‹ Contribution à l'étude entomologique et clinique des myases intestinalesChapitre 16 sur 28 · CHAPITRE · texte numérisé non relu

CHAPITRE

Anatomie pathologique

Les données d'anatomie pathologique ne sont ni nombreuses ni précises, puisque la myase intestinale n'est pas une maladie mortelle et que l’expérimentation conduit souvent à des échecs. Pourtant quelques auteurs ont réussi à infester des animaux et à obtenir des iésions dues aux myases.

Voici des expériences faites par le D' Tnepauzr (5) sur un chien de petite taille auquel il fit absorber, un mardi après-midi, une cinquantaine de larves de Piophila Casei dans un morceau de fromage de camembert. L'animal l’avala sans difficulté. Le chien ne sembla pas gèné les jours suivants. Le mereredi et le jeudi, rien d’anornal, si ce ne fut une sorte d'inquiétude et de somnolence. Dans la nuit du jeudi au vendredi, Panimal eut une selle diarrhéique ; il en eut trois autres, à 6 h., à 13 h., à 17 h. Puis l’animal se traîna et poussa des cris.

Le soir à 2 heuies, il eut une nouvelle selle diarrhéique,

dans laquelle se trouvaient quelques filets de sang. Le samedi, à 5 h. du matin, il eut une nouvelle selle diarrhéique avec des débris d'aliments, des mucosités et du sang en abondance. Vers 7 h. 30 du matin, nouvelle selle sanglante. Le dimanche, le sang disparaît des selles, mais l’animal conserve son aspect des jours précédents : il est affaissé sur lui-même, il a le ventre sensible et il ne mange pas, mais il boit beaucoup. Il fait quelques pas, se couche et s'étale, dodeline de la tête qui semble trop lourde à porter, retombe sur le côté, somnole quelques minutes. L’œil est atone, l’animal ne s'intéresse à rien, il est sourd à la voix, aux caresses et aux paroles brèves ou affectueuses., Le lundi il est plus gai, le mercredi son état est normal. Le mercredi soir, à 3 heures, on le sacrifie, l’autopsie est faite immédiatement et l’on

constate :

Péritoine légèrement congestionné ainsi que les poumons.

Foie extrêmement congestionné.

Pancréas plus rouge que d'habitude.

hate gonflée de sang.

Extérieurement, le tube digestif ne présente rien d’anormal, on l’ouvre sur toute sa longueur et l’on cons-

later:

OEsophage à aspect normal.

La muqueuse de l’estomae est hyperhémiée :

Les replis sont tuméfiés et couleur lie de vin.

ER es

L'intestin grêle, sur toute sa longueur, présente de. nombreuses plaques eechymotiques,.

Gros intlestin, Le Cœæcumi- est rempli de matières fécales et l’on trouve » ou 3 larves de Piophila casei à cemi digérées et mortes.

La muqueuse: du colon présente de larges érosions.

Les replis intestinaux sont tuméfiés, noirâtres, dé-

chirés sur place.

On prélève des fragments d’intéstins aux niveaux suivants :

à l'entrée du duodénum, à 1 em de l'estomac, puis à 10 Cm du précédent, puis à 15 em, puis à 10cm, puis ä DO CM, puis à 10 CM, puis à 10 CM, puis à 1 mètre, sur

une plaque de Peyer.

Une lésion à l'œil nu ou à la loupe, se montre sous forme d’un cratère à parois taillées presque à pic et dont le fond a perdu Faspect velouté qu'on remarque sur toute la longueur de l'intestin. Çà et là, de larges ecchymoses témoignant d’une abondante hémorragie à ce niveau, Les lésions semblent atteindre leur maximum

dans le duodéum.

Coupes.

1 fragment, l'intestin est légèrement œdémalié, les fibres longitudinales sont fortement écartées les unes des autres, de nombreux globules sanguins sont disséminés

dans la coucie sous-muqueuse.

»* fragment, c’est-à-dire à 10 em du pylore. Les cellules épithéliales des glandes sont détruites, les noyaux se sont portés à la périphérie du canal glandulaire. Le contenu de la glande n’est plus qu’une substance hyaline amorphe, renfermant des amas granuleux. Certaines cellules épithéliales sont indemnes, les vaisseaux 1ymphatiques irréguliers ont crevé et renferment des leucocytes qui sortent à n'importe quel niveau. Il semble que la glande soit renflée en massue, présentant au niveau du plateau formé par son écrasement, une masse de cellules plus ou moins piriformes par pression, extrèmement tassées les unes contre les autres.

La couche musculaire est criblée de petits corpuscules colorés en bleu foncé par le bleu de méthylène. Ces petits corpuscules affectent la forme d’un bâtonnet, d’une raquette, d’un prisme triangulaire, d’une virgule. On peut y reconnaître, soit des globules sanguins déformés, soit des capillaires qui, sectionnés en long, se présentent sous l’aspect d’un bâtonnet ou d’une virgule.

Voici un résumé des expériences d’'ALESSANDRINI (15) sur le même sujet.

Alessandrini à recherché :

1° les [lésions que peut déterminer l’ingestion d’une

grande quantité de larves absorbées en une seule fois ;

Le

>° les lésions que peut déterminer l’ingestion journalière d’une petite quantité de larves ;

3° le mécanisme de l’action.

Les expériences furent faites sur trois chiens : deux

adultes, et un jeune chien.

Chien a) adulte. On lui donna, mélangées, à sa pètée, un nombre considérable de larves de Piophila cusei,

environ 250.

Chien b) adulte, et chien c) jeune, ingérèrent envi-

10n 50 larves par jour, durant douze jours.

Auparavant on les avait mis en observation pendani 0 Jours, et leurs selles avaient été examinées tous les deux jours. à:

On les sacrifia en leur tranchant la carotide.

On isola tout le tube digestif alors que l'animal avait encoie quelques contractions cardiaques.

L'estomac fut ouvert, débarrassé de son contenu, lavé légèrement à l’eau physiologique et l'on préleva les endroits qui, à l'œil nu, paraissaient altérés.

Puis on préleva des fragments de un centimètre et demi environ dans le duodenum, l'intestin grêle, le gros intestin et le rectum. On fixa ces fragments, on en fit l'inclusion dans la paraffine, et les coupes furent colorées à lhématoxyline éosine.

Le chien a) ne présenta rien d’anormal aussitôt après l'absorption des larves. Il fut sacrifié trois heures plus tard alors qu'il commençait à avoir une selle diarrhéique.

Les chiens b) et c) commencèrent, petit à petit, à présenter des symptômes de souffrances, de la diarr ée abondante et surtout persistante chez le chien €). HS firent de la température, maigrirent et passèrent des heu-

res entières couchés.

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