RAMOLLISSEMENT DD CERVELET

Il peut exister dans le lobe médian, dans les lobes latéraux et dans la totalité de cet organe.

Lobe médian. Un seul cas publié par Dance. 11 y avait aussi ramollissement du mésocéphale. L’individu mourut dans un état apoplectique.

Lobes latéraux. Treize cas. Intelligence affaiblie ou abolie trois fois.

Altération de la parole, deux fois.

Mouvements altérés, douze fois; dix fois l’altération du mouvement eut lieu du côté opposé au ramollissement. Celte altération du mouvement s’est traduite une fois par une simple agitation, cinq fois par la paralysie, six fois par la contracture.

Paralysie de la face, une fois.

Organes génitaux. Un cas où il en soit question. Le malade portait instinctivement sa main sur les testicules.

Ramollissement des deux lobes. Il en existe quatre cas, trois fois le ramollissement n’était pas général. Il y avait état diffluent de la substance grise des deux côtés. Les malades ont présenté des mouvements convulsifs généraux. 11 est fait mention dans deux cas d’érection. Dans le quatrième cas, le ramollissement était général. Ici les symptômes portaient spécialement sur les mouvements. Le malade était irrésistiblement porté à marchera reculons.

RAMOLLISSEMENT DU MÉSOGÉPHALE.

Ce ramollissement peut être partiel ou gé-

(i) La lecture attentive de cette observation démontre que le cerveau, le cervelet et leurs membranes présentaient des altérations très-considérables.

« Injection dans les téguments du crâne. Crâne « épais ; tissu diploïque injecté, rougeâtre, déprimé «vers le sommet; ligne médiane très-déjectée ,

« forme du crâne très-irrégulière ; dure-mère adhé- « rente au crâne; faux réticulée; lame externe de << la pie-mère très— injectée, surtout du côté droit;

« un peu de sérosité1 entre les deux lames de la pie- « mère; épaississement de la lame externe de la pie- « mère , correspondant à la dépression du crâne et « du cerveau ; sérosité abondante à la base du crâne « et dans le canal vertébral,; cervelet très-mou.

« Cerveau très-mou; adhérence postérieure et « avec les corps striés ; sérosité ^ans les ventricules « latéraux ; plexus injecté , ainsi que la membrane « qui revêt les ventricules ; substance grise ayant « une teinte rosée, beaucoup plus sensible dans les « couches des nerfs obtiques ; substance blanche « très-molle, injectée, visqueuse et se réduisant fa- « cilement en pulpe. »

Certes , voilà bien des altérations qui peuvent expliquer les désordres fonctionnels remarqués chez cette malade. A.

néral. Le ramollissement partiel est le plus fréquent.

Symptômes. Intelligence rarement altérée, à moins que le ramollissement ne soit aigu.

Mouvements constamment altérés. La paralysie est tantôt partielle, tantôt générale. Il y a tantôt des convulsions, tantôt des contractures ; la sensibilité peut rester intacte ou s’altérer.

La mort peut être rapide ou arriver lentement. Il existe un cas de la perte de la parole ; d’abord incomplète, cette fonction se perdit ensuite entièrement. Le ramollissement existait à la face inférieure du mésocéphale (Ollivier, page 604, tome n).