MODE D'ACTION

Malgré les recherches poursuivies depuis plus de 16 ans, nous savons assez peu de choses au sujet du mode d'action de la Pénicilline contre le microbe. De plus en plus, à l'heure actuelle on tend à admettre que la Pénicilline présente trois phases distinctes dans son action: elle peut être bactériostatique, bastéricide et bactériolytique selon les conditions.

L'activité bactéricide de la Pénicilline étudiée en particulier par HOBBY, MEYER et CHAFFÉE, contraste avec l'action surtout bactériostatique des sulfamides. Certaines des constatations qui

ont permis cette conception sont le fait que des concentrations très inférieures de pénicilline de l'ordre de 1/10 de la concentration nécessaire pour obtenir une dose bactériostatique peuvent amener chez le microbe des changements morphologiques importants. On a également constaté que la Pénicilline avait une action bactéricide par lyse sur le microbe à l'époque de sa reproduction par division. ,

LEVADITI a démontré que, dans certaines conditions expérimentales, la lyse du microbe n'est pas complète, après un arrêt plus ou moins long la prolifération reprend. Sa multiplication s'arrête donc tandis que la respiration et la vitalité des germes persistent. DUBOS ajoute à ces constatations qu'à la division cellulaire se substitue une production de micro-organismes géants qui «à lieu pendant quelques stades et ainsi échappent à la mort des germes qui étaient en retard au point de vue de la division. |

On « tiré des règles thérapeutiques de cette « rémanence » des germes persistants et BIGGER est allé jusqu à proposer des cures intermittentes de pénicilline, pour les laisser réapparaître à des stades sensibles et les atteindre définitivement.