‹ Contribution À L'étude Du Traitement Par Voie Haute Dans Les Insertions Vicieuses Du PlacentaChapitre 17 sur 22 · RÉSULTATS · texte numérisé non relu

RÉSULTATS

mères 5 décès — 2 cés. vaginales, 1 version, 2 Simpson. Enfants 18 décès — 14 prématurés, 4 près du terme.

La 2:

Nous pourrions donc dire que l'insertion basse se voit dans plus du tiers des cas chez la primipare. C’est un peu plus que les chiffres donnés par Desoubry qui trouve 15 primipares sur 60 cas.

L'insertion vicieuse se voit donc tout de même plus fréquemment chez les multipares et il semble que ce soient les secondipares et les tertipares réunies qui totalisent le plus grand nombre de cas.

Sur 55 multipares nous en trouvons chez nous 26.

La parité est-elle un élément qui compte dans le choix de l'intervention ? Cela n’est pas discutable.

Nous avons vu que chez la multipare à col souple, à moins d’avoir la main forcée par l’abondance de l’hémorragie, on aura plutôt tendance à choisir la voie basse.

Sur 55 multipares nous notons :

18 cas d’intervention par voie haute ; 37 cas d'intervention par voie basse.

Sur 20 primipares nous notons :

9 cas d'intervention par voie haute ; 11 cas d'intervention par voie basse.

C’est dire que chez la primipare on est intervenu par voie haute à peu près une fois sur deux. Chez la multipare presque exactement une fois sur trois.

Si l’on envisage uniquement les cas de césarienne supra-symphysaire simple, sans hystérectomie, les chiffres sont encore plus nets.

Sur 20 primipares, 7 césariennes, donc à peu près le tiers.

Sur 55 multipares, 9 césariennes, donc à peu près le sixième.

La césarienne a donc été faite deux fois plus souvent chez la primipare.

NE ee

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