DEN, IE

Accouchement spontané. La plaie saigne peu.

Suture du périnée sans douleurs et facile.

Périnée très solide.

Durant l’année 1928 nous relevons 32 observations

- d’anesthésie perinéale. Toutes sont en faveur de

cette anesthésie et nous n'avons trouvé aucun accident à signaler.

Avantages constatés régulièrement.

1° Souplesse du périnée, relâchement des releveurs de l’anus, expulsion très facilitée.

2e Expulsion absolument indolore, d’où calme de

la malade.

30 S'il se produit une déchirure celle-ci n’intéresse que le revêtement cutané. La plaie saigne peu, la suture en est facile car il n’y a aucune douleur ; donc tous les avantages pour suturer correctement.

40 Si malgré l’anesthésie périnéale le périnée demeure résistant (périnée cicatriciel, résistance des téguments ou dela muqueuse vaginale on pourra pratiquer l’incision médiane. Il n’y aura alors aucun risque pour le sphincter qui est relaché et se laisse facilement refouler. Jamais avec cette anesthésie nous n'avons eu une déchirure du sphincter.

Ici encore la réparation de l’incision est excessivement facile et le résultat est excellent puisqu'on obtiendra un périnée solide.

50 A plusieurs reprises nous avons laissé accou-

P. Dufour 3

cher des malades à qui nous avions fait une anesthésie périnéale sans la moindre protection du périnée. Dans bien des cas nous avons vu depetites déchirures de la fourchette mais jamais de déchirures musculaires.