‹ Contribution à l'étude du traitement des phlébites puerpérales par section physiologique du sympathique lombaireChapitre 18 sur 43 · SIGNES SUBJECTIFS · texte numérisé non relu

SIGNES SUBJECTIFS

Un signe capital et des plus consiants, c’est la sensaton de chaleur éprouvée par le malade dans la jambe atteinte. Cette sensation de chaleur apparaît dans un temps variable après l’infiltration : parfois immédiatement après, le plus souvent dans les minutes qui suivent, quelquefois enfin une demi-heure plus tard, l’apparition paraissant être fonction de la correction de la technique, et une apparition tardive indiquant que le liquide à été injecté loin du sympathique ou dans le psoas, mais celle-ci se produisant quand même démontre que la diffusibilité du liquide est suffisante pour assurer le succès dans la très grande majorité des cas, malgré les imperfections de technique.

La sensation de chaleur débute par le pied et remonte progressivement vers la cuisse, la partie distale du membre paraïssant au malade toujours plus chaude que la partie proximale. Très rarement, on peut noter une progression du phénomène en sens inverse.

La durée de cette sensation de chaleur est variable de 2 à 24 heures; souvent elle évolue en deux temps :

M, Res

un premier temps immédiat qui dure une ou deux heures, suivi d’une période de disparition du phénomène plus ou moins longue, et enfin un deuxième temps où la sensation réapparaît avec une intensité accrue, au point de réveiller le malade par son acuité; elle dure alors souvent toute la nuit.

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