du mamelon qui est très fortement rétracté. La masse cancéreuse est difficilement perceptible dans la graisse. Légère adhérence au muscle. Pas d'infiltration dans les ganglions. Ablation des deux pertoraux, curage de l’aisselle. Sur la pièce opératoire, on trouve un petit ganglion dans la partie basse de l’aisselle.

Examen : La tumeur elle-même est formée par de petites cellules cubiques qui constituent parfois encore de petits canalicules, mais souvent des îlots pleins de fines travées engaînées dans un stroma extrêmement dense. C’est donc dans l’ensemble un aspect squirrheux. Dans les régions d’alentour, à la limite de la tumeur, on voit parfois une métaplasie collagène ou lymphoïde de la graisse, mais en d’autres points, la néoplasie envahit celle-ci, sans grande réaction de sa part. Les éléments ganglionnaires sont en réaction irritative simple, avec hyperplasie réticulaire intense, sans métastase. Il s’agit donc d’un cancer à type squirrhe, avec dans l’ensemble, ‘un stroma favorable sans métastase histologique, mais avec réaction irritative du ganglion.

Actuellement, la malade va bien.