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règles analogues, en considérant, au lieu des voies de moindre résistance, les chemins de plus grand pouvoir inducteur spécifique et de moindre perte par hystérésis. De multiples expériences ont confirmé l'application de ces lois aux courants de très haute fréquence.

Un exemple montrera le parti que l’on peut tirer de ces résultats. Pour chauffer l'articulation d’un genou, on placera les électrodes de part et d’autre : le courant sera obligé, en grande partie, de traverser l'os; comme celui-ci a la plus grande résistivité, il s’échauffera davantage.

Si l’on voulait chauffer les muscles péri-articulaires, on placerait une électrode sur la jambe, l’autre sur la cuisse, et l’on utiliserait une grande longueur d'onde, 25 mètres par exemple.

Si l’on veut chauffer les parties riches en graisse avec la même disposition d’électrodes, on préférerait une longueur d'onde de 3 ou 6 mètres.

L'étude des rapports entre la longueur d'onde et la résistivité n’est pas encore complète, mais elle ne manquera pas d'apporter un précieux secours au problème de la détermination de la répartition de la chaleur. D’ores et déjà les difficultés rencontrées dans cette étude, lorsqu'on l’aborde par la voie expérimentale pure, lui font préférer la voie déductive, dont

nous venons de décrire les premières lignes.

Etude expérimentale de la répartition de la chaleur.

De nombreuses expériences furent effectuées, sur

ropre

le vivant ou sur le cadavre, pour déterminer directement l’ordre de grandeur de l’élévation de température dans les différentes régions irradiées.

Le grand nombre des facteurs mis en jeu dans ces recherches les rendent fort délicates; les conclusions en sont assez aléatoires. Quel compte tenir, par exemple, du refroidissement par conductibilité, par sudation, par augmentation de la circulation. éléments variables avec les espèces, les individus, les régions irradiées ?

L’élévation réelle de température en est notablement modifiée, et les résultats acquis montrent qu’en aucun cas elle n’atteint l’élévation de température théorique, obtenue par calcul. On a tenté, avant nous, de supprimer quelques-uns des facteurs énumérés précédemment en opérant sur le cadavre. Nous avons repris ces recherches avec LEROY, sur deux longueurs d'ondes différentes.

Les électrodes, de 30 cm. par 40 cm., étaient disposées sur le même plan, l’une sous les genoux, l’autre sous le thorax, du cadavre, celui-ci, à la température de la pièce, recouvert de couvertures pour diminuer les pertes de chaleur. Le générateur avait une puissance de 1.200 watts et l'élévation de température fut notée après passage du courant pendant 20 minutes.

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Voici les chiffres obtenus : :

LONGUEUR D'ONDE 25 mètres 15 mètres Tête 0 0 Sommet du poumon 0,7 0,8 Base du poumon 2 2 Région sous-hépatique 4 4,5 Foie A Le Masse intestinale 7°2 8° Articulation de la hanche Ph 792 Adducteurs 10° go Aponev. du Scarpa 7°8 8° Muscles post. de la cuisse 10° 8°7 Artic. du genou 15° 11° Creux poplité 22° 19° Muscles du mollet 5° 5°4 Pied 0 | 0

Il est donc possible d’opérer sur les individus vivants dans de mêmes conditions, sans risquer de provoquer des brûlures, puisque l’élévation de température sera alors plus faible encore, en raison des pertes.

En procédant d’une manière analogue, on pourrait déterminer pour chaque région l'énergie à fournir pour que la température du cadavre passât de 37° à 45° par exemple. Sur le vivant, la même dose serait certainement inoffensive. On disposerait ainsi d’une zône de sécurité indépendante des sensations du malade, seul repère actuel, puisqu'on ne peut porter le thermomètre à l’intérieur des tissus vivants.

Mais s’il nous a paru nécessaire de fixer une limite de sécurité à l’échauffement, disons tout de suite qu'il n’est pas toujours d’y tendre pour obtenir les meilleurs résultats cliniques, comme nous essayerons

de le montrer.

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