XXXVI. — Les thèses docnlistiqiie
Les thèses à Montpellier commencent à être imprimées dans le premier quart du XVIIIe siècle. Jusqu'à cette époque, les candidats se contentaient d'inscrire sur une feuille le sujet, les conclusions, avec le résumé de l'argumentation.
1 Courrier d'Avignon, 1752, p. 108.
2 Courrier d'Avignon, 1734, 1737, 1738, 1755, 17G5, 1766, 1767.
Certains étudiants, une fois reçus docteurs, faisaient imprimer pompeusement les thèses qu'ils avaient soutenues dans leurs différents actes et les distribuaient comme des réclames de leur savoir ; mais ces impressions étaient fort mal vues de la Faculté et n'avaient aucun caractère officiel. Les thèses se soutenaient à l'épreuve du baccalauréat; cependant, on trouve aussi quelques rares thèses de licence et de doctorat*. Celles que nous possédons sont in-4° ou petit in-8°. Vers 1780, on voit apparaître les thèses médico-chirurgicales. Elles sont d'une excessive brièveté, comprenant de 2 à 8 pages de texte in-4°.
Les sujets des thèses sont quelquefois bizarres : Circa usum veneris mluberrïmum, par Baudout, 1786. — De irae noxa atque ejus utilitate, par Clavillart, 1 744. — Utrum musice sanitati conférât , par Crachet, 1768. — De aerostatum usu medicinae applicando, par Duché, 1784. — De astrorum influxu in hominem, par Lefebre, 1757. — An sint verae et certae virginitatis notae, par Martinenq, 1786, etc.
Nous avons rassemblé et étudié toutes les thèses d'ophtalmologie que nous avons pu trouver au XVIIIe siècle ; celles dont nous ne donnons que le titre sont tellement vides qu'elles échappent à l'analyse.
1° Jean Bataille. De amaurosi sen gutta serena. 1780. 24 p. in-4°.
Il rapporte le fait suivant : Refert Sauvages medicum jutleum Burdigalensem nonnullas guttas serenas ex nimia sanguinis caterva delevisse, venam frontalem secanlem donec sua sponîe sanguis erumpere desineret.
Il étudie cette question : An in amaurosi adhibenda sit electricitas? A l'appui des heureux effets de l'électricité dans l'amau-
1 Telle la suivante : Johannis Francisci Baraillon in Ludoviceo Monspeliensi Licenciati, Dissertatiuncula, utrum vesri praestet animalium carnibus aut vegetabilibus. Pro f olemni Doctoralus gradus. M.DGG.LXV (in-32 de 20 pages).
rose, il rapporte le fait d'un malade de Sauvages, le sieur Garouste, qui était privé d'un œil et y voyait fort peu de l'autre. On lui tira des étincelles de cet œil, ce qui amenait chaque fois un larmoiement qui persistait il\ heures; mais la vue se rétablit et le malade arriva à distinguer les plus petites lettres.
2° François Bernadac. De visione, 1 758, praeside Sauvages, in-4°, de 18 p.
Cette thèse, inspirée par Sauvages, ne contient rien qui ne soit dans sa nosologia.
3° André Bosche. An in fistulis lacrymalibus complicatis débet adhiberi punctorum lacrymalium cauterisatio ? 1783. Questio medico-chirurgica, de 8 p. in-4°.
Il conseille de produire l'occlusion des points lacrymaux en y introduisant une aiguille rougie.
4° François Bourdon. De amblyopia, 1760, praeside Sauvages, de 44 p. in-4°.
Cette thèse est un extrait de la nosologia de Sauvages.
5° Octave Cajetan. A n myopiae ars lutius medicina succuret, praeside Magnol, 1730.
Il conclut : ars tutius medicina myopiae succurrit.
6° Joseph-François Chicoyneau. De visu, praeside Fizes, 1757, 24 p. in-4°.
Cette thèse contient : anatomia oculi; quomodo perficiatur visus; de morbis oculorum; de fistulis lacrymalibus, etc.; tous ces chapitres sont dénués d'intérêt.
7° André Cogordan. Tenlamen medico-chirurgicum de quibusdam ophtalmiae speciebus, 1783, in-40 de 5 p.
8° Jean Dechevanne. Synopsismorborumoctdis insidenlium. 1753, 22 p. in-4°.
Cette thèse n'est autre chose que l'énoncé des titres, ou la lable des affections oculaires traitées par Sauvages dans sa nosologia. Elle a été traduite en anglais sous le titre suivant: Nosologia melhodica, or a Ireatise on Ihe diseases of the eges,
selected from Ihe lalin of Francis Boissier de Sauvages, with annotations bij G. Vallis. London, 1785, in-8°.
9° Jacques Espagnet. De fistula lacrymali, tentamen medico-chirurgicum, 1790, 4 p. in-4°.
10° Jean Gallatin.. De visu, 1774, thèse in-4° de 14 p.
11° Joseph Gaubert. De suffusione seu cataracta, 1780, 12 p. in-4°.
Il conclut à la supériorité de l'extraction.
12° Pierre Guillemard. Dissertatïo medica de su/fusione, 1760, praeside Sauvages, 27 p. in-4°.
Cette thèse sur la berlue est un extrait de la nosologia de Sauvages.
1 3° Jacques Leroy de Lorme. Tentamen medicum de opktalmia, 1779, 8 p. in-8°.
Travail de peu d'intérêt. On y trouve pronées les préparations de Pamard pour prévenir l'infection de la cornée dans l'ophtalmie postopératoire.
14°J.-B. Maurice. De novo instrumente ophtaimostat dicto ad cataractae operationem, 1788, tentamen medico chirurgie um de 2 p.
Il conclut que l'ophtalmostat doit être employé.
15° Thomas Méjan. De cataracta. Dissertatio médico-chirurgica, 1776, 40 p. in-4°.
Fils d'un oculiste renommé de Montpellier, Thomas Méjan nous donne une intéressante étude de la cataracte, à laquelle nous avons déjà fait des emprunts en étudiant son père. Sa thèse est divisée en trois parties : anatomie, pathologie, thérapeutique. Cette dernière est surtout intéressante parce qu'il y fait le parallèle de l'extraction et de l'abaissement.
« Ad curationem praesertim quae manu fit tandem deveniemus, et instiluta inler cataractae depressionem et extractionem comparatione, determinabimus casus quibus haec vel illa operatio convenil : exinde eliquescet quaenam alteri palmam praeripiat».
Le grand reproche qu'il fait à l'extraclion est le suivant: je suppose, dit-il, la cornée heureusement incisée, mais il faut encore ouvrir la capsule avec un instrument quelconque; or, on sait avec quelle facilité un œil, surtout déjà traumatisé par la section, se porte vers le point opposé à celui que Ton touche, et se réfugie sous la paupière supérieure à l'abri de toutes nos manœuvres. Et qu'on ne me dise pas qu'il suffit d'ordonner au patient de mouvoir son œil dans le sens indiqué, c'est chanter à un sourd, soit que, à cause du défaut d'habitude, il ne puisse pas exécuter le mouvement commandé, soit que la frayeur l'émeuve au point qu'il ne sait plus ce qu'il fait. Et alors, on est obligé de laisser l'opération inachevée, ainsi que je l'ai vu faire dernièrement dans celte ville '.
Pellier aurait pu lui riposter que c'était pour éviter cet accident qu'il faisait la kératokystitomie.
Méjan passe ensuite aux accidents post opératoires :
« Cataractae extractionem excipere soient dolores in oculo vexai o acuti, gravis inflammatio antiphlogisticis etiam probatissimis non semper superanda, qua saepius generatur cataracta secundaria novam operationem expostulans, et oculo concitatur quandoque suppuratio atque intégra ruina ».
Sans compter les enclavements de l'iris dans la plaie engendrant des staphylomes ou des leucômes obstruant la pupille.
Méjan expose ensuite les inconvénients de l'abaissement d'après Tenon et Guérin, et comparant les deux méthodes, il ajoute :
« Constat extractionem operatione messe difficilem, arduam, multi consilii, ac dexteritatis, oculi motibus conlinuo turbatam, aléa non immunem, incommodis pluribus subjeciam quibus ars
*i Supponamus sectam féliciter corneam, non idcirco datur incommodorum finis. Ita constitutus est oculus ut accedente instrumente» quoeumque, magis etiam si jam fauciatus fuerit, in partem oppositam réfugiât; exinde si cystotomo... vel alio instrumente» utendum sit, oculo sursum tune affugiente, et sub palpebra superiori, licet eam maxime minister elevet, sesse abscendente, lune dictae operationes evadunt difficilimae. . . immo fiunt impossibiles atque ita semiconfectae reliquendae, ut Monspelii nuper vidimus. Neque dicatur aegrotantem jubendo oculos hue vel illuc converlere, his incommodis occuri; surdo ut plurimum canitur, sive ob desuetudinem motus praescriptos exequi ille non possit, sive prae animi pertubatione non salis sui compos sit, sive tandem plus valeat metus instrumenti accedenlis quam chirurgi monitum et exinde emersura utilitas.
seraper nequit occurere, visus organum valide conculientem,sequelis gravioribus obnoxiam ; depressionem vero operationem esse facilem, unico, simplicissimo instrumente peragendam, dicrimine experlem, incommodis obnoxiam vel rarissimis vel levibus, organum visorium parum âfficienlém, sequelis aut levioribus aut etiam nullis objectam, fausto exitu vix ac ne vix quidem vacuam, si in iis tantum casibus usurpetur quibus ea compelit ».
Il établit alors les cas auxquels convient l'abaissement et les cas auxquels convient l'extraction. Il est obligé de reconnaître que l'extraction convient à tous les cas, tandis que l'abaissement exige des conditions qui ne se rencontrent pas dans toutes les cataractes. Ce qui ne l'empêche pas de conclure (bon chien chasse de race) : « Absque dubio constat novae méthode extractionis anteponendam esse antiquam depressionnis : ergo depressio extractioni palmam manifeste prseripit ».
D'ailleurs, dit-il, j'appuie encore cette conclusion sur la longue pratique de mon père, qui d'abaisseur devint extracteur, puis retourna à l'abaissement.
16° Marc- Antoine Magnabal. De morbis viarum lachrymalium : de fistula lachrymali. Dissertatio medico-chirurgica, 1765, in-4° de 43 p.
Intéressant travail dédié au chevalier d'Aigrefeuille, vice-président de la Cour des comptes du Languedoc, et divisé en quatre parties : 1° De paitium anatomia ; 11° Morborum definitiones et causae ; III. De diagnosi et prognosi IV. De curatione.
C'tst une étude complète de la question élaborée avec les œuvres de Maitrejan, Saint -Yves, Heister, Astruc, Sauvages, Pallucci, Albinus, Anel, Méjan. L'auteur décrit de nombreux modes de traitement des affections lacrymales à leurs différents degrés, mais il donne la préférence aux procédés de Méjan et de Pallucci. Il se prononce avec Méjan contre la perforation de l'unguis.
« Sexcentis enim ex aegrotantibus qui in hoc morbo curandos se Domino Méjan tradidere, nullus unquam fuit lerebratus, quamvis casus requireret et tamen féliciter successit sanatio, methodum cujus inventor (Méjan) ipsemet predicatur sequendo».
Par la méthode de Pallucci (introduction dune sonde creuse dans laquelle se trouve une corde de violon, on retire la sonde laissant
en place la corde dans le canal), l'auteur a guéri plusieurs malades. Il en rapporte une observation détaillée.
17° J.-B. Pauly. De visu, 1774, in-4° de 24 p.
Revue générale assez bien faite, tirée de Sauvages, La Hire, Jurin, Molinetti, Le Roy, etc.
18° Bertrand Pinac. Tentamen de visione, 1785, in-8° de 23 p.
Après avoir examiné les différentes théories émises pour expliquer l'accommodation de l'œil aux différentes distances et les avoir toutes repoussées, Pinac émet une nouvelle explication. Pour la vision de près augmentation de la quantité des humeurs de l'œil; sous l'influence de l'augmentation de l'humeur aqueuse, la cornée se bombe davanlage ; sous l'influence de l'augmentation de l'humeur de Morgagni, le cristallin, lui aussi, se gonfle et devient plus convexe. Pour la vision de loin, au contraire, la diminution de l'humeur aqueuse et de l'humeur de Morgagni amène l'aplatissement de la cornée et du cristallin.
19° Pierre Vigarozy. Tentamen physiologicum de visu, 1783, 14 p. in-4°.
L'auteur débute par l'anatomie de l'œil, puis il étudie la nature delà lumière. Il expose la marche des rayons lumineux dans l'œil, cite Lecat pour l'explication du redressement des images, parle très brièvement de la myopie et de la presbytie, et termine par une page de Voltaire. Travail dénué de tout intérêt.
