‹ Contribution au Diagnostic Clinique Rétrospectif du Bouton d'Orient d'après l'aspect de la cicatriceChapitre 12 sur 19 · PONT TT · texte numérisé non relu

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1et2. À cet endroit la peau est blanche et lisse au centre de la cicatrice, un peu pigmentée et froncée sur les bords, comme si des adhérences existaient entre l’épiderme et les tissus sous-jacents. Le système pileux n'existe pas à ce niveau, seuls deux ou trois poils émergent sur les bords de cette cicatrice qui est surtout apparente quand la jambe est en extension ;

3° A la partie moyenne de la même jambe, sur la face externe, il existe une superbe cicatrice de la dimension d'une pièce de 5 francs,à bords très irréguliers et festonnés, la peau est très lisse, luisante, présentant de légers squames quand on la fronce entre les doigts, ou qu’on la graite avec l’ongle. L'épiderme est à ce niveau très fragile.A la périphérie la cicatrice a un aspect punctiforme très net.

Le centre de la cicatrice est blanc sillonné de quelques varicosités, les bords sont au contraire fortement pigmentés

présentant une teinte brun-noir.

Pas de système pileux à ce niveau, alors que sur toute la région il est développé d’une façon normale.

À un centimètre de cette cicatrice on en voit une toute

petite, punctiforme, qui est le vestige d’une pustule-fille.

4° A la jambe gauche onaperçoit au tiers moyen de la face externe une cicatrice brune de la taille d’une pièce de 50 centimes ; plus bas, au tiers inférieur toujours sur la face externe une cicatrice légèrement ovalaire longue de 5 centimètres et large de 4, à bords très festonnés et irréguliers.

La peau à ce niveau est lisse, mais semble se craqueler quand on la plisse et des squasmes s’en détachent, le centre est blanc alors que les bords sont fortement pigmentés en

brun, pas de poils à son niveau. L'aspeet punctiforme

existe dans la zone externe de la cicatrice. Depuis cinq ans que le malade a eu ces « Clous de Biskra » il n’a constaté aucun changement dans l’aspect des cicatrices, elles sont ce qu’elles étaient au début,ne pâlissant pas, ayant tou-

jours la même pigmentation et le même aspect.

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