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I nous paraît intéressant de faire un tableau résumé des cas nombreux, qui, en 1926, ont été traités à la Maternité de Saint-Antoine, à titre préventif et curatif.

Voici les résultats obtenus

Titre préventif, 35 cas traités, 35 succès.

Titre curatif précoce, 21 cas traités, 20 succès, 1 mort.

Titre curatif secondaire, 15 cas traités, 15 Succès.

Titre curatif tardif, 1 cas traité, 1 succès.

Joignons à cette liste déjà longue

9 cas de tamponnements pratiqués dans les rétentions de membranes, 9 succès.

10 cas d’avortement traités, 10 succès.

Ces résultats sont encourageants et d’un utile enseignement.

Le seul échec que nous avons eu sur 91 cas traités et que nous publions au cours de notre thèse est l’observation 37.

Cette malade a présenté des signes de périlonite

généralisée. * ve À Ce cas n'entre pas, à vrai 1 Fur le cadre des

faits “justiciables de celte PAS AUS

pi

Conclusions

° Pendant l’année 1926.

a) Sur 3.010 accouchements à la Maternité de Saint-Antoine.

b) Sur 1.244 accouchements chez les sages-femmes agréées. |

c) Sur les nombreux cas d’accouchements faits ou commencés en ville, et envoyés spécialement à l'isolement de la Maternité de Saint-Antoine, le traitement préventif et curatif de l'infection puerpuérale a consisté dans l'emploi des pansements intra-utérins au filtrat de cultures de streptocoques.

2° Les pansements ont été pratiqués :

Soit à titre préventif le plus souvent ;

Soit à titre curatif, et comme nous l'avons indiqué dès les premières manifestations de l'infection.

Ces pansements étaient laissés en place 24 heures et renouvelés pendant 3 jours consécutifs.

Nous publions cependant quelques cas où la température et le pouls redevenus normaux, et tout si: gne d'infection disparu, nous n'avons fait que 2 onuements. et une seule fois, l'observation LI,

un seul tamponnement.

3° Ils nous ont donné d'excellents résultats, à la condition très expresse d’être faits d’une façon systématiquement précoce.

4° Dans certains cas, nous avons associé à ce trai-

tement au filtrat de cultures de streptocoques les injections de Propidon (1, 2 à 3 injections) en vue de prévenir le développement d’une infection péri-utérine latente.

5° Nous avons constaté la valeur de l’intra-dermoréaction au filtrat streptococcique comnie élément d:

pronostic de l'infection, et dans plusieurs cas, où.

nous avons remarqué l’amélioration progressive de l’état général après les tamponnements, cette amélioration coïncidait avec une modification de liatra-dermo-réaction, qui, de nulle devenait positive,

ou, de Iégèrement positive, devenait fortement positive. À

Vu, le Doyen, Vu, le Président, ROGER. COUVELAIRE.

Vu et permis d'imprimer :

Le Recteur de l’Académie de Paris,

CHARLETY.

Limoges. — mp. Commerolate Perrette.