SAR. |: NA

pondant à de nouvelles éclosions miliaires, à condition bien sûr qu'il n’y ait pas propagation aux méninges.

L’amaigrissement peut aussi se poursuivre longtemps et parfois même ne cesser qu'avec la fin du traitement. Cette perte de poids a moins de présenter une intensité extraordinaire, ne saurait donc constituer un signe péjoratif certain.

E... (Jean-Claude), 14 mois, entré le 25 octobre 1948.

Le père et la mère sont porteurs de pneumothorax, L'enfant allait bien jusqu’à neuf mois. I] fait alors une grosse bronchite qualifiée de dentaire. La radioscopie aurait montré’un petit infiltrat à la base du poumon droit, La cuti est positive; elle était négative deux mois avant. ° :

En août, la température s’allume, accompagnée de gros phénomènes généraux : amaigrissement, prostration, dyspnée, L'enfant est hospitalisé dans cet état.

Radiographie : Tuberculose pulmonaire miliaire, L. C. R. et F, O. sont normaux. -

L'enfant reçoit 1 gr. de Sstreptomycine par jour,

Evolution : Le 9 novembre, nettoyage radiologique important. Le 10 novembre, la température est normale, mais le poids n'a cessé de baisser. Il est devenu stationnaire au bout de 50 jours.

À ce moment, la graphie est normale.

Malgré nos conseils, l’enfant est repris par sa mère.

Nous n’avons pu avoir de ses nouvelles,

En revanche, la dyspnée et la cyanose, quand elles existent, sont très rapidement améliorées : la respiration peut retrouver en une semaine son rythme normai. ,

L'un des signes les plus importants de l’amélioration est évidemment le nettoyage du cliché pulmonaire. Les nettoyages très rapides en 8 ou 15 jours sont !’exception. L’un des plus rapides que nous ayons observé est celui de lenfant B... Maurice. L'image typique de miliaire à grains très fins qu’il présentait au moment de son hospitalisation s’était à ce point modifiée en trois semaines qu’il était alors impossible de porter un diagnostic sur la vue de son deuxième cliché. Mais généralement ce n’est qu’au bout de un mois qu’une petite amélioration est appréciable. Dans beaucoup de cas le cliché reste inchangé plus longtemps (trois mois), bien que l’état général puisse témoigner d’une amélioration importante.