SAC

AGGapr es bas au maxillaire et atteignant le rebord alvéolaire, remontant en haut jusqu'à l'orbite ; atteignant en arrière la région carotidienne et englobant de gros paquets ganglionnaires à ce niveau. Dans la cavité buccale, envahissement de la partie droite du voile et de la voûte palatine. Gêne très marquée des mouvements du maxillaire. Salivation modérée. Haleine fétide. Douleurs violentes dans l'oreille et vers la région carotidienne irradiations temporales. Céphalée. |

Dysphagie marquée et douleurs à la déglutition intenses. Etat général très précaire. Cœur : quelques intermittences.

Urines : pas d'albumine.

Cblorures..... 2 "27009 Phosphates.e, ... 70,80 Urée see rene Sa Acide urique ..... traces.

18 avril. — Injection de sélénium éntra-musculaire n'est suivie ni de réaction fébrile ni de réaction thermique, pas de douleur.

22 avril. — injection intra-veineuse, une heure après frisson qui dure environ une demi-heure, pas de céphalée. 28 avril. — Le malade a reçu quatre injections. Les réactions

ont été peu marquées aux injections intra-veineuses. Nulles à l'injection intra-musculaire. Les douleurs otalgiques sont moins violentes. Le périmètre de la tumeur n’a pas varié. Le malade dit avaler mieux.

A noter: salivation assez marquée, peut-être plus abondante qu'avant le début du traitement.

25 mai. — Le malade a reçu un total de douze injections, ilfaut noter une légère amélioration des symptômes douloureux : l'otalgie, qui était violente au point d'empêcher le malade de dormir, s'est en partie atténuée. La dysphagie est moins marquée.

Du côté de latumeur pas de changement de volume ; par contre. au niveau de la récidive jugale, sensation fluctuante en deux ou trois points, sans modification de la peau. La ponction a été tentée au point pseudo-fluctuant. Elle n’a rien ramené.

Urines : pas d'albumine. Quantité 1.100

pere Chlorures st. us 18 Phosphates:.... 0,70 MPÉenntasres. Das Aemurique ss... rates.

Il semble done qu'il faille surtout retenir dans l'observation, l'amélioration des symptômes douloureux ; les modifications dans l'élimination urinaire qui sont assez nettes. Au point de vue tumeur, nous n'avons pas remarqué de modification de volume, mais actuellement elle semble se ramollir et la sensation fluetuante était si nette qu'on a essayé une ponction.