PS

MÉDICATION SPÉCIALE. nr action. Eomment agissent les marcotiques, es anis spasmodiques, ete., nous l'ignorons à peu près comm plétement, et toutefois on ne e Graint pas de mettreces agents en usage; on‘leur ajoute méme une confiance aussi étendue que si l'on conhaissait et leur 1 maniere d'agir , et la nature des altérations contre lesqu elles on les dirige. Rien n "est cependant plus obscur que lascause organique des Inouyements nerveux. Spa smodiques. Gette cause ast-elle une faibl lesse des or ganes, comme le veulent les médecins. de l'ancienne . école? est-elle une irgitation de ceborgant, comme le | veulent ceux dexla nouvelle? est-elle tantôt Vune et tantôt l'autre, comme il est plus probable ? et? dans tous ces cas, les mêmes moyens convigennent-ils? Ilest | vraisemblable que non;-et pourtant nous les voyons employer tous! les jours, dans tous ces cas, ,ayec une confiance aveu gle,é PRE vérité rc très-peude

| succes.

EF: Peso RON te és Far directe:

ment sur l'intelligence ? pouvons-nous augmenter, diminuer à volonté les facultés intellectuelles; poux yons-nous tes ramener kleurtype. normal, lorsqw'elles sont déviées ? Noûs nesaurions douter que les alcoo= liques, les opiacés, et quélques narcotiques, ne pros duisent le délire, et par conséquent. n'agissent direc= tement sur l’encéphale, L’ellébore possède aussi, cette faculté, et les anciens de croyaient doué.de la xertæ de guérir la folie : il. est bien déchu aujourd'hui. de son antique réputation. Mais ces divers moyens , qui medifient de la sorte.les facultés intellectuelles ? sont peuemployés dans ce but; et d’ aifleus les altérations

452 * MHÉRAPEUTIQUE. |

qui produisent lé délire sont sans doute fort variées, et conséquemment exigent des moyens différents. La seule anière d'âgir directement sur l'intelligence, € est au moyen des sens et des impréssions intellectuelles: les distractions, l'étude, la morale, ec. ; nous n’en connaissons pas de plus directs/Après'eux viennent les agents de la thérapeutique générale que nous avons#exposés, les débilitants;les révulsifs, les toniques, qu'on peut employer, suivant les indications , avec des succès divers.

‘Ilest quêlques substances auxquelles on a attribué là ta facôté de régulariser les mouvements, de combattre et de vaincre les spasmes. Ces médicaments sont tous dès excitants, des aromatiques, et même des stimulants ; ce sont les diverses espèces d’éther, le musc, le castoréum, le: camphre, l'assa-fœtida, la gomme ammeniaque ; le sagapénum, le benjoin, la myrrhe, la valériane; Le: le tilleul, la camomille, etc., etc. ee

‘J'avouerai que je professe très-peu de confiance Son ces prétendus antispasmodiques. Ces spasmes | ne sônt que des symptômes; il faut en ‘chercher la cause organique , et diriger. contre elle des moyens vationnels. On nedoit. fecourir à ces moyens empiri- | quesique lorsque tous les: M oyeRe probables “ont échoué. : . s :

Qué devons-nous penser de l'action de la noix vomique et de’ses préparations'pour rétablir le mouvement dans les membres paralysés ? On’administre cette substance dans les cas de paralysie; et, chose surprenante, inexplicable, le membre paralysé se

meut! Il faut convenir qu'une semblable merveille

était bien propre à faire concevoir les plus bélles es-

pérances : bientôt'toutes les ‘paralysies vont disparaître; mais, hélas! la triste expérience, quismarche à pas plus lents que l'imagination quila devance, vient bientôt détromper de cet espoir décevant'ceux qui l'avaient conçu. Soûs l'influence de ce traitement, quelques, paralysies restent stationnaires , d'autres

s’aggravent, . quelques - unes guérissent: Pourquoi :

: cette différence ? La, noix vomique fait mouvoir tous * les membres paralysés; sans doûte : mais elle ne guérit pas les cancers, les tubercules, les tumeurs de ‘toute espèce; elle ne rétablit pas la partie de l’encéphale broyée et détruite par une hémorrhagie ; elle irrité lg partie malade, et ce n’est que par cette action

qu’elle peut mettre en mouvement le membre para.

lysé, qui tirait son action de la portion affectée; elle augmente ainsi les inflammations locales, ou détermine des hémorrhagies.nouvelles. De là les effets si

variés et généralement si funestes de cette drogue. Je

ne conMais aucun cas où elle soit vraiment utile; tout -

au plus peut-elle quelquefois ne pas auire. On pour rait l'employer. dans quelques Fémorrhagies. an- ciennes stationnaires ; mais quel bien pourrait-elle produire,alors ? fort peu. it AE À ns

Les paralÿsies dont la cause organique est peu profonde pourraient être avantageusement combattues par ce médicament. |

On peut agir'sur la sensibilité au moyen des narcotiques. C'est ençore ici un genre d'agent pharmaceutique. dont l'action est entiérement dérobée à

#5 CR HhePeonUE 0e

fotr é connaissance ; et si Molière atijotird'hui : nous

. faisait lt question qu'il fait adressér à Argan; nous

serions réduits 4 la niéme réponse} là faéulté dore tivé éstn effet tout ce que nous ef savons, Héüreu- $emént que, pour.en retirer uné grande utilité! il est pas tadispeñsable dé coïnäitre là nianière d'a agir ja at médicinales. | Les opidcés nous présentent en “effet des ressources pets. Dans les maladies qui. attaquent profondément le tissu des organes; lorsque les maladésont en “ay à dés duuletts atrôcés ; 6h suspend ces douleurs à laidé des nârcotiques: Däns les maladies où il d'existé aucun travail organique sensible, télles due lés névroses és névralgiés, les rhiätisiies les douleurs ostéocopes; si le malâdé souffre d'une mañièré intolérable ; les ‘opiacés nous offrent encore leurs s secours drap sat Il n'existe guère que les douleurs, causées par l'excès de inflammation ( contre Ics@helles il né soit pas prudent d'administrer les tiarcotiques. Où peut les donner non-seulement sans danps ger, mais avecbeaucoüp d'avantage dans lesäutres circonstances due i nous venons de: signaler. ' Les substances naärcotiques « qu'on emploie re plüs RL LA sont l’'opiam et ses diverses prépar a-

à un E À

te À vireuse ét sôn extrait connu hou lé noïn de thridace, la : jusquiame, la belladone, le stramonium , la pomme épineuse; Taconit, le tabac ;le laurier-cerie, ét Surtout l'acide hydrocyanique je coquelicot, etc.

Ces substances sont toutes des poispns"plus ou

âcres, corrosives. On ‘peut les employer SUCCESSIVE-

Aoïns Violents; mais il en est qui sont simplémeht narcotiques , ét d’autres qui sônt en même temps

ent lorsque l’une d'entre ellésa été épuisée, qu elle ne produit: plus d'effet sédatif, c’est Souvent avec avantage qu on recourt à une autre. ‘

ÈS narcotiquês ne bornent pas leur action au cerveau; soît directement, soit par l'intermède de l'ehcéphile ou de la Sréulition M font encore sentir Jeur influence sur le reste de Vorganisme.' HR * Tous lés obéervateurs ont remarqué qué les riatcotiques süspéndaient, pérvértifsaient la digéstion, occäsionaiemt souvent le vomissement, excitaienit Ta soif et la cBiistipation. Mais les explications qu'ils ont données de ces phénpmènes sont loin ‘d’être les mêmes. oWA prétendu que c'était en suspendart Vinnervétion que ces éffets étaient produits; d'autrés les ont attribués à une véritable ivritation. La dipinution de linflux cérébral, de l'inrtervation, c’est-ä- dire

de la sensibilité et de la contractilité explique de là «..

manière la plus satisfaisante le trouble de la digestion et la constipation, mais elle ñe rênd 1 comte dé la soif. Hi 11.4 #

és avis sont bien plus partagés sur la manièré, * dont la circulation est modifiée par les substances stupéfiantes : : les uns prétendent que l'acte circulatoire se fait avec plus” d'énergie, opiûm non sédat ; d'autres affirment que le pouls est plus faible, plas lent que dans l'état norinal; quelques - up assurent

qu 7il présente tour à tour les: “qualités 1 les plus oppo- :

sées, qu'il est fort, FR faible, irrégulier, inégal;

d’autres qu’il est faible, puis fort, etc. Tout ce qu'on peut conclure de ces dissentiments ; £ est que le nar- L cotisme trouble la circulation.

* Il ralentit aussi d’une manière manifeste la respiration. Les actes respiratoires sont plus lents, plus M A des soupirs fréquents se font entendre.

Les exhalations et les sécrétionséont bien évitlemment ralenties sous l'influence de la médication narcotique, et l'absorption partage, l’inertie générale.

Mais l’appareil encéphalique est celui qui recoit les modifications les plus intéressantes de cette espèce de médication. Les effets qu’elle détermine varient principalement sous le rapport de à dose; prises en petite quantité, les substances narcotiques nefproduisent qu'une diminution légère dans l’excitabilité cérébrale, un calme, un botte obie peu prononcés; mais lorsque-cette dose ést élevée à un certain degrés alors s’observent tous les phénomènes du narcotisme.

Les sens, l'intelligence, Je moral, les mouvements,

« éprouvent l'influence des opiacés. Il n’est pas jysqu'aux organes de la génération qui ne la ressentent , à un degré différent.

oL individu. qui a pris une certaine dose d'opium

* éprouve un état de torpeur;d'engourdissement , de

lassitude, qui le convie au sommeil; il se trouve

étourdi, il entend des bruits, des bourdonnemñents, des sifflements, et quelquefois le battement des carotides; l’intelligenceest obtuse, l'attention et la mémoire sogt nulles; les sensssont engourdis, Les paupières pesantes , les mouvements difficiles; enfin , au bons de quels temps, il fgrme l'œil.et s RAGE, IL

MÉDICATION SPÉCIALE. d 457 |

est ordinairement bercéide rêves bizarres, qui, chez quelques-uns, sont irès-fatigants, et quoique ce sommeil ne soit pas toujours réparateur, quoique le réveil soit pénible, marqué par.des douleurs contusives dans.lés membres, cependant l'individu éprouve un __ sentiment délicieüx debien-être. Chez les Orientaux, #au rapport des voyageurs, Fopium ne borne pas son action au sommeil.et à la süspensionmomentanéedes douleurs comme dans nos climats, il est encore une” source des plus vives et des plus douces sensations. Les Ottomans s’enivrent avec. J'opium;ils se procu-

rent de véritables congestions cérébrales, pendantles- . Je . RME . . y , Le :

quelles ils s’imaginent, dit-on'jouir de toutes les béa-

titudes que le: prophète leur a promises dans son paradis. Peut-être l'imagination des voyageurs a-t-elle embelli ces descriptions. Ici l'usagede lopium rend lourfiliet paresseux, engourdit l'intelligence, le moral, et rend les mouvements pénibles. Les narcotiques ne sont bons qu'à calmer les douleurs morbides. Médication de l’appareil générateur. # , Nous l'avons dit déjà, une multitude de raisons, qui sont loin d'être honorables pour les mœurs, à fait chercher avec avidité, dans un grand nombre ide

sir’ n'ait fait adopter. Il est peu, de substances, en

É : Dot € A 1,1! ps effet, qui agissent par des pt opriètes spéciales sur les

t , .. is ” 4 « Le PU 1. 10 20 a organes génitaux , et parmi celles qui possèdent véri-

tablement quelque faculté de ce: genre, il n'en est

458, . rt orgut

point dont Püsagé 1 ne puissolentrainier es ru praves

| iiconvénients ; : la mort même. *

Il ést rare aujourd bui qu'on cherche à ner l'énergie dès organes déta génération { m mais enfin , Si * quelqüe priapisme incormode fatiguaitun Hoyt, possédons-nous quelque moyen spécifique pour le

faire cêsser ?.Le nyphæd. alba, & Si vanté dans le& cloi-#

tres: a-t-il vraiment uñe vertu anaphrosidiaque ? Nous

‘nele périsons pas, et tout porte à croire que cètte

* plante est au moins inutile; sinon dangereuse. Les meilleurs anaphrodisi ues sont les bäins frais, les boissons fraiches, les din üulsions d'amandes douces, de semences froides | l’'eäu d'orge; la limonade, et surtout l’abétinencæét les signées; en un mot, le traitement rafraichissant, débilitant, dans 6e : sa ri- Bueüt: #8 ?

Les médicattients toniques , excitants aires, sont les meilleurs" et lés plus püissants aphrodisjaques; et mieux qu’ eux encore une alimeritatioft lex citante et fortement réparatrice. Toutefois, il existe une substance Qui à là propriété d’exciter à un haût degré les organes génitaux ; elle produit des érections fréquentés, dirables, et augmente héceSsairement la” sécrétion Spermatique, puisque celui qui en fétusage peut éprouver de nombreuses éjacuations. Mais ce moyÿeñ déplorable de réveiller des $ens engotrdis ne

(EL ORETE:

. tarde ! pas à trairienprès lui le délabrebent de tous s les

les organes, le marasme et la mort, Il existe di a auteurs def exemples nombreuxdans lesquels Mes malheureuxqui: avaient employé ce MINOR avaient trouÿé la mort at milieu de leurs jouissances effrénées.

. its

, à MÉDICATION SPÉCIALE. 45

“Lés Cäntharides enflamment l'estomac et lesinites-

- tinss lès réins ; la vessiés elles constituent th des

pôisons âcres les plus énergiques. Lorsque li nature

réfüse le pouvoir de remplir une fonction, ce n’est

pâs sans danger qu'on s'expose à transgrésser ses ordres: 1 #0 ME Rte S'il est en médecine un sujét dont là plilosophi

A SA À à

D den RAA RECETTE L'HYFs REMPIT Marta pie, Eu LÈSE #° Al PRO ét mème lé Sens commun semblent avoir êté exilés jésqu'a ce jour, c'est bién celui des emménagogues.

PRES nd se dere at ot SSSR: M 3} à € RSR SE We: is 1108 # ERET AA . Il est vraiment curieux êe voir avec quelle admirable confiance on à reconnu des vertus emménapogues nibacs rien Meis dent ing AA he er STE RS imélon Lien CO ÉtE EU HS das certäinés substances! mais C'est surtout le dis-

cernément, la saëacité avec laquellé on a précisé les

indications, qui est vräiméntdigne d'adiniration. Üne fille, une Femme éprouvent une Aiéhorrhée ; une dysménorrhée, vite le cortége des émMménagogues et Pabsinthé, l'armoïisé, le Safran ; là tänaisie, là rhue, ta sÂBiles éte. ; d'être prodigués sans choix et avec profiston, Qu'arrivetil dune shibläble thérapeutique? C’est que si le dérangement menstruel dépend, conte étla rives fréquemment, d'ie véritable révulsion, d’uneirritation, d’une congéstion vérsun viscère éloigné, ces moyens violents augmententcette cause de dérivation, avoravenñt les Aécidents, et peuvent occasioner la mort. Donnez donc à des, médicatenté des noms qui désignent des Propriétés ASE on PORN AE DR PE et auxquels il faut foindre. tous les stimulants énergiques, les gommes résines fétides, les préparations Tertügineuses, nesauraiént convenir que chez lés per-

460 THÉRAPEUTIQUE. ‘ sonnes faibles, molles, sans réaction, etqui n’ont au- cune maladie organique. Il: est juste de diré‘que quel- : ques-unes de ces substances n’agissent pas seulement comme excitants généraux, mais semblent exercer une action plus spéciale sur la circulation utérine : ce m2 rhue et la sapine. | priété d’exciter les contractions de l'utérus , de facili- * ter l'accouchement, ‘et même de provoquer l’avortgment. On sent coin de dangers une pareille drogue peut entrainer. | NÉ:

Lorqu’une maladie aiguë a déterminé la suppression des menstrues, ou lorsqu'une cause directe a produit d’abord cette SupRrEMIOR et donné paissance à quelque phlegmasie, ce n’est pas au moyen des emménagogues quon doit chercher à les faire reparaitre, mais bien par des sangsues à la vulve, des bains de siége chauds, des cataplasmes sinapisés à la partie supérieure et interne des çuisses, des ventouses sèches ou scarifiées : Etc, QLle traitement exigé par l’af-

fection récente ; hoilides FRRÉRASORUES que le sens commun prescrit. 75 Médications spécifiques.

ds …

, Ce n'est guére que dons les maladies dont la nature est inconnue , et qui reconnaissent une: vérita- 4 À ble spécificité, que les médications d dont nous parlons sont applicables. Les épaisses ténèbres qui couvrent ces sortes de maladiés offraient une vaste carrière aux

partisans innombrables de l’empirismé; aussi s y sont-

MÉDICATION SPÉCIFIQUE. "461 ils précipités à l'envi avec une espèce de fureur. C’est là que, ne craignañt plus le flambéau de la raison, ils ont pu tout oser impunément. La médecine rationnelle se déclarant impüissante, il n’est sorte d’absur- . dités qui n'aient été mises en avant, préconisées, soutenues avec acharnement, et bientôt abandonnées ‘lorsqu'une expérieñice rigoureuse en a fait reconndître la vanités Que de moyens héroïques tour à tour prônés avec enthe usiasme et bientôt rejetés avec mépris! Quels volumes ne ferait-on pas avec les ‘moyenssoi-disant spécifiques, vantés seulement pour Ja goutte! en Rs ti Re AL ‘ Toutefois, au milieu de cet amas impur de for- . mules absurdés, de ces dégoütantes erreurs de Pesprit humäin; un petit nombre de moyens véritablement spécifiques 3 autant que peuvent, l’être.des médicaments, c’est-à-dire quiproduisént un effet identique dans le plus grand nombre des cas ,oni véritablement enrichi l'art de guérir: À la tête de ces moyens, se montre la vaccine, ‘une des plus belles découvertes de ces témps modernes et dés plus utiles. Il n'entre pas dans notre plan d'en décrire les procédés, mais hous dèvons la signaler «comme le seul moyen à opposer au fléau hideux et funeste qui dégrade ou . décime l'espèce humaine. : Par EN: GR | :! On aproposé récemment de cautériser les boutons de Y'éfuption variolique, afin de s'opposer à son développement. Quelques médecins ont affirmé avoir retiré dé bons effets de cette méthode perturbatrice; mais l'expérience n'a pas encore prouvé que cette. méthôde fût entièrementtexempte de dangers, sinon

présents, du moins à venir. Les exen

Q CBC MN r ° er ur eo! Lai sation dont jai été témoin n'ont pas été suivis de

On & proposé la méme opération pour le zona, maladie si simple et si peu dangereuse pa

1ples de cautéri-

traitement spécifique, évidemment spécifiqu

scarlatine, ete., guérissent fort bien par le traitement

rissent ordinairement, sinon par une vertu spécifique, ‘ AU Moms empiriquement. PR TRU

M. Bretonneau a proposéun traitement particulier

ontre l'angine dite gangréneuse, et nous crorions