OBSERVATION XXVI

Grossesse gémellaire. Hémorragie de la délivrance. Délivrance artificielle. 3 tamponnements préventifs. Guérison.

Di28 ans ui pare:

D. R. 19 janvier 26. Début du travail 6 septembre 2 heures. ; Un

16 h. 15 : Examen : dilatation 5 francs, membranes intactes, poche des eaux volumineuse, présentation haute semblant être une tête, grossesse gémellaire probable > foyers d’auscultation.

23 h., expulsion du premier fœtus. Présentation céphalique.sP.=:3:200.

23 h. 30, expulsion du 2° fœtus. Présentation céphali- CHEN = EL: 000: |

Hémorragie assez importante quelques minutes après.

La délivrance est tardive. L'utérus se contracte mal. L'hémorragie persiste. Le pouls est à 150. On fait la délivrance artificielle. L’hémorragie cesse immédiatement. Durée totale du travail, 21 heures 10.

Après une injection d'ergotine, hypophyse, un massage utérin. On fait un tamponnement au filtrat, suivi d’un 2° et 3° les jours suivants.

La malade reste apyrétique jusqu'à sa sortie de la Maternité, le 16 septembre. Le pouls n’a pas dépassé 60. :