ATROPHIE

L’atrophie du pancréas peut être la suite d’une maladie de la glande elle-même ou de celle d’un des organes qui l’entourent. Le cas suivant doit être considéré comme idiopathique. Il a été recueilli à la clinique de Lobstein. Sur un individu mort iclérique , on trouva la vésicule du fiel et les conduits biliaires trèsdistendus ; le pancréas atrophié était dégénéré en substance dure sléatômaleuse. En l’incisant, on y remarquait une espèce de dépôt ovalaire de couleur jaunâtre; sa longueur était de quatre pouces , sa largeur de huit lignes ; son canal s’était développé au point de former un kyste occupant toute la longueur du pancréas, et dont les parois étaient inséparables de la substance de la glande.

Mais le plus ordinairement , l’atrophie du pancréas reconnaît pour cause une altération, soit du foie, soit de l’estomac, soit d’un autre organe voisin. Ainsi, le docteur Guérin a observé une atrophie complète de cet organe, dans un cas de masse cancéreuse qui occupait presque tout l’abdomen : M. Berjaud l’a Vue produite par un anévrysme considérablede l’aorte abdominale , avec lequel il avait contracté des adhérences intimes ; Morgagni , par une hypertrophie et une dégénération squirrheuse du foie; mais c’est surtout dans les affections cancéreuses de l’estomac , avec oblitération

du pylore, qu’on l’a observée le plus souvent. Dans ce cas, l’atrophie tiendrait-elle à ce que, la sécrétion pancréatiqe n’étant plus sollicitée par l’arrivée de la masse chymeuse dans le duodénum , l’organe cesse d’agir , et , par là , voit sa sécrétion diminuer? nous le pensons , et cette cause est démontrée par beaucoup d’organes. Quoi qu’il en soit , cette espèce d’atrophie a été observée par un grand nombre d’auteurs. Le docteur Garcy dit que Brechkfelv a vu le pancréas considérablement diminué, et presque disparu chez des individus qui avaient succombé à la rage. Nos lectures ne nous ont rien fait connaître de semblable.