‹ Contribution au Traitement de la Syphilis dans les maternités de l'Hôpital Tenon et de la CharitéChapitre 25 sur 27 · NT · texte numérisé non relu

NT

Sears

2° série (après vingt-un jours de repos) :

0,30 — 0,45 — 0,60 — 0,75 — 0,90 — 0,90 — 0,90 — 0,90. 3° série (après vingt-un jours de repos) : 4

Puis, reprise des séries jusqu'à l'accouchement.

Naturellement ces doses n'ont été pratiquées que dans un certain nombre des cas observés : elles ont varié dans les autres, suivant la tolérance des malades.

Les précautions habituelles sont à observer, d’ailleurs, plus minutieusement que jamais : la femme doit venir à jeun ; l'examen des urines est pratiqué avant chaque injection ; les injections sont pratiquées très lentement ; on à soin, enfin, de laisser reposer la malade avant son départ.

Par ailleurs, s'il se manifeste des signes d'intolérance, il y a lieu de reprendre les injections suivantes, à la dose inférieure, ou de faire absorber à la malade, quelques gouttes d'une solution d'adrénaline.

Dans certains Cas, là malade tolérant difficilement le traitement arsenical, on a dû l’abandonner pour employer le bismuth; celui-ci a été utilisé sous forme de quinby et de muthanol.

Les injections ont été pratiquées par séries de 10, à raison de deux par semaine. Le traitement demande à être conduit avec la prudence ordinaire, en recherchant avant chaque nouvelle injection, les signes d'intoxication (liseré dentaire, gingivite, stomatile, troubles intestinaux).

Les séries sont séparées par trois semaines où un mois de repos. :

Nous ne relevons l'emploi du ”ercure que comme

adjuvant, dans des cas de grossesse avancée ou d'accidents primaires au cours de la grossesse, sous forme de biüodure, en injections intraveineuses.

. Certains auteurs généralisent la pratique des injections intercalaires de mercure entre les injections d’arsenobenzol — ou bien alternent les séries. L'expérience prouve que des séries suffisantes de novarsenobenzol sont assez efficaces pour parer aux accidents, quand le traitement peut être commencé assez tôt. Il semble qu'il y ait intérêt à agir, ainsi que l'usage s'est généralement établi, par séries suffisamment actives, en laissant complètement au repos la malade, dans leur intervalle.

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