IX. — Antoine Lambert

Natif du Lu<\ en Provence, il alla fort jeune se placer chez un maître chirurgien à Marseille qui lui enseigna eu qu'il savait, c'est à dire à raser, à saigner et à ventouser. A force de zèle et de travail, il parvint à acquérir quelque érudition chirurgicale et la réputation d'un babile praticien. Il nous a laissé un ouvrage intitulé : Les commentaires et les œuvres chirurgicales d'Antoine Lambert, natif du Luc. inaislre clii-

rurgien à Marseille, divisés en cinq parties. Marseille. 1662, in-4°. Ce traité eut deux éditions postérieures : Lyon, 1671 ; Marseille, 1677.

Comme Paré, Lambert a fait son éducation lui-même; il s'excuse des imperfections qu'on pourra trouver dans son livre ; il les eût évitées « s'il avait eu l'intelligence de la langue grecque et de la latine ».

Lambert consacre un chapitre au traitement de la fistule lacrymale.

Voici sa méthode : « Après avoir ouvert la fistule avec le ciseau et la sonde creuse, après l'avoir bien reconnue avec une sonde déliée un peu courbe, le trou dilaté et le sinus ouvert tant en haut qu'en bas, nous prenons une petite tante proportionnée à la longueur et largeur de la fistule que nous imbibons médiocrement de sa pointe jusqu'au milieu avec l'onguent composé de deux parties d'album Rasis et une de sublimé mis en poudre : on attache la tante avec du fil dont une portion doit sortir hors de la fistule pour la retirer plus commodément lorsque son action est finie; nous la portons jusqu'au fond du sinus, la poussant principalementsousetcontrelaglande entre l'œil et l'orbite où s'amasse la chair calleuse ». On la laisse en place de huit à douze heures. Si après la chute de l'escarre, la corrosion n'est pas suffisante, on réitère aussi souvent qu'on le juge nécessaire. Lambert reconnaît que cet onguent est très douloureux : « sa violence fait enfler et tuméfier les paupières jusqu'à ce point que de deux ou trois jours on ne découvre pas le dedans de l'œil... il cause souvent vomissements et cardialgies ». Si une fois l'escarre tombée on constate qu'il reste au fond de la fistule un point de l'os carié : «onie touche diverses fois avec de l'eau forte ou de l'esprit de vitriol ou de souffre qu'on porte dans le fond du sinus avec un (loquet de colon ou d'étoupe attaché au bout de la sonde en vis

de pressoir ». Si cela ne suffit pas, on emploiera la siringalion de l'auteur, c'est-à-dire le lavage de la fistule par l'incision avec une solution composée de deux onces et demie d'esprit de vin et autant d'eau de chaux filtrée avec 4 ou 5 grains (0gr,20 à 0,25) de sublimé. L'injection est poussée de façon à refluer par le point lacrymal.

Lambert ne craint pas d'agir avec son caustique assez profondément pour diviser l'angle de l'œil et détruire le canal qui permettait aux larmes de passer de la fistule à l'œil.

Mais si la fistule s'accompagne de carie profonde de l'os unguis, on emploiera , après l'incision, la corrosion avec le cautère actuel, kl est le fer rouge : c'est la méthode des anciens à laquelle Lambert n'ajoute rien que de judicieux détails d'application.

La pratique de Lambert ne se bornait pas en oculistique à cette seule intervention; mais, comme il dit lui-même, il n'a pas dans son ouvrage l'intention de traiter toute la chirurgie, et le reste de sa pratique oculaire nous est inconnu.