RÉACTION GÉNÉRALE

Elle se traduit par :

— un crochet thermique pouvant atteindre A0, voire même 4°; | — une céphalée parfois très violente ; —un malaise général d’allure grippale, avec courbature, fatigue. | __ Cette réaction est en rapport direct avec la réaction de foyer traduisant la réponse de l'organisme aux « toxines libérées », au niveau des lésions. Son intensité variera donc en premier lieu suivant le nombre et l'étendue en surface des lésions. | Deuxièmement, toutes choses égales d’ailleurs suivant l’état de sensibilité propre à chaque malade. Il s'ensuit que la posologie sera diflérente suivant qu'il s’agira d’une tuberculose pulmonaire (foyers petits mais nombreux surtout s’il s’agit d’une granulie) ou qu’il s'agira, par exemple, d’une kératite (foyer unique).

M. Barthel 4

En outre, nous avons signalé l’action particulièrement toxique de l’allergine vis-à-vis du myocarde ; il s'ensuit chez le sujet traité un abaissement notable de la tension artérielle exposant le malade, s’il n'obéit rigoureusement aux précautions d'usage (interdiction du lever pendant 48 heures) à la défaillance cardiaque et aux accidents syncopaux.

Ajoutons qu’alors, outre le repos absolu, l’usage de toni cardiaques tels que caféine, strychnine, huile éthéro-camphrée est des plus recommandables.

Posologie.

lo Dans le traitement de la tuberculose pulmonaire, M. Jousset préconise la technique suivante :

On fera une première injectios de 1/4 eme.

Suivant les réactions du malade qu’il faudra s’attacher à suivre attentivement,

On pratiquera, 4 jours plus tard, une deuxième injection de : ,

1/4 de cmc. si la première réaction a été violente.

- 1/2 cmc. si, au contraire, cette réaction est apparue insuffisante (température dépassant de moins d’un degré la température habituelle),

Enfin, au cas où la réaction aurait été extrêmement intense (température dépassant 40°) le traitement doit être interrompu. Un nouvel essai à dose plus faible sera renouvelé une semaine après.

Ces deux premières injections, en quelque sorte,

d’épreuve, seront ultérieurement poursuivies tous

C2: à LÉ

les 10 à 15 jours à la dose déterminée par la seconde injection. S'il s’agit d’une femme, on évitera le moment des règles, retardant de quelques jours s’il est nécessaire l'injection d’allergine (ajoutons ici que la grossesse n'est pas une condre-indication).

Il nous est arrivé, dans certains cas, de désirer instituer un traitement plus intensif chez un malade dont la lésion en permettait l'épreuve, mais qui faisait de grosses réactions générales (sensibilité personnelle du sujet). ;

Pour ce faire, nous avons utilisé la méthode habituelle de désensibilisation :

1/4 cmc. le premier jour.

Puis deux jours après, c'est-à-dire immédiatement après la fin des réactions, injection de À eme. entier que le malade supportait alors sans aucun inconvénient.

. 20 Dans le traitement des tuberculoses extra-pulmonaires, bacillose rénale, ganglionnaire, kératite, etc.., l’utilisation de doses plus fortes est la règle générale. On fera progressivement en ce cas 12/45 Fomed2

Ces notions générales posées, ajoutons que des modifications peuvent être apportées aussi bien dans la fréquence des injections que dans la quantité d’allergine administrée, ceci suivant l’ensemble des réactions particulières à chaque malade, leurs variations au cours même du traitement, les résul-

tats thérapeutiques obtenus, etc.