VORTE

préalable, avec réduction des liquides et régime lacté strict, et cure de théobromine, sans qu’il résulte de modification appréciable dans son état. C’est alors que l’on décide, le 18 août, d’administrer l’urée en ingestion. Au préalable, le 16 août, on a fait un dosage d’urée dans le sang, Ur = 0 gr. 30.

Le 17, et le 18 août, la diurèse reste peu marquée,

500 grammes par 24 heures, contenant 14 grammes duree.

Le 19 août, le malade, ayant été pesé (78 kil. 200), prend devant nous, à 12 h. 25, 25 grammes d’urée dans du tilleul. Une ponction capillaire de l’ascite permet de doser l’urée dans le liquide : Ur = 0 gr. 30.

A 17 heures le malade a déjà émis 500 cc d’urines contenant 15 gr. 50 d’urée par litre. Vingt-quatre heures après l’administration du médicament, la diurèse s’est élevée à 3250 cc, contre un litre la veille; les urines contiennent 14 gr. 10 d’urée par litre, soit 46 gr. 32 pour les 24 heures.

Le 20 août, le malade prend à nouveau 25 grammes d’urée; auparavant, le dosage de l’urée dans le liquide

ascitique a donné Ur —0gr.30. L'élimination urinaire,

au cours des 24 heures qui suivent cette seconde prise, est de 3 litres, contenant 13 gr. 25 d’urée par litre, 39 gr. 75 pour le nycthémère.

Le 21, devant ce résultat, le traitement est suspendu; un dosage de l’urée dans le liquide donne Ur = 0 gr. 39.

Le 22, la diurèse a diminué, 2600 cc ne contenant plus que 7 gr. 62 d’urée, par litre, 19 gr. 21 pour les 24 heures.

Le 23, 2550 cc d’urine contenant 22 gr. 50 d’urée. Le poids du malade ne s’est pas modifié; son périmètre abdominal, mesuré pour la première fois est de 96 centimètres, On décide de reprendre le traitement.

On donne ainsi pendant trois jours (23, 24 et 25 août)

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