OBSERVATION V
(M. le Professeur SPIRO LIVIERATO.)
A... (Stauros), homme de 40 ans, entre le 2 avril 1925 avec une fièvre de 39 degrés, crachats abondants et fétidité de l’haleine.
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Ea radioscopie montre une grande cavité centrale dans le parenchyme du poumon gauche, à moitié pleine de liquide.
L'examen des crachats montre qu'ils contiennent du strepstocoque, du staphylocoque et des microbes à Gram négatif.
On prépare un autovacein mixte. |
4 injections d’autovaccin : 50, 100, 200, 300 millions de microbes, tous les trois jours.
Le 25 avril, température à 36°6; état général excellent, fétidité à peine sensible. La radioscopie ne montre qu'une petite cavité centrale, réduite au tiers du volume de la première radio.
‘Il y a eu un excellent résultat thérapeutique dans l’Observation IV, qui “représente le type parfait de l’évolution de l’abcès pulmonaire aigu à germe unique.
L'Observation V n'arrive qu'à une amélioration et, comme nous le verrons dans les observations XIV, XX, on n’aboutira souvent qu'à un insuccès dans les formes bactériologiques mixtes.
Arsénothérapie.
L’arsénothérapie est une thérapeutique qui obtient chaque jour des succès nouveaux dans la gangrène pulmonaire à mesure que les méthodes de laboratoire permettent de déceler le spirochète plus facilement et avec plus de chances de succès. |
L'emploi de doses élevées de sels arsenicaux poursuivi pendant plusieurs mois semble avoir amélioré le pronostic de certaines formes de gangrène pulmonaire; cependant, les échecs de cette thérapeutique sont encore fréquents, principalement lorsque les lésions sont profondes et que les spirochètes sont enfouis dans les couches anfractueuses et épaissies de la caverne qui forment une barrière presque étanche avec le reste de l'organisme. Dans un statistique de 4924 (MM. Parisot et Caussade), nous relevons :
Sur 48 cas traités par les arsénobenzènes
14 guérisons; 10 améliorations; 24 échecs;
“l'oie LC} Sur 49 cas tirés de la littérature allemande : 27 guérisons; 5 améliorations; 417 échecs;
Sur 25 observations françarses :
10 guérisons,; 5 améliorations; | 10 échecs.
