‹ Cours d'accouchements professé à l’Université catholique de LouvainChapitre 83 sur 114 · PRONOSTIC DES ACCOUCHEMENTS · texte numérisé non relu

PRONOSTIC DES ACCOUCHEMENTS

Le même raisonnement s'applique aux cas où la tête correspondrait à la fosse iliaque droite, et à ceux, plus rares, où le sie'ge aurait pris la place de la tête et vice-ver sa.

Nous ne pourrions, sans perdre beaucoup de temps, nous arrêter à toutes les nuances que peuvent offrir les présentations et les positions du tronc. Cela, du reste, est inutile, car il ne faut pas de bien grands efforts de l'intelligence pour tirer les conse'quences d'un examen bien fait.

Ajoutons seulement que dans une présentation de l'épaule , quand les eaux sont écoulées depuis quelque temps et que les contractions utérines ont offert un, certain degré d'énergie, le fœtus se plie sur le flanc opposé de façon que la tête, le siège et les membres inférieurs sont trés-rapprochés , parfois même comme tassés les uns sur les autres. Le palper abdominal peut être rendu plus ou moins diflScile par l'état des parois abdominales et utérines, etc., sans doute, mais les conditions où il ne peut pas rendre de précieux services sont si rares que nous ne les avons presque jamais rencontrées. Grâce à mon père, le palper est devenu en Belgique, depuis plus de 20 ans assurément, une des épreuves pratiques ordinaires du dernier Doctorat en médecine, — et depuis que les élèves ont été forcés de s'exercer à cette exploration, on peut dire que tous les médecins la connaissent et la pratiquent. On a objecté, autrefois, qu'elle réclame beaucoup d'exercice ! Le toucher n'en réclame-t-il pas ? Bien exécutée, répétée au besoin, et toujours dans l'intervalle des douleurs, elle rend les plus grands services et, quant à nous, elle ne nous a jamais causé de déception.

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