CONCLUSIONS

1° À côté des traitements classiques et à côté des traitements par le caustique de Filhos, le gynécologue possède depuis quelques années, pour traiter les métrites cervicales chroniques, une méthode thérapeutique de premier ordre : l’Electrocoagulation.

2° Cette méthode utilise l’action calorique des courants alternatifs de haute-fréquence découverts par le Professeur d’Arsouval.

Le courant alternatif de haute-fréquence habituellement utilisé pour l’Electrocoagulation est un courant dont le nombre de périodes par seconde est de l’ordre de 1 million et la longueur d’onde de 300 mètres.

Pour le produire, on utilise habituellement un apparei] dit à éclateurde préférence à un appareil à lampe.

3° L'effet chaleur que l’on cherche à obtenir lorsqu'on utilise un courant alternatif de haute-fréquence est la conéquence de la Joi de Joule, c’està-dire que la chaleur se produit par transformation

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de l'énergie électrique du fait de la résistance rencontrée qui est, en l'occurence, le corps humain.

La destruction obtenue au niveau de cellules mises en contact avec le courant électrique est une destruction par coagulation de l’albumine des cellules. Cette destruction est en rapport beaucoup plus avec ‘la densité électrique qu'avec l'intensité employée ; c'est dire que pour faire de bonnes coagulations il est préférable d’utiliser des électrodes actives de très petit calibre.

4° Parmi les méthodes cervicales, ne sont justiciables de thérapeutique par l’électrocoagulation que les métrites chroniques D'ailleurs, parmi cellesci, il faut rejeter toutes celles qui ont compliquées de poussée annexielle récente ou de grosse annexite chronique.

5° La technique que nous préconisons dans ce travail, pour l'exécution de l’électrocoagulation est l'électrocoagulation en Bipolaire Biactive.

L'électrocoagulation est faite quelques jours après la fin des règles. Elle est poussée jusqu’à ce que l’on obtienne une escarre blanchâtre uniforme. Au bout d’un mois la malade est examinée de nouveau. On estime si une nouvelle application est utile. Habituellement pour l’exocervicité, il faut 2, 3 ou 4 applications

6° Les résultats obtenus par l’électrocoagulation dans le traitement des exocervicités chromques

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sont excellents. Parmi nos XXV observations, on peut dire que les trois quarts des malades sont complètement guéries et les autres “considérablement améliorées.

g Quant aux accidents, aucun ne s'est produit parmi les malades dont nous rapportons les observations.

Le seul ennui que nous pouvons noter et qui peut se produire de temps à autre, c’est, au moment de la chute de l’escarre, une petite hémorragie d’ailleurs toujours facile à juguler.

Quant à la sténose cervicale, c’est un accident exceptionnel et que nous ne trouvons dans aucune de nos observations.

Yu : Le Doyen, Vu : Le Président, G. Roussy. MOCQUOT Vu et permis d'imprimer :

Le Recteur de l’Académie de Paris,

S. (CHARLÉTY.