VAN DU Y SE

se fait parfois sentir au retour du Congo. (Voir discussion à la Soc. Belge d'opthalm., 20 déc. i8g6).

1898. Structure dè l’iris. Étude du développement embryogénique de l’iris. Ce que l’on nomme cryptes, est revêtu en avant par une membrane épithéliale ; ce que l’on nomme espaces lympathiques, répond à des lacunes qui ont pris naissance par l’écartement successif des éléments du stroma. Il n’y a pas de conduits lymphatiques bien délimités dans l’iris. Quand on sectionne l’iris en travers on peut se convaincre qu’il existe une substance fondamentale homogène (mucine) entre les prolongements des cellules étoilées du stroma.

1899- Décollement traumatique de la macula, hémorragique : images ophtalmologiques diverses, consécutives.

1899. La papillo-rétinite sympathique — dans le cas décrit — est une ophtalmie sympathique migratrice.

— Cataracte congénitale polaire antérieicre paracentrale. Elle serait due à une bride cornéo-lenticulaire qui a créé aussi un petit colobome de l’iris. La bride en se rupturant lors de l’agrandissement de la chambre antérieure a fait d’une cataracte pyramidale complète une cataracte polaire.

1890. A propos d’ ophtalmie sympathique l’œil blessé, éclat d’acier logé dans la rétine, cataracte et décollement. Irido-choroïdite séreuse de l’œil non blessé, guérie par l’ablation de l’œil sympathisant. L’ophtalmie serait due à une autre cause qu’une infection.

Le professeur G. Verriest de Louvain, a dit de Venne- MAN : « novateur hardi, esprit combattit, heurtant volontiers les idées admises dans l’école, Venneman devait fatalement provoquer les contradictions, celles-ci étant loin de lui déplaire. Il aimait les discussions ».

(1) G. Verriest. Eloge fanèbre de Venneman, ln-16’, p. 15, Louyaln 1907.

HISTOIRE DE l’OPHTALMOLOGIE.

de Louvain Emile Venneman « comme le type de l’activité inlassable, de l’intelligence luttant et peinant la vie entière malgré les misères du corps », et ratifions son jugement : « Venneman a été quelqu’un ».

(i) Venneman a publié en 1906 un travail de longue haleine, Des affections da tractas iivéal. Le Comité do l'Encyclopédie française d'ophtalmologie connaissait sa compétence et lui avait confié la mission de traiter cette question (Encyclopédie, t. VI, p. 1488, O. Doin, Paris, 1906). Dans cette œuvre maîtresse de l’auteur, on trouvera un chapitre consacré à la suprachoroUHle ou inflammation de la séreuse snprachoroïdlenne.

Société Belge d’Ophtalmologie.

La Société belge d' ophtalmologie a été fondée à Bruxelles, le 20 décembre i8g6.

Les promoteurs ont été les professeurs Nuel de Liège et VAN Duyse, de Gand.

Plus de 50 confrères avaient répondu à l’appel du comité provisoire composé de MM. Coppez, Gallemaerts, Nuel, VAN Duyse et Venneman.

Le nombre des adhérents — autant que la Société française (d ophtalmologie en comptait, lors de sa fondation, en 1882 — prouvait que les sciences ophtalmologiques étaient cultivées, en Belgique, par de nombreux praticiens.

Ils n’attendaient que l’occasion qui leur permît de s’unir en Société, comme leurs confrères de France, d’Allemagne, de Hollande, d’Angleterre et des Etats-Unis.

Le jour de la fondation, le Président, le professeur Coppez, exprima l’opinion que les confrères belges ne pouvaient plus longtemps demeurer indifférents au mouvement d’association accompli par leurs confrères des pays voisins. Les Annales d'oculistiqtte, le premier journal d’ophtalmologie, après 50 ans d’existence, avaient passé en des mains étrangères. Ainsi le porte-voix de nos savants, oeuvre de Cunier et de Warlomont, était perdu. La perte demandait à être comblée.

N’était-ce pas en Belgique que la tribune académique avait retenti des discours des Fallût, des Décondé, des Hairton, des Van Roosbroeck, des Warlomont, dont l’éloquence n’a pas été égalée depuis ? N’était- ce pas à Bruxelles qu’eut lieu le premier Congrès international

VAN DUYSE.

d'ophtalmologie, créé par le génie de Warlomont ? Ce serait forfaire à notre grandeur passée et à notre honneur national, que de ne pas marcher sur les traces de nos devanciers. — Du coup la Société était constituée.

Les premiers membres effectifs furent :

ArenS; à Louvain; Benoit, à Liège; Blondeau, à La Louvière; Boland, à Veiviers ; tBovAL, à Charleroi; bJBribosia, à Namur, Broeckaert, à Gand ; Bullot, à Bruxelles ; Cakemberg, à Gilly (Enghien); Callaert, à Anvers ; Chantry, à Tournai; Claeys, à Gand ;N prof. J. Coppez (D, à Bruxelles; H. Coppez, à Bruxelles; 1 Cornil, à Liège; Dastot(2), à Mons; De Lantsheere, à Bruxelles; DEMETS, à Anvers ; prof. DeneffeO), à Gand ; Dufrane, à Mons ; Dumont, à Tournai; Englebienne, à Mons; Fauconnier, à Braînele-Comte ; Gallemaerts, à Bruxelles ; Gauthier, à Bruxelles ; I Govaerts, à St-Trond ; Grosjean, à Verviers ; Hilson, à Bruxelles; Jamain, à Liège; Kirchner, à Bruxelles; Lacompte, à Gand; Lagrange, à Ypres; Lamborelle, à Malines; Lebrun (5), à Bruxelles; Leemans, à Bruxelles; Lefèvre, à Charleroi; Legros, à Bruxelles; Lewillon, à Mons; LOR, à Bruxelles; Mahillon, à Bruxelles; Moyart, à Celles (Tournai); prof. Nuel, à Liège; Pergens, à Bruxelles ; Plettinck-Bauchau, à Bruges ; Rogman, à Gand ; Romiée, à Liège ; Roose, à Courtrai ; Rutten, à Namur ; Tacke, à Bruxelles ; Vanden Bergh, à Bruxelles ; Van der Straeten, à Bruxelles; prof, van Duy^se, à Gand; Van ScHEVENSTEEN, à Anvers ; Van Steenkjste, à Bruges ; prof. Venneman (6), à Louvain ; R. Warlomont, à Bruges.

En 1900, de nouveaux noms vinrent s’ajouter à la liste des membres titulaires : De Ridder, à Bruxelles ; Gauthier, à Bruxelles ; Leplat, à Liège; Leroy, à Anvers; Loosfeldt, à Bruxelles.

Le règlement primitif de la société Cl comportait l’élection d’un président, d’un vice-président, de deux membres, d’un trésorier et d’un secrétaire. Les membres du Bureau étaient soumis annuellement à réélection; le tiers des membres n’était pas immédiatement rééligible.

(1) J. Coppez, voir article biographique : Université de Bruxelles.

(2) Dastot, » » » : Institut ophtalmique de Mons.

(3) Deneffb, » » » : Université de Gand.

(4) Ledrun, » » » : Institut ophtalmique de Brabant.

(5) Nuel, » » » •• Université de Liège.

(6) Venneman, » » » : Université de Louvain.

(7) Statuts et réglement ont été insérés dans le Bulletin n* 2, du 24 avril 1897.

HISTOIRE DE l’oPHTALMOLOGIÊ.

Les réunions de la société sont semestrielles, sans préjudice des séances extraordinaires, proposées par le Comité.

A raison de l’importance que la société a acquise, pour nos confrères belges, nous examinerons ici les faits principaux de son histoire depuis sa fondation.

Jusqu’en 1904, la société a reçu l’hospitalité dans les locaux de ^Université libre de Bruxelles ; depuis 1904, elle se réunit dans son local, à la Maison des Médecins, Grand’Place, à Bruxelles.

Des séances extraordinaires ont eu lieu à Liège, en juin 1905 ; à Bruxelles, en septembre 1910 ; à Charleroi, en septembre 1911. Elles coïncidaient avec des expositions internationales d’art et d’industrie : utile dulci.

La plus importante des réunions extraordinaires a été celle de Bruxelles, en 1910. I^a société comptait alors 85 membres et eut à applaudir les communications du prof. Angelucci, de Naples, du prof. Axenfeld, de Fribourg en Brisgaii, du prof. Hess, de Würzbourg, du prof. Jessops, de Londres, de Landolt, de Paris, du prof. Motais, d Angers, de Remy, de Dijon, du prof. Straub, d’Amsterdam et de nombreux collègues régnicoles. Les professeurs Fuchs, de Vienne, Hirschberg, de Berlin et de Lapersonne, de Paris, invités par le comité, furent empêchés d assister à ce

brillant meeting d’ophtalmologie.

Le premier membre associé étranger, inscrit à la société, fut le docteur Bettremieux, de Roubaix (Nord), qui lui donna à diverses reprises, des preuves de son activité scientifique. D'autres membres associés sont venus se joindre à lui : MM. Damoglou, au Caire, Delecœuillerie, à Roubaix, Dransart, à Somain (Nord), Heymans, à Prétoria (Transvaal), Terson et Antonelli, à Paris, ScALiNi, à Naples.

M. Terson a défendu, en 1908 (séance du 20 avril), devant la société, un des meilleurs rapports qu’elle ait entendus. Il traitait de la pathogénie du glaucome (^).

(1) Bulletin n* 23, p. 11 et suiv..

VAN DUYSE.

Divers rapports ont été présentés à la compagnie. Ce sont^ dans l’ordre où ils se sont produits :

De LantsheerE; de Bruxelles : Evaluation du dommage en matière d' accidents oculaires.

DEMETS^ d’Anvers ; U hygiène de la vue à l'école (i).

H. CoppEZ; de Bruxelles : Sur les symptômes octilaires de la névrose traumatique

Prof. Nuel^ de Liège : lartf des honoraires médicaux à appliquer dans les cas d' accidents du travail qui intéressent les yeux

De Ridder, de Bruxelles : La ponction lombaire dans les affections oculaires W.

Van LinT; de Bruxelles : Accidents provoqués par r électricité (“).

Un compte rendu des travaux de la société, pendant le premier décennaire de son existence (1896-1906), a été publié par le secrétaire-général dans le numéro jubilaire du 28 avril 1 907 f®).

En igo6, la Fédération médicale Belge, à la suite « d’initiatives se manifestant dans le corps médical, pour le plus grand bien de la prophylaxie des affections épidémiques, comme en général de toutes les maladies », adressa au ministre de l’Agriculture et de l'Hygiène publique un rapport sur l’opportunité de la création de cours itinéra7its de vulgarisation de l’ophtalmologie, donnés aux médecins. A la suite d’une discussion provoquée dans son sein par le professeur Nuel, la société dénonça ce même rapport au ministre. Elle en rejetait les conclusions, qui trahissaient des réformateurs incompétents, et étaient d’ailleurs blessantes pour les professeurs des quatre universités.

(1) Bulletin n* 5, 27 nov. 1898, p. 7 à 15.

(2| Bulletin n‘ 18, 11 juin 1905, pp. 10 à 36.

(3) Bulletin n- 20, 29 avril 1906, pp. 12 à 22.

(4) Séance du 29 nov. 1908. Bulletin n' 20, p. 8 et suiv., 1906, ln-8" de pp. 120, Severeyns, Bruxelles, 1908.

(5) Séance du 28 nov. 1909, ia-8' de pp. 183, Ibid.

(6) Bulletin n* 22, p. 11.

HISTOIRE DE l’oPHTALMOLOGIE,

L’enseignement y est organisé ; tous les praticiens, lors de leur 3* examen en médecine, chirurgie et accouchements, subissent une épreuve sur la théorie et la pratique de l’ophtalmologie. Ils doivent, au surplus, justifier de la fréquentation de la clinique ophtalmologique, pendant quatre semestres, à raison de 2 et 3 heures par semaine — dans les deux universités de l’Etat. Ni le Conseil supérieur d’Hygiène, ni l’Académie royale de Médecine n’avaient été consultés. Le projet sombra.

Au fauteuil de la présidence se sont succédés : MM. Jean Coppez, Nuel, Venneman, Van Schevensteen, Rogman, H. CoppÉz, Leplat, Vander Straèten, Benoit, Demets, Gallemaerts, Boval, Vanden Berghe, Brandès (1911).

Depuis la réforme des statuts le Comité dirigeant se compose de quatre membres, outre le bibliothécaire, le trésorier et le secrétaire-général, élus pour quatre ans. Il désigne à chaque séance, pour conduire les débats, l’un des membres de la Société, choisis à tour de rôle.

Depuis la fondation de la Société, le prof, van Duyse a rempli les fonctions de secrétaire- général .

Lorsque la Société française d' ophtalmologie) avec laquelle une série de membres de la Société belge vont fraterniser chaque année, au mois de mai, fêta sa 25® année d’existence (2), le secrétaire-général, le professeur van Duyse, fut chargé par la Société belge d' ophtalmologie , alors âgée de 10 ans, de porter ses vœux à la sœur aînée, la Société française. Il rappela que la sœur cadette était née à Paris ; à l’occasion des réunions annuelles dans cette capitale, les confrères belges avaient agité à diverses reprises, le projet de la création d’un collège belge d’oculistes. L’idée finit par aboutir.

En célébrant le 10* anniversaire de sa fondation (10 décembre 1896), la Société belge a voulu donner un témoi-

(1) Bulletin n- 29, p. 140, 1910.

(2) Bull, et méin. de la Soc. fr. d’ophtalm., t. XXV, p. 42, 1908).

VAN DUYSE.

gnage éclatant de son estime à des confrères, dont la probité scientifique et les services rendus à l’ophtalmologie étaient reconnus par tous. Elle acclama comme membre d'honnetir Son Altesse le prince Cakl Théodor, duc en Bavière, membre de ï Académie royale de Médecine de Belgique. La société glorifiait à la fois le confrère, portant un nom honoré dans les sciences ophtalmologiques, et le père de Madame la Princesse Albert de Belgique, aujourd’hui la gracieuse Souveraine, respectée et adulée par tous les belges.

Les autres membres (T honneur proclamés à cette occasion furent : MM. le prof. Fuchs, de Vienne, le prof. J. Hirschberg, de Berlin, le prof, de Lapersonne, de Paris, le prof. Leber, de Heidelberg, le prof. H. Snellen, père, d’Utrecht,

La Bibliothèque de la société, affiliée à la Bibliothèque des sociétés savantes, établie rue de la Régence, à Bruxelles, possède un fonds dù aux échanges avec 35 périodiques ophtalmologiques de l’Etranger. Elle est alimentée par les travaux spéciaux émanant de ses membres, et par les associations similaires de l’Etranger

La jeune Société a fait des pertes douloureuses depuis sa fondation. Telle une voie antique, sa route est déjà jalonnée de tombeaux. Sont décédés : MM. Legros, 1897 ; Plettinck, i8g8; Lebrun, 1900; Lor, 1903 ; Cakemberg, 1904; Kirchner, Delhaize et Rogman, 1905; Venneman, 1906; Deneffe, 1908; Ghyselinck et Schepens, 1909; le prince Carl Théodor et Dastot, i 9 i i .

Photeos Panas, qui le premier occupa la chaire d’ophtalmologie dans une faculté française (1876), fut élu membre d’honneur, le 24 novembre 1901. Il est décédé en janvier 1908.

(l) Voir rapport du bibliothécaire, M. Danis, Bulletin n‘ 30, 14 mal 1911, 1). 72 etsuîv.> et Hégrlcmcat de la bibliothèque. îbid» p. 74.

Esquisse biographique et Travaux des membres de la Société.

Rogman, Albéric, né à Seveneeken, en Flandre, le 4 mars i85i, décédé à Cologne, en 1905. Elève de rUniversité de Louvain, où il avait été l’interne du professeur Noël, Rogman alla suivre, en 1876, à Paris et à Londres, les leçons des grands maîtres. Il s’établit à Saint- Nicolas (Waas), où il pratiqua jusqu’en 1887 la médecine générale en même temps que l’oculistique. Il vint, en 1888, prendre à Gand la direction de l’Institut ophtalmique privé du Sablon, jusque-là dirigé par le docteur Liebrecht. Il donna de nombreuses compositions aux Annales d'ociclistique et aux Archives d’ophtalmologie, travaux marqués au cours d’une conscience scientifique des plus louables.

1890. De Vhyphœma post-opératoire. Dans des cas d’iridochoroïdites iridectomisés, Rogman a vu une relation entre rhyphœma post-opératoire et l’hypertonie constatée.

1894. Névrite double avec parésie de l’un des droits internes et parésie faciale. L’affection s’était installée avec fièvre, vomissements et disparition du lait, 15 jotirs après la délivrance. Deux accouchements précédents avaient été suivis de phénomènes semblables. La guérison eut lieu cette fois encore.

(1) Les aperçus analytiques des travaux des membres de la Société belge d’ophtalmologie (avant lOOlJsont des exposés sans esprit de critique. L’auteur s’est arrêté spécialement aux communications des membres qui ont fait le plus d’apports aux séances, ainsi qu’aux mémoires publiés par eux ailleurs.

VAN DUYSE.

— Traitement du symblépharon (nouveau procédé). Le symblépharon de la paupière inférieure est dégagé ; un lambeau à la Hairion, quadrilatère, de la largeur de la paupière, dont la base se trouve à la hauteur du fornix, est disséqué de bas en haut et pivote à travers une fente horizontale pratiquée derrière son sommet, à la hauteur du fornix ; il dédouble la peau de la paupière inférieure ; son bord libre est ramené jusqu’au bord palpébral, où on le coud. Les lèvres de la plaie jugale sont réunies. Un mois plus tard la surface bulbaire est de nouveau dégagée, la fente opératoire de la paupière est avivée et élargie. Une section horizontale par le milieu de la face antérieure de la paupière inférieure court dans toute sa longueur ; la peau au-dessous de la section est disséquée jusqu’au niveau de la fente opératoire, et le lambeau libéré, passant à son tour à travers cette dernière, est assujetti par son bord libre au voisinage du bord cornéen ; après quoi la plaie palpébrale est suturée.

1895. Curabilité de Vtcvéite sympathique. A cette affection d’une gravité extrême ne doit pas demeurer attaché un caractère de désespérante fatalité, comme le veulent les classiques. On n’oubliera pas qu’il convient de réserver le pronostic, sachant que la guérison est souvent suivie de rechutes.

1897. Contribution à l'étude des ectopies lenticulaires. Le colobome du cristallin est une altération de forme, limitée à une portion de la circonférence lenticulaire, transition apparente du colobome du cristallin. L’auteur a montré d’autre part un sujet atteint de cataracte zonulaire double, avec développement incomplet des iris, colobome supérieur, rectiligne du cristallin et ectopie de ce dernier.

— Quatre cas de lipomes sous -conjonctivaux.

i» Enoncé des qualités trouvées à Veucaïne, discutée

comme analgésique ; elle influence moins la pupille que la cocaïne; 2® V holocaîne est mieux tolérée par la cornée, mais

HISTOIRE DE l’OPHTALMOLOGIE.

est plus toxique que la cocaïne ; 3° la tropacocaïne , moins irritante, est plus rapide dans son action que la cocaïne et peu toxique.

1898. Un cas de dégénérescence hyalme des paupières. Elle se présente dans le tissu cellullaire d’une manière diffuse, en blocs susceptibles de diverses interprétations : Ils sont le résultat 10 du tassement des fibres adénoïdes dégénérées (Ziegler); 2” de la dégénérescence des parois des vaisseaux; 3® de thromboses vasculaires avec dégénérescences. L’indépendance des dégénérescences amyloïde et hyaline pourrait exister au niveau étudié.

— Certains kystes sous-conjonctivaux simples, tapissés d’épithélium pavimenteux et cylindrique, sont dus à une simple invagination de la muqueuse, sans état inflammatoire préalable.

1899. Traitement opératoire de la myopie. Large discision préliminaire avec l’aiguille, sans iridectomie. Au bout de 4à i5 jours, extraction des masses cristalliniennes ramollies, par aspiration à l’aide de l’appareil de Teale. Cette méthode respecte davantage la membrane hyaloïde ; elle expose moins à l’infection et au décollement de la rétine.

— ha pseudo-accommodation dans Vaphakie s’explique le mieux par la soi-disant neutralisation des cercles de diffusion (de Graefe). Elle s’obtient souvent par l’éloignement des verres, ou en obliquant le regard de façon à fixer par le rebord des verres. Les cercles de diffusion les moins grands appartiennent aux yeux non iridectomisés. Il faut tenir compte de la pseudo- accommodation dans l’appréciation du traitement opératoire de la myopie.

^ h' iridectomie dans le glaucome chronique, opération aléatoire, serait justifiée dans le cas où les deux yeux sont atteints à un degré différent. Elle est alors pratiquée sur le moins bon des deux yeux, et devient une indication pour la thérapeutique de l’œil congénère. L’auteur a eu recours, avec avantage dans un cas, à la double iridectomie de Pflüger.

VAN DUYSE.

1900. Complications extra-oculaires de V ophtalmie sympathique. A la suite d’une extraction de cataracte, chez un homme de 56 ans, il y eut cicatrisation cystoïde et synéchie antérieure. Après 15 jours : symptômes irritatifs, trouble de la chambre antérieure. Quatre semaines plus tard, cécité complète, et trois mois après l’opération, surdité double, brusque, sans symptômes d’apoplexie.

HISTOIRE DF. l’OPHTALMOLOGIE.

Benoit, F. Docteur de TUniversité de Liège. Assistant de la clinique ophtalmologique dirigée par le prof. Nuel (1895-1899). Il a fondé le service des maladies des yeux de la Policlinique de Liège.

1897. L'humeur aqueuse dans les infections endogènes de riris. Dans les irido-cyclites se produit, au niveau des procès, une altération inflammatoire de la paroi favorisant l’entrée dans le courant de l’humeur aqueuse, des microorganismes et de leurs toxines. L’humeur aqueuse infectée produira une inflammation de l’iris, car cet orgâne fonctionne comme voie d’élimination.

1899. Régénération du cristallin chez les Amphihiens urodèles. Les expériences faites sur la salamandre, encore pourvue de branchies, établissent qu’au seul feuillet postérieur de l’iris est dévolu le pouvoir de régénérer le cristallin et spécialement de former des fibres cristallmiennes. L’épithélium postérieur se différencie plus tard que 1 épithélium antérieur. Il est donc plus apte à retourner â l’état embryonnaire et à reprendre une nouvelle vitalité.

— Les voies d'élimination des liquides intraocul aires hors de la chambre antérieure et du fond de l ceil. ( Voir Nuel, Université de Liège').

VAN DUYSE.

Brandès, Fréd. Docteur de l'Université de Bruxelles. De 1894 à 1897^ études à la policlmiqtie ophtalmologique de Bruxelles (institution privée), dirigée par le D' Gallëmaerts. Externe au service ophtalmologique du Prof. Coppéz, à l’hôpital St-Jean (1895). Etudes à l’Etranger, chez Snellen à Utrecht, Hirschbérg et Greeff, à Berlin. Adjoint au D' Van Schevensteen, père, directeur de VInsiitut ophtalmique d'Anvers (octobre iSpS).

1900. Tubercules j aunes-gris âtr es, avasculaires de l'iris dont l’un siège dans l’angle irido-cornéen en opacifiant la cornée. L’œil a peu réagi. Pas de signes de tuberculose ailleurs. Le père est tuberculeux et syphilitique. Brandès croit à la tuberculose à cause de la multiplicité des tubercules, de leur disparition par le fait du traitement local et du traitement général roborant. Les condylomes hérédosyphilitiques sont d’ailleurs très rares.

— Un enfant de huit mois est atteint àlirido-choroïdite avec augmentation de tension. A la section du bulbe énucléé s’écoule un flot de pus : panophtalmite. Il n’y avait d’autre facteur étiologique à invoquer qu’une entérite antérieure. S’agit -il d’une panophtalmite chimiotactique 1 Brandès s’est rallié à l’idée de la tuberciclose choroïdienne (examen incomplet), que l’on a vue, à son premier stade, masquée par une vaste accumulation de cellules lymphoïdes (Cohnheim). La moitié des affections primitives du tractus uvéal sont tuberculeuses (von Michel). Le père de l’enfant avait une affection pulmonaire suspectée d’être de nature tuberculeuse.

(1) Lors de la retraite de Van Schevensteen (1905), le D' Brandès a repris la direction de ce service.

HISTOIRE DÉ l’ophtalmologie. I9*

CopPEZ, Henri, né à Bruxelles, le 9 septembre 1869. Docteur de l’Université de Bruxelles. Etudes à Vienne, Paris et Utrecht. Agrégé à l’Université libre de Bruxelles. Aide du service de l’hôpital St-Jean (1894-1896) ; adjoint du même service ( 1899-1 904)

D’études cliniques et bactériologiques, poursuivies de 1894 à 1896, H. Coppez conclut que V action du sérum antidiphtérique est un moyen prophylactique efficace, un procédé sùr pour éviter l’intoxication générale, un agent puissant pour faire disparaître rapidement les fausses membranes et éviter les altérations coméennes graves. L’injection locale du sérum annihile les toxines diphtériques, nocives pour la cornée. L’injection sous-conjonctivale est indiquée dans les cas urgents, où la cornée est menacée, dans les conjonctivites diphtériques monoculaires, comme une protection pour l’œil sain. — En 1893 l’auteur revient sur le rôle joué par le sérum contre l’action des fausses membranes et des toxines. Les injections sousconjonctivales créent ime zone de défense autour de la cornée.

En 1896, Coppez esquisse un essai de classification des conjonctivites infectieuses. Il adopte l’ancienne classification, basée sur l’anatomie et la symptomatologie, en y adjoignant les données bactériologiques : alliance de la clinique et du laboratoire !

Il publie un cas de localisation rare de la pilaire dans la chambre antérieure d’une jeune congolaise

1898. Quelques considérations sur les noyaux des nerfs moteurs de l’œil, à propos d'un cas de ptosis avec mouvements associés des paupières et du maxillaire inférietir : cette association de mouvements est déterminée par la relation anatomique existant entre le noyau du releveur de la

(1) Actuellement chef de service de la Policlinique de Bruxelles.

(2) L’auteur de ces lignes a eu l’occasion de déterminer qu’il s’agissait d’un exemplaire de fllaria loa, à un stade Incomplet de développement.

VAN DUYSE.

paupière et le noyau moteur accessoire du trijumeau (digastrique et ptérygoïdien externe). La paupière ne se relève que dans les mouvements de la mâchoire correspondants au muscle associé.

— Conjonctivite folliculaire et végétations adénoïdes du naso-pharynx . Coppez tire de l’oubli une affection signalée chez les enfants lymphatiques par Guye (1871). Il faut retenir l’analogie des muqueuses conjonctivale et nasopharyngienne (couche réticulée où s’accumulent aisément les globules blancs). La conjonctivite guérit par l’ablation des végétations adénoïdes et un traitement reconstituant.

— Irido^choroïdite syphilitique avec papule du corps ciliaire. Une papule syphilique se résorbe. Une gomme se caséifie ; elle se caractérise en outre par l’endartérite oblitérante, l’état hyalin des vaisseaux.

— Congrès de Utrecht, i8çç. Description de la technique de V électrolyse des granulations , faite depuis trois ans à la clinique du professeur Coppez : fourchette électrolytique de DE Wecker, narcose chloroformique, friction consécutive immédiate avec tampon imbibé de sublimé à 4/1000. Le massage au sublimé se poursuit quotidiennement. La cure dure de 3 à 6 semaines. 3 90 Patients ont été traités par cette méthode, la plupart avec succès.

— L’instillation de toxines diphtériques exerce son action principale sur la cornée. L’épithèle oppose une certaine résistance. Tout ce qui lèse l’épithèle doit, en clinique, être évité avec un soin jaloux. Les larmes n’ont pas d’action sur la toxine.

L’auteur a étudié l’action de l’abrine ainsi que du poison des strepto-pneumo- et staphylocoques sur la cornée.

1900. Névrite optique par T action de la thyrdidine . C’est une névrite rétrobulbaire avec scotome central et quelques signes de papillite. 5 Cas observés. La cessation de la thérapeutique, dirigée contre l’obésité, améliore ou guérit le trouble oculaire.

HISTOIRE DE l’oPHTALMOLOGIE. IqS

— Prothèse oculaire. Prendre un œil artificiel, dont la forme s'adapte le mieux à la cavité anophtalmique ; le chauffer légèrement à l’eau tiède et recouvrir sa face postérieure d’une couche épaisse de la substance employée par les dentistes, Gilbert' s temporary stoppmg. Introduire dans l’orbite en appuyant : les reliefs et dépressions se marquent sur la pâte. L’indication des modalités de l’iris permet à l’oculariste de constituer une pièce prothétique parfaite. Dans quelques cas il y a lieu de recourir au moulage, à l’aide de plâtre, de la cavité conjonctivale, avec moulage externe des paupières.

VAN DUYSE.

De Lantsheere, Joseph, né à Assche, en 1862. Docteur de 1 Université de Louvain. Il fut assistant du professeur Venneman et se perfectionna dans l’étude des sciences ophtalmologiques à Berlin, à Vienne, à Paris. De Lantsheere a fondé à Bruxelles, un service libre d’ophtalmologie et est oculiste des chemins de fer de l’Etat,

De Lantsheere a publié récemment deux volumes qui rendront des ser\aces marqués aux confrères spécialistes : l’un a trait aux rentes en cas d’accidents oculaires et est traduit de l’allemand, de Maschke, avec la collaboration de Sulzer (ipio),‘ l’autre expose les traumatismes oculaires avec un guide-schéma, et est accompagné d’une échelle optométrique (191 1).

De Lantsheere a fait à la Société belge d’ophtalmologie un excellent rapport sur l’évaluation des dommages après les traumatismes oculaires (v. Soc. belge d’ophtalm., 1904).

Il a publié des mémoires sur l’examen de la vue chez les agents des chemins de fer, sur les affections oculaires dans les accidents du travail et dans les maladies professionnelles, ainsi que sur l’examen des yeux dans l’assurance- vie.

Des communications diverses sur la clinique oculaire ont été faites par notre distingué confrère à la Société ntédico-chirurgiccLle du Brabant et à la Société scientifique de Bruxelles,

HISTOIRE D'H l'OPHTALMOLOGIE.

DEMETS, Alexandre, né à Ninove, le 6 mai 1861. Docteur de l’Université de Gand (1885), aide-clinique au cours d’ophtalmologie du prof. Deneffe (1883-1884). Etudes ophtalmologiques à Paris, à la fin de 1885. Le D’’ Demets a fondé, avec le D' Schleicher, une clinique ophtalmorhinologique (1887-1891), transportée par la suite à 1 Hôpital des enfants, où elle fonctionna jusqu’en 1907. Cette clinique a été transformée en Institut spécial (octobre 1908).

1898. \I hygiène de la vue à l'école. Demets concluait :

L’inspection médicale s’impose à l’école, dans l’intérêt de la pédagogie et de l’hygiène. L’exploration méthodique et annuelle de l’acuité visuelle en est le corollaire obligé, exploration à pratiquer par le maître (planches optométriques), avec l’assistance du médecin inspecteur. Les enfants ne jouissant pas d’une acuité visuelle suffisante recevront les soins que réclame leur état.

Dans la discussion qui suivit ce rapport à la Société belge d’ophtalmologie. Démets rappela que le syndicat médical du Hainaut avait émis les vœux suivants : a) L’inspection médicale des écoles doit être un service distinct de la bienfaisance ; bj un médecin sera désigné dans chaque commune pour inspecter les écoles ; cj il y aura trois inspections par an ; un oculiste provincial sera nommé pour rechercher les cas de trachome dans les écoles, collèges, pensionnats, orphelinats, etc..

Romiée dit qu’il avait trouvé à Liège 5 ®/o de myopes, malgré le bon éclairage des écoles. De Lantsheere exprima l’avis qu’il fallait informer les parents des carrières à choisir par leurs enfants, selon le degré d’acuité visuelle qu'ils possèdent, et Lebrun ajouta que la mauvaise éducation de la vue est l’un des facteurs de la myopie. Les parents font instruire leurs enfants avant l’âge. Ils veulent de petits prodiges, et produisent de grands sots. Les enfants ne doivent pas apprendre à lire et à écrire en même temps.

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VAN DUYSE.

Dufrane, à Mons. Après ses études universitaires, Dufrane mérita l’une des bourses de voyage du Gouvernement, et suivit les cliniques des maîtres anglais, Bowmann, Crichett, Hulke et d’autres, ainsi que les leçons, en France, de de Wecker, Abadie, Galezowski, et Meyer.

En i885, à la mort du D-- Williame, il fut appelé à lui succéder comme chirurgien à l’hôpital civil, et fut chargé en outre du service des maladies des yeux.

HISTOIRE DE l’oPHTALMOLOGIE.

Gallemaerts, Emile, né à Hal, le i3 juillet 1860. Docteur en sciences naturelles (i883) et en médecine (1886) de l'Université de Bruxelles, il remplit les fonctions d’aide-médecin au service d’ophtalmologie de l’hôpital St-Jean (juillet 1888). Lauréat de l’Académie de Médecine (i88g) et docteur agrégé de l’Université de Bruxelles (i8go), il devint la même année suppléant du professeur Rommelaere. Lors de l’éméritat de J. Coppez (1905), Gallemaerts fut appelé à lui succéder dans la chaire d’ophtalmologie.

Parmi les travaux de notre savant collègue (voir Bibliographie et Académie de Médecine), le lecteur trouvera ci-après un aperçu des plus importants.

1889. Le pigment des cellules xantomateuses n’est pas de la graisse : il est analogue à celui de certains sarcomes et du pigment uvéal. Il s’agit d’une altération nutritive des cellules fixes du tissu connectif aboutissant à leur tuméfaction et à la fusion de leur protoplasma. Le xanthélasma serait à ranger parmi les tumeurs conjonctives et celles provenant d’un trouble d’évolution des endothéliums vasculaires.

1890. Etude sur le synchisis étincelant : mode de production, lésions qui l’accompagnent, circonstances qui le déterminent. Ce serait surtout une affection locale. Le ralentissement des circulations lymphatique et vasculaire favorise la précipitation de la cholestérine. S’il est vrai que la cholestérine sert à la formation des éléments anatomiques, et répond d’autre part à un produit de désassimilation, c’est à cette dernière idée qu’il faut s’arrêter ; la cholestérine est, dans le synchisis étincelant, le résultat d’un processus de régression.

1892. Pour la production du kyste congénital de la paupière avec un microphtalmos (h, Gallemaerts suppose la fente

(l) Colobome enkysté (kyste colobomateux), de van Duyse.

Van duyse.

fœtale demeurée ouverte et comblée par du tissu cellulaire lâche. Qu’une pression partant des vésicules cérébrales s'exerce par l’intermédiaire du cordon optique sur la paroi interne de la vésicule oculaire et la déplisse, un défaut dans les rapports d’accroissement de la paroi interne (feuillet interne) et la paroi externe (feuillet externe) amène la sortie d’un pli de la paroi à travers la fente fœtale : un bourgeon du feuillet interne viendra faire saillie dans le tissu mésodermique ; il constituera le kyste relié à l’œil par im pédicule tantôt creux, tantôt plein b). La rétine est invertie dans ce cas. Si la fente est déjà fermée, et qu’une pression vienne à se produire à son niveau, la paroi mal consolidée cède et les différentes membranes sont refoulées dans leur ordre naturel.

1895. Une exostose du sinus frontal faisait saillie à la voûta orbitaire. Malgré deux opérations d’extirpation incomplète, l’œil put réintégrer sa loge habituelle et la compression du nerf optique cessa,

1897. Dans un cas de symblépharon total, Gallemaerts s’est servi, en vue de la restauration de la conjonctive , de la muqueuse vaginale d’une femme ayant à subir une opération spéciale. Cette greffe vaginale est amincie au rasoir et plongée dans la solution physiologique tiède, pendant la préparation des culs-de-sac conjonctivaux. Elle est appliquée sur la surface cruente, maintenue par des fils de catgut au fond des culs-de-sac, et réunie par des sutures au bord des paupières et à la collerette conjonctivale péricornéenne. Un œil artificiel put être porté dans le cas décrit.

(1) Colobome enkysté (kyste colobomaleux), de van Duysb.

HISTOIRE DE l’oPHTALMOLOGIE.

Gauthier, à Bruxelles. Docteur de l’Université de Louvain (1892). Gauthier a suivi la pratique de Dransart et Bettremieux, à Somain, la clinique d’AiBADiE, et les démonstrations des Quinze-Vingts, à Paris. Il a été assistant du D' Tacke, à Bruxelles, en 1893 d),

1898. Méningite tuberculeuse, chez une fillette de 9 ans, trois mois après V énucléation d'un æil tuberculeux (tuberculose d’un segment antérieur et perforation imminente sur tout le pourtour ciliaire). La rétine s’était infiltrée de cellules embryonnaires, et il existait une névrite optique interstielle. Il est permis de penser à une transmission du germe nocif de l’œil au cerveau, par les voies lymphatiques ou par propagation à travers les tissus.

— Enucléalion pour une panophtalmite , trois jours après plaie pénétrante de la cornée, avec enclavement de l’iris et cataracte traumatique. L’infection staphylococcique s’était portée directement, à travers le vitré, vers le nerf optique et son pourtour, voie plus rapide dans l’espèce que celle de la rétine et de la choroïde. La rapide disparition de la sensation lumineuse est plutôt due à l’état de névrite qu’à la masse purulente interposée sur le trajet des rayons lumineux.