DRE À RS

et P. Broustet, ont signalé l’action favorable de l’ergostine irradiée et du gluconate de calcium sur un sujet atteint de maladie de Recklinghausen.

On le préconise enfin pour les femmes pendant la grossesse et l’allaitement afin de prévenir indirectement . le rachitisme de l’enfant. |

Nous nous sommes demandés si, dans ce cas, cette médication était bien indiquée et ne présentait pas quelque danger pour la femme et le fœtus.

EN ETr

Toxicité de l’Ergostérine irradiée. .

Jusqu'à ces dernières années, on pensait que l’ergostérine était dénuée de toute toxicité, les vitamines étant avant tout un aliment, et, de ce fait, inoffensives. Des travaux allemands ont montré qu’il n’en était pas ainsi.

Déjà, en juillet 1927, Pfannenstiel signalait des accidents graves survenus chez des lapins par suite d'administration de fortes doses d’ergostérine irradiée. Ces accidents s’annonçaient par la perte de l’appétit, amaigrissement de lanimal, hérissement du poil, diarrhée; la mort survenait après une période de diarrhée et de fonte graisseuse. Si l’on arrêtait l’ingestion à temps, on constatait la disparition de ces troubles au bout de huit à dix jours.

Kreitman et Th. Moll firent des constatations analogues, le lapin succombant en 28 jours, à la dose de deux milligrammes par jour.

Cette conception de l’hypervitaminose a été combattue par Reyher et Walkoff. Simonnet et Tanret, dans un article paru dans la Presse Médicale (1929), n° 29, p. 468) ont eux aussi combattu cette théorie, ils prétendirent que, suivant le temps d'irradiation, la toxicité devenait plus ou moins grande. Ils firent des expériences en opérant, avec des ergostérines différemment irradiées, sur des souris, et conclurent que : «En ce qui concerne les souris, des doses d’ergostérine irradiée représentant 500 à 5.000 fois la dose active, n’ont absolument aucun effet toxique, quand il s’agit d’un produit n'ayant subi qu’un minimum de transformation photochimique, concomitant avec le maximum d'activité antirachitique,

Mais, avec un produit longuement irradié, pour lequel ces transformations photochimiques sont poussées à leur maximum sans qu’il y ait augmentation marquée de l’activité antirachitique, on peut voir se manifester des troubles intestinaux aboutissant à la mort, au moins quand on emploie des doses correspondant à 5.000 fois la dose active. »

Les mêmes auteurs terminent en constatant : «L’extréme disproportion entre les doses thérapeutiques et les doses toxiques rendent illusoires les dangers d’hypervitaminose. »

De toutes ces considérations, il semble résulter que l’ergostérine irradiée, convenablement préparée, ne présente aucun danger à être administrée à dose normale. Mais quelle sera l’action de ce médicament, qui semble inoffensif pour la femelle, sur le fœtus et sur son développement osseux ?

Telle est la question que nous nous sommes posée et que nous avons essayé d'éclairer par les quelques expériences suivantes pratiquées au Laboratoire de Médecine expérimentale de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Bordeaux.