À MON AMI

M. ze Docreur P. LEJEUNE

Ancien interne des Hôpitaux de Paris Ex-Chef de clinique obstétricale à la Faculté Assistant de gynécologie à l'Hôpital Broca

Qui a bien voulu nous inspirer le sujet de celle lhèse et nous aider de ses conseils ë nous sommes heureux de lui témoigner toute notre amitié et de lui adresser nos remerciements.

CONTRIBUTION A L’'ETUDE DU TRAIÏTEMENT DES EXOCERVICITES CHRONIQUES PAR L'ELECTROCOAGULATION

GENERALITES

Pour combattre la métrite cervicale chronique, le gynécologue possède une foule de moyens. Tous sont bons et donnent des résultats intéressants lorsqu'il s’agit de métrite légère, récente et, lorsque l’atteinte est localisée au museau de tanche. La plupart deviennent inefficaces, au contraire, si la métrite est importante, ancienne et, surtout, si les lésions cervicales intéressent le canal cervical.

Dans ces métrites chroniques importantes, ni les pansements, ni les ovules, ni les injections, ni même les vaccins ne peuvent à eux seuls guérir la malade. C’est pour ces cas où les lésions inflammatoires intéressent la muqueuse jusque dans sa profondeur, où les glandes du canal cervical sont atteintes jusque dans leurs diverticules les plus éloignés qu'on ne peut arriver à un résultat convenable qu’en détruisant cette muqueuse malade et ces glandes infectées.

Pour ce faire, Richelot préconisait le caustique de Filhos. Excellente méthode, encore utilisée par

bien des gynécologues; la cautérisation à l’aide du crayon de Filhos n'est néanmoins pas exempte de danger. Utilisée par des mains qui n’ont pas une grosse habitude de la gynécologie, cette méthode peut donner des mécomptes.

L'application est, en effet, quelquefois suivie de poussée annexielle et plusieurs mois ou plusieurs années après le traitement, une sténose cervicale peut sucéder à la cautérisation dont on n’a pas su ou pas pu mesurer l'importance en profondeur.

Ces deux inconvénients ont fait qu'actuellement

beaucoup de gynécologues en sont venus à préférer à la cautérisation chimique, la destruction électrique des lésions de cervicite utilisant dans ce but l’action calorique des courants alternatifs de Haute-Fréquence.

Ayant assisié à la consultation de gynécologie de l'hôpital Broca, à un certain nombre d’électrocoagulations dans le traitement des métrites chroniques et ayant constaté souvent l'excellence des résultats obtenus, nous avons pensé qu'il pouvait être intéressant de rapporter un certain nombre d'observations de métrites ainsi soignées et à ce propos de reprendre l’étude du traitement des métrites cervicales chroniques par l’électrocoagulation.