MISE EN ŒUVRE DU TRAITEMENT

Le bismuth, les alcalins, la belladone, constituent le

-traitement classique de la crise ulcéreuse. On peut leur

adjoindre la vitamine A.

Les acides aminés jouissent d’une grande vogue. La parathyroïde également, par voie sous-cutanée ou rectale.

Il semble que le traitement le plus actif de la crise soit réalisé par la protéinothérapie endoveineuse, traitement toujours bien supporté à condition de diluer l’'ampoule dans 10 cc. de sérum, de l’injecter à doses progressives, de l’injecter avec une grande lenteur. 3 injections par semaine : 12 suffisent dans la plupart des cas.

Les douleurs sont calmées très rapidement, et on peut souvent pratiquer les 6 dernières piqûres par voie sous-cutanée. |

L'absence de rémission au bout de la série, que l’on peut dans ce cas porter à 18 piqûres, est un signe défavorable.

Dans la crise très violente, on peut imposer le repos au lit et le régime lacté. Certains auteurs, avec CAROLI, ont voulu faire du clinostatisme un véritable test pour le diagnostic de la maladie ulcéreuse; en réalité, il existe de nombreux malades clino-résistants. Dans la grande majorité des cas, une activité modérée est possible, ainsi qu’un régime assez large : grillades, poulet, légumes à l’eau, beurre, fromage maigre, fruits cuits, pain grillé ou biscottes. On recommandera expressément au malade ne ne pas fumer à jeun.

La disparition ou quasi-disparition de la niche varie de 1 à 6 semaines. C’est à ce moment que l’on doit prendre une deuxième série de films.

C’est donc avant tout sur la tendance évolutive clinique et radiologique que l’on se basera, en se rappe-