HISTORIQUE

Jusqu'à la découverte de la symphyséotomie, l’attention des accoucheurs ne paraît pas s’être fixée sur l’ankylose sacro-iliaque. Naegelé, en 1829, fut le premier qui ait appelé l'attention sur l'importance obstétricale de ce bassin. Les nombreux auteurs qui suivirent la voie tracée par lui s’attachèrent surtout à l’étude de la pathogénie de cette singulière viciation.

Stein représente dans son Traité d’Obstétrique, un bassin rétréci obliquement avec ankylose; mais, dans le texte, il n’en parle qu’en peu de mots.

Nous ne ferons que citer les travaux de Betscher (1840). Martin (1841), Hohl (1851), ayant hâte d’arriver aux mémoires de Simon Thomas (1861) et de Litzmann (1864), qui touchent plus particulièrement le point de vue pratique. Ils se sont, beaucoup plus que leurs prédécesseurs, occupés du pronostic et du mécanisme de l’accouchement dans le bassin oblique ovalaire. Ils ont fait des expériences sur le bessin sec, établi la statistique des cas cliniques parvenus à leur connaissance, montré la gravité du pronostic, tenté, sans y parvenir, de poser des règles d’intervention destinées

à rendre moins désastreux les résultats obtenus jusqu’à eux.

C’est au point où l’avaient laissée Simon Thomas et Litzmann, c’est-à-dire au point où lavait laissée Naegelé luimême, que Farabeuf a repris la question. Il proposa, décrivit et figura l’agrandissement momentané des bassins obliques ovalaires à ankylose (trop petits pour le forceps et la version, assez grands pour ne pas imposer l’opération césarienne) par ischio-pubiotomie unilatérale, opération exécutée avec succès et pour la première fois par le professeur Pinard. Son intervention marque la seconde étape dans l’histoire du bassin oblique ovalaire.