PATHOGÉNIE

Les facteurs qui peuvent produire la torsion de l'anse ombilicale sont variables et des plus discutés.

Dans les pays slaves, les auteurs ont attiré l’attention sur le rôle que jouerait l'alimentation abondante, riche en déchets non assimilables, laissant des résidus excessifs. ù

En France, les auteurs ont surtout insisté sur le rôle des anomalies péritonéales, anomalies par défaut d’accolement, anomalies de longueur de la racine du méso. Nous avons vu que c'était une condition nécessaire à la production de cette variété de volvulus : pour que l’anse puisse. se tordre, il faut que tous ses segments soient mobiles.

D'autre part, le rôle des brides que l’on retrouve à l'intervention, au pied même du pédicule tordu est très discuté. Certains auteurs le considèrent comme n'ayant pas de rôle actif dans la formation du volvulus parcequ'ils font de ce dernier le phénomène primitif (Guibe).

D’autres auteurs attachent une grande importance à cet obstacle (Berard).

M. Grégoire y insiste particulièrement et en fait le principal facteur causal du volvulus.