A TOUS MES MAITRES
Avant-Propos
En soumettant ce travail à l'appréciation de mes Maîtres, dont le jugement mettra fin à mes études universitaires, je me plais à reconnaître tout ce que je dois à leur science, à leurs leçons, à leurs travaux. Depuis mes plus anciens initiateurs dont je ne puis dire que l'excellence de leur enseignement et le complet dévouement, qui donnèrent l'impulsion indispensable, jusqu'à ceux qui narachevèrent l'œuvre si bien commencée el permirent son heureuse terminaison, : tous ont droit à nes plus vifs remerciments et à mon plus grand respect.
Plus spécialement à mon Président de thèse, à M. le Professeur Vanverts, je tiens à exprimer ma reconnaissance pour l’idée qu'i m'a donnée de cette étude, pour les encour“cgements, les conseils qu'ü n'a cessé de me prodiquer au cours de son élaboration, bref pour l'intelligente bonté grâce à laquelle il m'a été permis de mwner cetle thèse à bonne fin.
Des liens puissants d'amitié unissaient déjà ma famille et M. le Doyen Dubois. L'attention qu'il a bien voulu me montrer dès mon arrivée à l'Université de Lille, la bienveillance avec laquelle il m'a toujours traité au cours des études que j'y ai faites, el aussi
et
l'intérêt qu'il a daigné porter à ce modeste ouvrage n'ont pu que renforcer les sentiments du fils, élève d'un. tel maître qui avait été le condisciple ami de son propre père : il le remercie de tout ce qu’il a fait pour lui.
Un médecin ne peut pas dire qu'il a termané ses études, car Ù irouve toujours à apprendre et ainsi sa dette va s'aggravant vis-à-vis de tous les bienfaiteurs connus et inconnus qui l'aident de leurs lumières à résoudre les problèmes si délicats de sa profession. Mais c'est de la formation universitaire que tout dépend, c'est l'œuvre de nos premiers maîtres qui rend possible le perfectionnement ultérieur : ce sont eux nos premiers bienfaiteurs. Que tous mes chers professeurs de l'Université de Lille trouvent ici l'expression de mon admiration, et l'assurance de toute ma gralitude.
Introduction
Il nous a paru intéressant de reprendre la question du cancer du corps utérin qui n'est certes pas nouvelle mais dont la thérapeutique n’est pas définitivement fixée et reste encore susceptible de modifications.
Nous n'avons pas cru apporter en ce problème si délicat un élément neuf, du moins avons-nous tenu à préciser les services que peut rendre en ce cas l’hysterectomie abdominale subtotale.
En relisant les classiques qui étudient le cancer du corps utérin, nous avons été frappé de leur accord constant quant à sa localisation au fond de l'organe : c’est là qu’il prend naissance et qu'il se développe tout d’abord, sa généralisation ou son extension vers le col étant rares et tardives — de l’avis unanime.
Les diverses facons, dont ils ont conçu son enlèvement chirurgical, nous laissent une impression d’opérations meurtrières. Tous le reconnaissent. Pourquoi ne semble-t-on pas accorder à l’hysterectomie abdominale subtotale, opération moins grave et plus aisée, une place de choix dans la lutte contre ce mal ?
Soumise à certaines conditions que le présent travail s’efforcera de bien mettre en valeur, l'hysterectomie
abdominale subtotale nous paraît être un excellent moyen de préserver la vie de nos malades atteints de ce mal redoutable.
Les travaux de M. le Professeur Vanverts, dont nous présenterons les observations inédites, contribueront, nous l’espérons, à attirer l'attention de ce côté, comme ils ont fixé la nôtre.
Nous avons limité notre étude à celle du traitement de Fépithélioma du corps utérin et des formes histologiques comparables : épithélioma cylindriques, adénome malin, carcinome, adénocarcinome. Nous avons laissé de côté le sarcome et le déciduome malin, formant deux variétés tout à fait spéciales.
