‹ Contribution à l'étude du traitement du rhumatisme blennorragique: Les injections intra-musculaires de lait associées à la vaccinothérapieChapitre 29 sur 41 · FORMES AIGUËS · texte numérisé non relu

FORMES AIGUËS

a) Les mono arthrites aiguës semblent nettement influencées par les injections de lait et de vaccir.

Dans un cas (obs. VI) de monoarthrite tibiotarsienne droite, survenue, après une courte phase polv art'culaire, quatre jours avant l'entrée à l'hôpital; avec température élevée, trois injections ont amené une sédation rapide des phénomènes généraux, ét trois nouvelles piqûres suffirent à faire disparaitre complètement la tuméfaction locale et les phenomènes douloureux. Le résultat fonctionnel fut excellent ; lhospitalisation ne dura que 18 jours.

— Dans un second cas (obs. XI) : arthrite tibio tarsienne, talalgie, deux injections de lait (2 ec, 5 puis b cc.) et de vaccin antigonococcique Pasteur (4 puis 1 cc.), suivies de 6 injections de lactoprotéide Carrion (5 cc.) et de vaccin (1 ec.) amenaient les meilleurs résultats, et la guérison fut obtenue en 3 semaines.

b) Les résultats se sont confirmés dans les formes pseudophlegmoneues.

— L'observation de M. Tansard (obs. V) est significative, le traitement chirurgical paraissait indiqué.A la suite de 17 piqüres de lait (de 1 à 6 cc.) et de stock vaccin (mélange de vacein antigono.et anti staphylo) 5 à 5 milliards, qui n'amènent qu'une amélioration médiocre, un autovaccin est pratiqué. Celui-ci contenait de très nombreux colibacilles. 26 piqüres sont

SG GRART

faites, concurremment au lait. Après 6 semaines de traitement : guérison complète sans ankylose. Il s’agissait ici d’une forme particulièrement grave, mais à vrai dire spéciale du fait de la présence de nombreux colibacilles dans l’autovaccin.

-— Dans d’autres cas (obs. VII) : tuméfaction importante du poignet et de la face dorsale de la main droite avec aspect phlegmoneux et douleurs atroces au moindre palper : 12 injections sont pratiquées (lait (2 ce. puis 5 cc. + vaccin gonococcique seul d'abord, puis mélange de vaccin antigono et anti staphylo), la fièvre qui avait atteint 39° le soir de la: première piqûre, demeure relativement modérée les jours suivants. Après un mois d'hôpital la malade sort guérie.

c) Les polyarthrites aiguës semblent devoir béné- : ficier également de ja méthode. Dans le seul cas franchement aigu observé (obs. VIT les articulations métatarso phalangiennes du 1° orteil et du 5° (côté gauche) étaient atteintes.

6 piqüres sont suffisantes : lait 2 à 5 ce., vaccin sono Pasteur 1/4 à 1 cc. Les réactions fébriles, fréquentes, sont intenses et atteignent 30°2. La durée du traitement n’xcède pas 23 jours.

IT. FORMES suBAIGUËS

Dans les formes subaiguës, de bons effets ont pu être notés dans de nombreux cas.

a) Mono arthrites. L'observation (TT) de M. Tan-. sard relate un cas de rhumatisme frappant les gai-

nes tendineuses de l’extenseur des orteils. 11 injections ont été faites (lait 1 à 2 ce., vaccin + à 3 milliards). Dès les premières piqûres le rhumatisme . . élait fortement amélioré et à la 11° injection, l'urine ne contenait plus de filaments.

L'observation X est également favorable : arthrite .du genou droit survenue chez une danseuse. On pratique. 4 injections (lait r à 3 cc. vaccin gonococci- . que Pasteur & à 1 ce.), l'articulation a repris son jeu normal. Aucune douleur. Durée du traitement 12 jours environ.

— Dans un cas analogue (n° XD) il s’agit d’une artbrite du genou gauche ayant résisté à un traitement à da « Rhéantine Lumière ». À la suite de 6 injections (lait 2 cc., puis 5 ce. vaccin gono Pasteur à à 1 cc.) la flexion de Je jambe est possible sans aucun phénomène douloureux.

— Mêmes résultats.chez M. G... (ob. XIV) traité par la lactoprotéide Carrion (5 cc.) et un mélange de vaccin antigono et antistaphylo. 4 piqûres, bon résultat fonctionnel.

— Dans le seul cas d’hydarthrose recueilli (obs. IV, due à M. Tansard). 4 injections sont suffisantes pour obtenir la régression de l'épancheèement qui occupait le genou droit et 7 autres font disparaître toute trace de tuméfaction.

b) Polyarthrites. Dans les polyarthrites subaiguës, les guérisons franches alternent avec les simples

améliorations.

— Les deux cas rapportés dans la thèse de Cassan (FT et Il) semblent intéressants.

— Chez M. B... (ob. IX personnelle) de nombreu-

‘ses articulations sont touchées : on fait une 1" série

de 6 injections (lait 2 c., 5 puis 2 c.,5 vaccin gono Pasteur À à 1 cc.), astensions thermiques violentes après chaque piqûre ; dans la suite, le lait seul est employé sous forme de 5 injections de 5 cc., la guérison est enfin obtenue, après 3 semanes de séjour à l'hôpital. 4

— Chez Mme M... (ob. XIT), 5 injections amènent une notable amélioration.

— Dans la forme bi-articulaire de M. Tansard (ob. XVIII) l’hydarthrose régresse sous l'influence de 7 piqûres de lait et de stock-vaccin (mélange antigono et antistaphylo), néanmoins 16 piqûres nouvelles, dont 13 d’autovaccin sont nécessaires pour la disparition totale des filaments urinairés.

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