‹ Contribution à l'étude du traumatisme expérimental sur la région trochantérienneChapitre 28 sur 48 · EU ES · texte numérisé non relu

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déjouer l'influence protectrice de la capsule articulaire et des ligaments qui la renforcent.

Hañche droite. — On essaie, en vain, de produire comme précédemment la luxation de la hanche en avant. Articulation ouverte, on enlève ligament rond et peloton adipeux. Choc vigoureux (massue) sur la face externe du grand trochanter, mise à nu : Au premier choc, {° fracture du trochanter, trois fragments verticaux; le moyen purement trochantérien, l’antérieur comprenant une portion de la face antérieure du fémur, le postérieur comprenant la crête intertrochantérienne postérieure, le petit trochanter et une lamelle détachée de la diaphyse ; 2° fracture intertrochantérienne.

EXPÉRIENCE n° 41. — Femme 67 ans ; grande, forte, adipeuse. Œdème des membres inférieurs. Tuberculose pulmonaire, sommet droit; cœur graisseux.

Hanche droite. — Décubitus latéral. Chocs (massue) au niveau du mamelon crural, à nu. D'abord, fracture du grand trochanter, un fragment répondant à la cavité digitale. Au troisième choc, on entend un fort craquement sec, partant nettement de la diaphyse, cependant on ne provoque pas de mobilité anormale en faisant exécuter à la cuisse des mouvements variés. Au quatrième choc, inflexion anormale, dans le haut de la cuisse; fracture spiroïde sous-trochantérienne.

Trait de fracture antérieur ou oblique, naissant juste en dehors du tubercule prétrochantérien, longe la lèvre inférieure du bord antérieur du grand trochanter, coupe aussitôt le bord externe de la diaphyse, gagne le milieu de sa face postérieure et externe, à une distance de 4 centim. au-dessous du bord inférieur du grand trochanter, et suivant une ligne courbe, à concavité regardant en bas et en dedans. De ce point, le trait de fracture se dirige en bas en dedans, pour venir se ter-

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