‹ Contribution à la Géographie Médicale: Le Poste de PodorChapitre 28 sur 28 · LP · texte numérisé non relu

LP

DD es

Le sixième avait subi, le 13 avril, l’'amputation de la jambe gauche au lieu d'élection. Ce dernier qui, au moment del’opération, se trouvait dans un état pitoyable, s'était relevé peu à peu, et put être rapatrié au mois de septembre. Son exemple m'avait décidé à pratiquer l’amputation chez les deux Marocains qui ne guérissaient pas et dont l’état ne faisait que s’aggraver tous les jours. J’avais d'autant plus confiance de réussir que je pouvais les isoler et les placer dans de bonnes conditions. Mais ils n'ont pas voulu entendre parler d'opération. ;

J'ai appris depuis par M. Abblart, médecin de 1'° classe, chargé de l’ambulance de Bop-Diara, qu'ils avaient enfin accepté cette dernière chance de salut ; mais ils n’ont pas tardé à mourir d’infection purulente. |

Chaque fois que j'ai pratiqué des opérations chez les noirs, j'ai été étonné de voir avec quel courage ils les supportent. Ils refusent souvent de se faire endormir par le chloroforme,

et pendant tout le temps que dure l'opération, ils ne poussent

pas une seule plainte.

Il n'existe pas de réaction générale à la suite de grands traumatismes, maloré des accidents locaux souvent très-sérieux ; mais le {é/anos est très-commun chez les blessés. Chez les négrillons il est fréquent aussi, et je crois qu'il doit être considéré comme d’origine traumatique, puisqu'il existe une plaie consécutive à la section du cordon ombilical, qui est très-mal faite par les femmes chargées de ce soin.

Les abcès et les phleymons ne sont pas rares. A chaque instant, on voit dans les villages nègres, des individus circuler dans les rues, la jambe enveloppée d’une feuille de ricin ; si l’on s'approche, on constate un vaste abcès ; et si on les interroge, ils répondent qu'ils ont la faire de Médine. Ce ver, en eftet, est la principale cause des abcès et des phlegmons que l’on observe parmi la population noire; et dès qu'il est extrait, la guérison arrive rapidement,

ZE TR des

ARE ANA ri mé is 1,77 Nine LE

em eu ss

-Ünêaffection que j'ai observée fréquemment est le panaris, surtout chez les tirailleurs du poste. L’élèphantiasis des Arabes &e voit souvent, principalement au membre inférieur et aüx bourses. Me

‘J'ai rarement vu des négrillons sans Lerme ombilicale ; cette fréquence de hernies ombilicales doit aussi être attribuée à la manière vicieuse de couper le cordon. Mais à l’âge adulte ces hernies guérissent d’elles-mêmes.

Les maladies d’origine vénérienne, sont des plus communes. La malpropreté et l'incurie des noirs, le coït bien qu’ils soient malades, tendent d'autant plus à propager ces maladiés que, chez eux, elles ne sont pas considérées comme deshonorantes, Les Européens en sont aussi atteints; et même, à un moment donné, presque tous les soldats blancs étaient hors de service. Il est assez difficile de surveiller la prostitution ; il faut se contenter d’avertir les hommes. Les nègres pansent leurs chancres avec de la poudre de charbon, Hs emploient contre la Yennorrhagie l'infusion de graines d’arachides, mais l'efficacité de cette tisane me paraît fort douteuse ; aussi le réfrecissement vient-il souvent à la suite de ces uréthrites chroniques. Les noirs ne possèdant pas de moyens contre le rétrecissement, celui-ci amêne à sa suite Pinfiltration urineuse. Mais ils succombent rarement à ces infiltrations d'urine, et pour ma part j'ai vu beaucoup de Toucouleurs vivant avec des fistules uréthrales. Les orchites blennorrhagique, tuberculeuse et syphilique me paraissent fréquents. J’en dirai autant de l’ydrocèle, dont la plupart de nos tirailleurs sont atteints.

Chez la femme, la xétrite est très-commune. L'habitude de se mêttre dans l’eau froide à chaque instant, même au moment des règles, l’abus du coït, la disproportion des organes génitaux en sont les principales causes. Les yrossesses sont

normales et simples en général ; mais l'avorfement:est, fréquent. Il est souvent provoqué : beaucoup de jeunes filles, sachant d’ailleurs qu’elles ne seront point punies, font disparaître le fruit de leurs amours coupables afin de pouvoir plus tard se marier. Lorsque l'avortement est accidentel, il reconnaît pour cause la syphilis, et les danses échevelées auquelles se livrent continuellement les femmes.

Le cancer a été signalé à tort comme n existant pas chez les nègres, car Borius raconte avoir vu faire l’ablation de seins Cancereux, et avoir constaté le cancer utérin. J'ai vu un Cas de cancer du sein, chez une femme peule du Fouta.

Je terminerai cet aperçu sur la pathologie de Podor en sis gnalant la fréquence des maladies des yeux chez les noirs. On voit constamment des aveugles parcourir les rues des villages et s'arrêter devant chaque case pour demander l’aumône. Sous un Ciel doué d’une transparence parfaite, où le 'ayonnement arrive à la plus haute intensité, dans un pays sablonneux, sec, où l’on reste si longtemps sans pluie et où par conséquent il y a tant de poussière, il est tout naturel Et rencontrer ces.maladies.

Les Européens cependant, qui sont soumis à cette même influence du soleil et des poussières, présentent rarement ces affections. Ainsi « Chassaniol fait remarquer qu'à la suite des expéditions de guerre, il a vu les troupes européennes rentrer

sans aucun Cas d’ophthalmie, alors que les soldats indigènes

en offraient de très sérieux » (Borius). Aussi suis-je porté à croire que beaucoup d’entre elles (Kératites,rritis, trido-chorot-

dites) ont une origine syphilitique ou variolique. La cécité

reconnaît souvent aussi par cause l’ophthalmie purulente,d’o-

rigine blennorrhagique. On observe, au moment de la saison

pluvieuse, de nombreux Cas de conjonctrvite à forme catarrhale;

il faut les attribuer à l'habitude qu'ont les noirs de dormir

wa

par terre, exposés à l'air froid et humide, et de faire du feu dans leurs cases où la fumée ne peut s'échapper que difficilement. La cataracte est très fréquente; ce fait ne doit pas paraître étonnant puisque l’on sait que les hautes températures prédisposent à cette affection.

Après ce court exposé de la pathologie, il me paraît utile de placer quelques conseils relatifs à l'hygiène des Européens qui sont appelés à passer quelques mois de leur vie coloniale à Podor.

L’Européen, une fois arrivé au poste, mène une existence des moins agitées. La vie du soldat, en effet, est complètement inactive. Ici plus d'exercices, à peine quelques corvées. Pas de promenades. Inoccupé, 1l passe son temps à élever des animaux, des singes ou des perruches, et se retranche sur les jouissances qui se présentent : le vin et les femmes. Aussitôt le déjeûner terminé, c’est-à-dire vers onze heures, il se couche pour ne se lever en général que vers trois ou quatre heures du soir. La température d’ailleurs est si élevée et si fatiguante qu'il est difficile de résister au besoin de faire la sieste. Mais au réveil, on se trouve dans un état de lassitude extrême, on est lourd, mal disposé, une soif ardente vous dévore. D’un autre côté, le sommeil que l'on prend alors rend celui de la nuit beaucoup moins assuré, et l’on sait combien les insomnies sont fréquentes dans les colonies, et combien elles sont pernicieuses par l’excitation nerveuse qu’elles occasionnent ; une bonne nuit d'un sommeil réparateur vous régénère. Celui du jour est loin d’avoir le même avantage. Que la sieste soit donc de courte durée : une heure me paraît largement suffisante.

re F Pt

RER ES VS Se SE à . CE "pe re VE ca - A SOUS ONE Et 4 ? = ref s = LS EL: a+

Pa " = D-26 $4 : —— : L e A à

Lorsqu'elle est terminée, je. cussiller de prendre une dou- -che. En mème temps qu'elle rend dispos, elle fortifie . dl'orga- -nisme et le rend olus apte à lutter contre l'anémie. Il n'est pas besoin d'une inst allation bien compliquée pour prendre ces douches; il suffit de se faire verser, d'un mèêtre dehauteur, un sceau d'eau sur la tête. Ces douches doivent être Conti 7: nuées toute l'année. Il est bon aussi de prendre un ou deux bains froids par semaine; outre qu'ils ont une puissante in- “ueace sur la santé et rafraïchissent agréablement le van -c'est à un des meilleurs moyens pour combattre les boit “bouilles, qui sont si fréquentes. A CRE re Pour calmer la soif, mais souvent aussi pour ot le.

temps, les hommes boivent en général soit de l’eau coupée |

-avec de l'alcool, avec de l’absinthe surtout, ou bien de -la bière fortement alcoolisée; et comme ils sont très altérés dans le courant de la journée, ils ont absorbé, quand arrive la nuit, une grande quantité d'alcool. Je n’ai pas besoin de dire combien est nuisible à la santé cette funeste habitude, Il faut que toutes ces boissons soient proscrites et défendues. L'entrée de l'alcool doit être rigoureusement interdite danse

- fort, et les noirs sur l’escale, qui vendent. aux soldats de la mauvaise eau-de-vie de traite, doivent être mis à l'amende.

Tout en buvant aussi modérément que. possible, on pourrait

substituer à ces boïssons, où l'alcool rentre pour une si

- grande part, soit la tisane de café ou de thé, soit la tisane

- de tamarin, très-agréables au goût et très rafraïchissantes. L'infirmerie possède une frappeuse; elle est à la disposition

- de tout le monde ; il est done facile de se procurer de;l'eau

: fraîche. D'ailleurs, on ne doit user que d’eau filtrée : un filtre

- Bourgeoïse qui, tous les matins, est rempli d’eau du fleuve, et :

“plusieurs filtres en pierre de Teneriffe, qui se trouvent dans l'intérieur du poste, permettent de remplir cètte condition:

a ÉPEUSE Een

Ro —

Quant aux excès vénériens, il faut. surtout les éviter, car ils sont, une des causes les plus puissantes de débilitation dans

| ce pays, et les constitutions faibles sont plus vites et plus

profondément atteintes. par la malaria. Pendant la nuit, sur-

tout. lorsque vient la saison pluvieuse, la ceinture de

flanelle est indispensable et tout Européen nouvellement

arrivé ne doit jamais dormir les fenêtres ouvertes. Lorsqu'il survient une petite écorchure, à la suite d'une piqûre de $ moustique, par. ‘exemple, il ne faut. pas se gratter, car la

moindre plaie tend à prendre la forme ulcéreuse dont la eur

rison est toujours difficile.

Les noirs ignorent les premiers éléments de l'hygiène, et, pendant l la saison des pluies, tout autour des cases, ce ne

; sont que cloaques et bourbiers où stationnent toutes les

‘immondices «il est nécessaire de veiller à la propreté des villages; il faut réagir contre l’incurie des indigènes, les obliger de jeter au fleuve toutes les saletés, et au besoin, sévir, car la santé des soldats est en jeu. Le lavage du casernement et des draps de lit doit être fait toutes les

es semaines.

Il est bon enfin que l'Européen ne reste pas inactif, et 1l serait désirable que les exercices militaires, qu’on laisse de

. côté, soient rendus obligatoires. Afin que les hommes se donnent un peu d’exercice, je crois que la chasse et la pêche

peuvent être permises pendant la saison sèche, aiors que le pays est complètement aride; mais il ne faut jamais rentrer

après huit heures du matin, de même que le soir il ne faut

jamais sortir avant quatre heures et demie. Pour se préserver du soleil, le casque est indispensable: mais il ne suffit pas toujours à prévenir l'insolation. Aussi, à tous ceux qui sont obligés de rester exposés au soleil pendant un certain temps, je conseille de placer au fond du casque une éponge ou une

serviette mouillée, et d'ajouter un couvre-nuque assez grand pour Rs les joues contre la reverbération. Pour ma part, jai toujours eu à me louer de ce mode de coiffure. | Pendant la saison des pluies, le soleil est si mauvais qu'il faut s'abstenir de sortir. Vers les mois denovembre, de décembre et de janvier, c’est-à-dire au commencement de la saison sèche, alors que les marais ne sont pas encore desséchés, il

faut éviter également d’aller dans la campagne, tant que le

sole1l n’est pas au-dessus de l'horizon; les miasmes, en effet, s'élèvent pendant le jour dans l'atmosphère On cul soir et la nuit quand se condense la vapeur d’eau qui les a entraînés : ils sont donc plus dangereux la nuit que le jour. L'Européen qui arrive dans un état de santé parfaite, qui adopte toutes les mesures hygiéniques désirables et fait tout pour éviter les maladies endémiques, peut séjourner facileune année à Podor (le temps réglementaire) sans souffrir des atteintes de ce climat malsain. Mais, pour atteindre ce but, le soldat tout nouvellement débarqué ne doit pas continuer à mener la même existence qu'en France. Il doit savoir que « changer de climat, c’est naître à une autre vie; c’estobliger

ses organes à modifier leurs habitudes et à fonctionner autrement. »

u : Bon à imprimer:

Le Président de la Thèse, Vu: Ze Doyen, Dr PICOT. D' A. PITRES.

Vu et permis d'imprimer :

Bordeaux, le 17 juillet 1886.

Le Recteur de l'Académie,

Page 1