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Dans tous les cas, on retrouve la même lésion con: génitale consistant en un arrêt de l’évolution embryonnaire complète : c’est le non accolement du côlon droit et de la racine du mésentère au péritoine pariétal postérieur, laissant tous les segments de l’anse très mobiles.

Un fait est essentiel : le mésocôlon et le mésentère entièrement libres, forment un long éventail contourné sur lui-même. Le bord libre supporte les anses intestinales et le pédicule étroit est tout à fait propice aux torsions.

L'intestin grêle et le côlon sont mutuellement enchevêtrés. De telle sorte que l’on voit toujours une anse grêle passer au devant du côlon transverse avec lequel elle s’entrecroise. La torsion portant sur la partie moyenne du transverse, il semble que le côlon soit interrompu en son milieu et que sa partie gauche émerge du paquet des anses grêles.