‹ Contribution au traitement chirurgical de l'ovarite scléro-kystique: L'opération de Walther, résection subtotale de l'ovaireChapitre 47 sur 62 · HART NEC · texte numérisé non relu

HART NEC

gros utérus avec bosselures ;

gros ovaire très douloureux ;

l’hystéromètre pénètre sans difficulté mais provoque une douleur vive (hyperesthésie endo-

An 5 ;

On pense à l’association de douleurs d’ovarite sclérokystique et, d’autre part, de névralgies utérimes d’origine sympathique.

Opérée le 30 juin 1930 (Douay) :

laparotomie médiane ; les trompes sont rouges mais laissées en place (perméables) ;

myomectomie (petit fibrome du fond utérin) ; quelques points sur la tranche ;

résection subtotale de l’ovaire droit ;

en plus, énervation de cet ovaire (procédé de Dupont) ;

résection subtotale de l’ovaire gauche ; |

résection du nerf présacré.

Sortie le 16 juillet 1930, après 16 jours, en bon état. Revue ultérieurement : très bon état.

depuis quelque temps, elle est toujours en très bon état mais, cependant, commence à se plaindre ;

on constate un peu de métrite du col ;

un an après, son état général est excellent, mais elle dit souffrir sans aucune localisation, pourtant ses règles ne sont pas spécialement douloureuses ;

pas de douleurs à l’examen ;

l'élément névropathique est toujours très marqué ;

au bout de 18: mois, les douleurs récidivent, de plus inflammation annexielle nette.

Réopérée le 23 juin 1932 à la clinique Tarnier : Hystérectomie subtotale, les 2 ovaires gros paraissent :

RTS =

normaux, le péritoine pelvien est rouge, congestionné, friable, les trompes sont rouges, étalées, adhérentes à la paroi latérale.

OBsErvATION XXII.

Mne B..., 22 ans, pas d’enfant.

Entrée le 30 juin 1930 :

pour douleurs violentes à droite, débutant huit jours avant les règles.

Examen :

utérus normal en bonne position ; ovaire gros et douloureux à droite.

Opérée le 1er juillet 1930 (Douay) :

incision de Pfannenstiel; :

appendicectomie avec enfouissement ; résection subtotale de l’ovaire droit ; drain latéral.

- Sortie le 19 juillet 1930, 18 Re après, très bon état. Revue ultérieurement :

très bon état ; cicatrice remarquable ; ne souffre plus depuis son opération.

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