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exposé au soleil toute la matinée, et dans l'après-midi, se trouvant sur Le pont, il était tombé presque foudrové ; 11 n’ayait pas repris Connaissance jusqu'au moment de sa mort.

Les nègres ne sont pas sans souffrir aussi des atteintes du soleil, et tout noir qui doit rester longtemps exposé aux rayons solaires a le soin de s’entourer la tête d'un pagne roulé en forme de turban ; mais les insolations chez eux sont en général légères.

Maladies Sporadiques

Comme le dit avec raison Borius (1), «les maladies sporadiques n’occupent dans la pathologie des Européens qu’un rôle secondaire, vu l’exagération considérable de l'influence des maladies endémiques sur les étrangers au pays. Elles n’en présentent pas moins un grand intérêt, si l’on veut s'occuper de la population indigène. » On trouve, en effet, chez eux toutes les maladies d'Europe, et « les difficultés du diagnostic n’en sont ni moindres, ni plus compliquées. » Mais mon intention n’est pas de décrire ici toute la pathologie des nègres ; ce serait trop long, Je désire seulement dire quelques mots sur les maladies qui offrent chez eux certaines particularités.

On observe toutes les maladies de l'appareil respiratoire : coryza, laryngite, bronchite, congestion pulmonaire, pneumonie, pleurésie. Elles se montrent au moment où les pluies arrivent (juillet août): mais elles sont bien plus fréquentes lorsque l'hiver s'établit (novembre, décembre, janvier). Les noirs supportent à merveille les chaleurs intolérables de l'été, mais leur appareil respiratoire est extrêmement sensible au

(1) Borius. — Arlicle Sénécamere, in Dictionnaire encyclopédique des” sciences médicales.

pe

moindre abaissement de température. Peu vêtus, ayant pour unique couverture un léger boubou, ils couchent d'ailleurs dans des cases assez mal closes pour que lair extérieur sy introduise facilement et largement. Aussi voit-on, en ces circonstances, se déclarer chez eux un nombre considérable de bronchites et de pneumonies,tandis que les Européens,soumis en même temps aux mêmes influences de variations de température n’en ressentent le plus souvent aucune incommodité.

La bronchite est à elle seule plus commune que toutes les autres maladiés ; il n’y a pas de nègre, pour ainsi dire,qui n’en soit atteint. Mais sous l'influence de quelques badigeonnagees à la teinture d’iode sur la poitrine, et d’une potion kermétisée et opiacce, ils guérissent facilement.

La pneumonie est toujours grave. Elle a en général une marche si rapide, que quelques médecins (Thaly) lui donnent le nom de pneumonie galopante. Les noirs, qui servent avec nos soldats blancs depuis quelque temps, viennent se présenter à la visite aussitôt qu'ils ont un peu de toux et qu'ils éprouvent un peu de gêne pour respirer. Mais pour les autres il n’en est pas ainsi. La phlegmasie ne réveille en g'énéral

chez eux qu'une douleur minime. Leur organisme est doué.

d’une sensibilité bien inférieure à celle du blanc. Aussi j'ai vu des noirs qui ne s’apercevaient de leur état malade que lorsque l’inflammation était parvenue à sa dernière période et qu'il ne restait plus alors au médecin grande ressource pour espérer leur guérison.

Ce n’est que lorsque la phlegmasie pulmonaire arrive à l'état d'hépatisation grise qu'un peu de douleur se réveille chez eux ; ils sont abattus, ne mangent plus ; ils deviennent inquiets, et alors seulement demandent les soins du médecin. De là cette grande mortalité occasionnée chez eux par les af-

né

fections de poitrine, et signalée par tous les médecins qui ont exercé au Sénégal.

Contre la pneumonie, je n’ai jamais employé la saignée ; elle m'a paru contre-indiquée en raison de l'abattement profond et de l’anémie que les malades présentent rapidement : je me suis toujours bien trouvé de l'emploi des vésicatoires, et j'ai eu à me louer du tartre stibié donné suivant la méthode rasorienne ; le pouls se ralentissait et la fièvre tombait très-vite. Pendant la convalescence, l'alcool et le quinquina étaient de précieuses ressources.

J'ai observé aussi ces maladies de l'appareil respiratoire (bronchites surtout) chez des Chinois et des Marocains en subsistance au poste. Il est vrai qu’ils se trouvaient dans des conditions hygiéniques déplorables ; outre qu'ils étaient très anémiés, ils logeaient dans des baraques où la pluie pénétrait largement et n'avaient pour tout vêtement que quelques lambeaux d’étoffe qui les garantissaient bien peu contre les intempéries de l’air.

Les néphrites à frigore, le rhumatisme articulaire aigu ne sont pas rares chez les noirs. Quant à la pAfhisie pulmonaire elle s’observe fréquemment, et cela ne doit pas paraître étonnantsi l’on songe à l’état misérable dans lequel vivent la plupart, à la non-uniformité de la température, et à ces différences si grandes entre Le jour et la nuit ; elle est une des principales causes de mortalité parmi la population. J’ai soigné un grand nombre de tuberculeux, mais aussitôt que j’obtenais une légère amélioration, ces malades disparaissaient. Il m’a donc été impossible de les suivre et de constater l’effet d'une médication longtemps continuée.

La fièvre lyphoile atteint quelquefois l'Européen ; mais elle est rare, puisque dans les notes médicales du poste je ne l'ai trouvée sisnalée qu'une seule fois, au mois d'août 1880, En

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1855, pendant une expédition de guerre, il y a eu une épidémie dans le camp de Podor. Je ne l'ai pas observée chez le noir.

Les maladies des voies digestives te surtout l'apanage des Européens : il me suffit de mentionner l'embarras gastrique, compliquant presque toujours la fièvre paludéenne, et la gastrite chronique, résultant de l'abus que le blanc fait des spiritueux. L’amygdalite à frigore et la diarrhée sont fré-

quents chez le nègre. Cette dernière ne reconnaît pas seulement pour cause l'humidité et la fraîcheur des nuits, pendant

la saison pluvieuse, mais encore l'abus des fruits indigestes,

comme le melon et la pastèque.

Les vers intestinaux sont communs. Il n’est pas de nég villou qui n’ait des lombries ;souvent même lesadultes en sontatteints. Mais, de tous les vers intestinaux, celui que l'on observe le plus souvent est sans contredit le lœnia inerine. La présence du tænia dans l'intestin détermine quelquefois la

- dysenterie : j'en ai observé plusieurs cas. Quand on n’est pas

prévenu de ce fait, on est étonné de voir la dysenterie persister et résister aux meilleures médications: si alors on donne un tœnifuge, l'animal que l’on ne soupconnait pas, est expulsé, et la dysenterie disparaît presque en même temps. Le kousso m'a toujours réussi chez les noirs. Chez l'Européen, dont l'estomac plus délicat se serait soulevé à la simple vue de cet apozème, j'employais le tannate de pelletiérine, et toutes les fois le tænia a été expulsé. Les indigènes ne connaissent comme remède contre le tænia que les graines de courge,

mais ce médicament réussit rarement: aussi beaucoup gar-

dent-ils cet animal pendant des aunées entières. Quelques-uns même, le fait cependant est rare, maigrissent, sont atteints d'une dysenterie opiniâtre et à la longue finissent par succomber,

er tou

Les Toucouleufs ne sont pas à l'abri des maladies du cœur, et des maladies du système nerveux. L’épilepsie ne sérait point rare, l’hystérie, la chorée, l'atrophie musculaire progressive, l'ataxie locomotrice, la sclérose en plaques ont été observées. Mais ne les ayant pas suffisamment étudiées chez eux, je me contente seulement de les signaler. J'ai vu un cas de diabète maigre. L'alcoolisme n'existe pas, la religion mahométane proscrivant le vin et l'alcool; je n’ai pas observé le salurnisme. Par contre, la Zèpre me paraît assez commune.

Maladies chirurgicales ét vénériennes

La syphilis est la véritable plaie du pays, et la plupart des maladies de la peau reconnais: 16 pour cause cette diathèse. Dans toutes les maladies qui présentent uné certaine tenacité et qui trainent en longueur, il faut toujours se méfier et voir si derrière ne se cache pas la syphilis. C’est surtout dans ces vastes ulcères, survenus à la suite d’une petite écorchure, qu’il faut la rechercher Je me suis souvent trouvé en face d’ulcères étendues, et souvent, malgréles traitements les plus variés, je n’ai pu obtenir un résultat satisfaisant ; j'instituais

alors le traitement anti-syphilique et j'étais étonné de voir

ces ulcères marcher aussitôt vers la guérison. Aucun signe cependant, aucune trace apparente de .syphilis !

Je ne veux pas dire pourtant que la vérole fasse tout ! Et j'ai dû recon naître bien des fois, comme unique cause de malignité, l’état de faiblesse et de débilité qui frappe trop souvent l'organisation du noir. Dans ce cas, lorsque les pansements phéniqués, les pansements avec camphre et citron, ou avec la poudre de quinquina et de charbon ne réussissaient pas, Je re-

ques applications, la plaie se modifiait sensiblement et mar-