‹ Contribution Au Diagnostic Précis Des Lésions Osseuses Et Articulaires Du Poignet Par La RadiographieChapitre 10 sur 29 · AGE · texte numérisé non relu

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la ligne épiphysaire et il faut bien se garder de 18 confondre avec une fracture. Parfois des fibres transversales en sautoir le remplacent.

La lèvre postérieure de la cavité articulaire descendant plus bas que la lèvre antérieure, le cliché présente une ligne bien marquée représentant à la fois la lèvre antérieure du radius et le profil articulaire, et un trait léger derrière le scaphoïde et le semi-lunaire représentant la lèvre postérieure.

b) Gubitus. — La surface carpienne présente peu d'intérêt, n'étant pas à proprement parler articulaire ; le ligament triangulaire, en effet, vient passer entre la tête du cubitus et Île pyramidal.

Le radius étant le plus long, descend plus bas que le cubitus, puisque la styloïde cubilale est à 6 millimètres au-dessus de la styloïde radiale. Parfois même cette dernière descend beaucoup plus bas en venant engainer la face externe du carpe. Cette disposition, le plus souvent acquise, s'observe chez les sujets qui, par de fréquents mouvements de latéralité du poignet, soumettentleurs ligaments externes de l'articulation à des tensions répétées; on l'observe, en particulier, communément chez les pianistes.

Ea dehors de ces exceptions, la styloïde radiale descend sur le scaphoïce et n'est séparée de la base du premier métacarpien que par un travers de doigt; le cubitus élant séparé du cinquième par deux travers de doigt.

Enlin le radius est en contact intime avec le semi-lunaire et le scaphoïde, tandis que le cnbitus est très éloigné du pyramidal.

c) Os du carpe:

1. PReumIÈRE RaNGé£E. —- Le Scaphoïde. présente des aspects variables, selon les suiets, avec les anomalies congénitales et les déformations professionnelles, et chez le même sujet avec l'attitude de la main. C’est ainsi que, vu en raccourci, il apparait sous une forme globulaire, sous forme de cachet. C’est un point sur lequel Destot à insisté longuement. En général, il se présente sous la forme d’un triangle curviligne. Son bord supéro-externe convexe s'articule avec la moitié externe de la surface radiale,

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