I. DURÉE DU TRANSIT

Cette durée peut se mesurer en dehors de tout examen radioscopique : il suffit, comme l'indiquent Rouroï, Lapoinre et SORREI, de faire ingérer un cachet de carmin : la première selle colorée en rouge indique la durée de la traversée. Mais par cette méthode, nous ne pouvons juger que de la durée totale de la traversée, sans pouvoir juger du temps mis par les aliments pour parcourir chacun des segments ; de plus cette méthode présente des causes d’erreur. Les excréments peuvent séjourner assez longuement dans le colon et le rectum avant d’être évacués, si bien que les résultats donnés sont très approximatifs.

Mieux vaut contrôler sous l'écran le temps mis par la colonne formée par le repas barvté pour se rendre d’un point à un autre de l'appareil digestif.

Le calcul du temps pris par le repas pour parcourir chacun des segments de l’appareil digestif a son importance : il pernet, lorsqu'il a été déterminé sur des sujets normaux, de conclure, dans les cas pathologiques, au ralentissement ou à l’accélération du cheminement et, par là, de juger de la motricité des organes parcourus. Nous nous contenterons d'indiquer ici

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le temps normal mis par une émulsion fluide de gélobarine et de lait et par un repas viande-gélobarine préparés de la façon dont nous l’avons déjà indiquée pour se rendre de la bouche à l’anus ainsi que le temps pris par ces préparations pour franchir chacun des segments qu’elles ont-à parcourir. Cette connaissance, outre les renseignements généraux qu'elle nous donne sur la motricité intestinale, permet de calculer approximativement les heures d'administration des repas, en vue de pratiquer l'examen de telle ou telle partie du tube digestif à une heure voulue.

Il faut, avant de procéder à la détermination de l'horaire de la traversée digestive, être mis en garde contre les causes multiples qui peuvent venir troubler la vitesse du transit. Comme l’indique Lenoux-LesArp celle-ci est fonction :

1° De la consistance des substances ingérées qui, suivant qu'elles sont à l’état liquide, solide ou pâteux, s’acheminent à une vitesse plus ou moins grande :

2° De la composition chimique des substances opaques employées, le repas bismuthé mettant plus de temps à progresser que le repas baryté ; la composition des aliments auxquels ces substances chimiques sont incorporées influe également

3° De l’état de réplétion et de vacuité du tube digestif ;

4° De l'administration ou de la non administration de médicaments constipants, purgatifs. laxatifs ou autres, de lavements, avant ou pendant l'expérience :

9° Des variations individuelles.

Ces différents facteurs sont capables de faire varier du simple au double et même au triple la durée totale de la traversée digestive.

De ces indications générales, il faut retenir que pour donner des temps valables, on doit uniformiser le plus possible la composition des repas et aussi leur technique d'administration. Malgré tout, par suite des variations individuelles, les indications fournies n’auront qu'une valeur très approximative.