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Ainsi en pratique, les dilutions moyennes d’alcool sont seules utilisables : le taux de 33 %, préconisé par les premiers auteurs, est bien toléré par les malades et c’est à peu près Le seul employé actuellement. Différentes solutions ont été utilisées : les premiers auteurs Thursz, Landau etc..…., employaient une solution à 33 %, dans un sérum physiologique. Plus tard, on s’est servi d’une solution dans l’eau distillée. Nous mêmes nous l’avons employée au début de nos observations. Les résultats obtenus ont été satisfaisants, mais on ne pouvait injecter que de petites quantités 3 à 10 cc. et il se produisait souvent de petits accidents de choc. ;
Actuellement on préfère les solutions à 33 % dans du sérum glucosé. Deux sont en usage : une première dans du sérum glucosé isotonique ; une deuxième, préconisée par Merle et Gurfinkel, dans du sérum glucosé hypertonique à 300 /000. C’est cette dernière ‘que nous avons employée dans nos observations.
Thursz dans ses premiers essais injectait des doses massives, 200 à 400 cc. de la solution à 33 %,. Différents accidents de choc se produisaient et souvent apparaissait un ictère. Plus tard, avec Landau, les auteurs ont préféré les petites doses 10 à 30 cc. mais en répétant les injections tous les jours ou tous les deux jours.
Avec la solution dans l’eau distillée, on ne peut injecter que des petites doses 3 à 10 ce. et la quantité d’alcool introduite dans la circulation est infime.
Dans nos observations nous avons employé la so-
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lution de Merle et Gurfinkel (solution à 33 % d’alcool à 959 dans du sérum glucosé hypertonique à 300 /000).
Nous avons utilisé des doses croissantes : 10 ce. le premier jour en augmentant chaque jour jusqu’à la dose maxima de 50 ce. Elle est parfaitement bien supportée par les malades et nous n’avons jamais eu le moindre accident.
La douleur que le malade accuse au moment de l’injection est très variable avec les individus ; certains n’ont jamais rien senti.
En pratique la sclérose est le seul inconvénient de cette thérapeutique. Quelques injections dans une veine la rendent dure comme un tuyau de pipe et 1l est souvent impossible de les renouveler au même endroit.
