DU MAGNÉTISME VITAL
doctrine n'est pas du domaine de la psychologie datas le cadre de laquelle nous avons dû nous ren-> fermer , et qui , dans tous les cas , reste le principal fo.ndement intellectuel pour l'intelligence et la solution des questions relatives aux facultés de l'esprit et du corps, et aux rapports qui existent
entre eux. •
Ce n'est pas ici le lieu de faire rhistoire du magnétisme , de montrçr que les phénomènes qu'il présente; ont été connus dans tous les temps, (i) et comment, après avoir été de nouveau reconnu par Mesmer et rapporté par lui à une cause naturelle , il a éprouvé long-temps un sort très variable, ayant été tantôt abandonné, tantôt repris avec une nouvelle ardeur, jusqu'à ce que, dans 1-^ derniers temps, une observation plus calme et libre de préoccupation ait constaté Inexistence des principaux phénomènes qu'on avait dès le commencement attribué a cet état. Découvert dans un temps où les principes du matérialisme le
(0 Voy. Je Coup d^œil rapide sur rhistoire du magnétisme dan« Farticle cité du Dictionnaire des sciences médicales. Il y a deux ouvrages allemands particulièrement consacré à Thistoirc du magnétisme animal : « Histoire du magnétisme animah^ (Geschiehte, etc.), par Ennemoser, 1819; et «Exposition historique du magnétisme animal considéré comme moyen thérapeutique , 1824, )) (ail.) par Ziermann , qui prouvent jpar des recherches historiques et pari des récits de faits de somnambulisme puisés dans les auteurs grecs et latins et dans des ouvrages antérieurs à la découverte de Mesmer, que, non seulement les phénomènes principaux ont été connus des Hindous, des Egyptiens, des Hébreux, des Grecs, des Romains et des peuples modernes , mws qu'un traitement analogue à la manipulation actuelle, quoique mélce presque toujours de cérémonies superstitieuses , a été applique dans (les maladies nerveuses, et couronné de succès.
33 a COURS DE PSYCHOLOGIE.
plus gi*ossier s'étaient emparés de la plupart des esprits et contre lequel il était une énergique protestation que la nature faisait ainsi elle-même , il trouve encore aujourd'hui des adversaires dans les personnes qui sont encore imbues de Fancieitne doctrine matérialiste , tandis qu'il est compris et expliqué d'june manière naturelle par celles qui se sont élevées à l'intelligence des rapports qui existent entre l'esprit et le Corps comme deux êtres différens, n>ais doués de facultés dVme analogues, et qui ont reconnu « avec la théorie dynamique, l'existence d'un principe animique qui domine aussi toute la vie de la nature.
Après avoir ainsi déterminé les causes du somnambulisme magnétique et expliqué les différent phénomènes qu'il présente , nous passons «u dernier sujet que nous nous sommes proposé de traiter dans le problème général des rapports de l'esprit et du corps ; c'est l'ensemble des phénomènes désignés sous le nom générique A^ folie ou aliéna-tion mentale , que nous avons encore à expliquer par la doctrine de Thomme que nous avons développée. Cette question est , sans aucun doute, la plus compliquée qui se soit présentée ; elle est bien plus difficile à résoudre que celle du somnambulisme , parce qu'elle embrasse des faits tellement variés, qu'il faut la plus grande force de réflexion et de combinaison pour en saisir l'idée fondamentale. U en est de ces rapports maladifs comme du mal en général^ tout partiel qu'il soit, il peut affecter toutes les faces du bien , toutes les parties de la vie, de sorte qu'on croirait que le mal a tout
enTahî , bien qu'il soit évident qu'il n'a pas (Inexistence en soi, qu'il consiste seulement dahs de faux rapports des choses bonnes en soi, en se fondant toujours sur un bien qui reste aussi le moyen par lequel il peut être détruit. Quand on considère quelques cas de folie compliquée, on serait tenté de croire qu'il n'y a plus une seule partie saine dans l'homme entier, et cependant, malgré ce désaccord complet, entre toutes les facultés et fonctions, on s'aperçoit, dans une recherche plus approfondie, que les désordres ne viennent que d'un exercice mal réglé de facultés bonnes en elles-mêmes, et qui restent même comme le lien causal entre tous les actes que nous voyons s'accomplir. Aussi l'explication ne peut-elle pas se proposer un autre but que de montrer comment cette variété des phénomènes compliqués de la folie se laisse rapporter à des facultés et des fonctions simples et justes dans l'état sain , déréglées dans l'état maladif. C'est donc la connaissance des vrais rapports de la vie de l'homme que nous avons acquise par les recherches précédentes qui doit nous faire comprendre les altérations que ces rapports peuvent éprouver. En procédant de cette manière , nous saisirons les causes principales qui déterminent les différens genres d'aliénation mentale, et c'est la connaissance des causes qui. seule peut être le but dé nos recherches qui ne peuvent pas s'étendre à des cas particuliers, mais seulement aux genres dans lesquels se laissent résumer tous les faits partiels quelque compliqués cpi'ils paraissent. Ce n'est donc pas un Uaité de
la folie que je développerai devant vous, j'essaierai seulement de déterminer les causes générales en tant qu'elle» sont fondées sur les rapports. de l'esprit et du corps (i).
Dans Texplication des phénomènes de l'aliénation mentale , nous rencontrons les systèmes opposés du matérialisme et du spiritualism cherchant Tun et l'autre à résoudre , avec leurs principes exclusifs, les questions soulevées par cette maladie. Le plus grand nombre des physiologistes imbus plus ou moins des anciens principes du matérialisme, faisant abstraction de l'esprit, ne veulent voir, dans ce que la langue de tous les peuples a appelé des maladies de l'esprit , que des altérations des organes et fonctions du corps, et particulièrement du cerveau, regardé par eux comme la cause reclrice de la vie humaine. Mais ce qui doit paraître singulier , c'est que les partisans de cette opinion accusent souvent de matérialisme|ceux qui cherchent dans l'esprit même des causes de la folie , prétendant que l'esprit devrait être matériel pour être sujet lui-même aux désordres de la folie. II
(i) Les ouvrages ou traités particuliers sur la folie qu'on' consultera avec fruit, sont : Pinel, Traité sur l'aliénation mentale, Paris, 1800; Georsety de la Folie; Esquirol, Pathologie et Thérapie générale et spéciale de Faliénation mentale ; Guislain , Traité sur les Phrénopathies , Bruxelles; i833. Reil, sur la Cure des maladies de Pesprit par voie psychique (allemand) ;. Heinroth, des Désordres de la vie aniraique, (allemand), 1818; Neumann, Traité systématique sur lesmaladies de Pesprit (allemand), iSa^; i?«2;or//iz, Recherches sur les conditions organiques des différentes espèces de folies (allemand) , 1824; Groos^ Recherches sur les conditions morales et organiques de la folie (allemand), i8a(>.
est évident qu'on considère ici l'esprit commet une espèce di entité placée dans le corps, mai3 comme non susceptible d'être affectée en ellemême par les altérations qui surviennent dans les fonctions corporelles; c'est cette fausse idée de l'esprit, conservée de Tancienne métaphysique basée sûr des entités de toutes espèces , qui induit .ici en erreur, et fait qu'on néglige au moins un côté principal de cette question. L'esprit, qui peut se tromper et faire du mal , peut aussi être une cause des désordres intellectuels qui caractérisent la folie. Comme le mal moral est le plus grave et plus intime entre tons les maux , de même les causes morales de la folie sont le côté le plus important à considérer. C'est ce côté qui est entièrement négligé par les physiologistes (i), mais c'est aussi à cause de cette négligence qu'ils n'ont encore rien établi qui se rapprochât seulement d'une explication.
Les psychologues, de leur côté, ont en général accordé trop peu d'attention aux causes physiques qui se développent souvent dans différentes parties du corps, et qui déterminent, par la liaison intime qui existe entre l'esprit et le corps , une al-
(i) Nous lisons ciict)re dans ie dernier ouvrage français sur la folie, dans le Traité sur les phrénopathies de M. Guislain, ouvrage qui, du reste, renferme, quelques bonnes observations, l'avertissement donné par l'auteur même, «qu'il s'est soigneusement abstenu de vouloir déterminer quelle part l'essence immortelle de la pensée prend au desordre de l'esprit, » comme si on pouvait jamais espérer de trouver le traitement convenable, si on ne sait pas comment on «loit ajrir sur l'esprit selon la part qu'il prend à ces desordres.
936 COURS DE RSYCROLOGIE.
lération dmns leur rap^iort vital. Ceux qui ont poussé ropinion exclusive du spiritualisme jusqu'au dernier degré , sont arrivés à prétendre que toutes les espèces de fo'tie , comme la cause en était uni-* quement dans l'esprit , c'cst-k^dire dans un être libre et responsable de ses actes ^ étaient le résultat d*un pécké précédent de l'esprit. Je n'ai pas besoin de vous montrer , combien est extravagante . cette opinion , qui assimile le délire causé par une cbute sur la tête avec la folie produite par une mauvaise application volontaire de nos facultés intellectuelles, et qui, en même temps, ne fait aucune part aux erreurs involontaires résultant de la nature finie de notre esprit pour les considérer toutes comme une faute morale*
Nous avons vu dans notre recherche sur les rapports de l'esprit et du corps, de quelle manière les opinions exclusives du spiritualisme et du matérialisme se laissent concilier dans une doctrine supérieure qui , en reconnaissant au corps luimême des facultés analogues à celles de l'esprit , établit un parallélisme général entre toutes leurs fonctions ; c'est cette correspondance intime dans la vie de ces deux êtres qui nous expliquera comment les altérations éprouvées par l'un dans certaines fonctioifs peuvent affecter des fonctions correspondantes de l'autre.
Nous avons d'abord à déterminer le caractère qui distingue lès maladies de Tesprit de celles du corps. Le propre de ces dernières maladies^ c'est d'être le produit de pures altérations de fonctions et d'organes qui ne sont pas assez profondes et per-
DS LA FOUB. 357
maneate pour provoquer une lésion dans les rapports fon«yiixi6iiflauJi qui unissent l'esprit et le €orps« La fièvre qui fait naître un délire» attaque certainement. ces rapports, mais Taltération n'est ordinairement que momentanée, etn'apasle çai;ac-^ tère durable d'>une maladie;, d'autres altérations peuvent survenir dans le corps , sans déterminer un désordre: dans l'esprit. C'est donc seulement la lésion des rapports fondamentaux qui existent entre l'esprit et le corps, qui constitue le çaractère^essentiel des maladies , que toutes les langues cultiv^eé appellent maladies de l'esprit pi^ur- les distinguer de celles qui attaquent seulement l'organisme. Cependant, d'un autre côté, l'exprès-^ sioade maladies de l'esprit est trop large, puisqu'on pourrait ejx^rasser dans cette dénomination toutes les erreurs et actes vicieux dans lesquels l'es-^ prit peut tomber. Certes , quand les idées de l'es* prit ne se trouvent pas en accord avec le monde réel, quand ses actes. ne correspondent pas au but qu'il doit se proposer comme être raisonnable , sa vie est en désordre ^ il est malade , et il n'y • a aucim doute que ce ne soient ces faux rapports dans. la vie intellectuelle ^^ qui, étant portés à un haut degré et devenant habituels , produisent dif-^ férentes espèces de folies. C^est l'ignorance de l'esprit sur ce qui est possible ou non qui, en lui faisant poursuivre des choses imaginaires , peut produire la folie caractérisée par les idées fixes; c'est la recherche démesurée de certains biens ^ l'application excessive de certaines facultés qui, lorsque, malgré tous les efforts, le but se trouve
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manqué, provoquent dubitem^nt lu folie, ou encore c'e»t le relâchement des facultés inleiiectuelles et particulièrement de là force delà volonté, quî^ en faisant de l'homme le jouet du tontes les impressions, lui fait perdre la conscience desai même, la raison. Les égaremens de Tesprît dans les idées ou dans' l*a)ctivité sont des états maladifs et les causes générales de la folie, qui néanmoins n'en est pas toujours la suite. Personne de nous, je pense, ne peut se glorifier d'être dans-un-^tat parfait de santé, en accord complet avec le vrai et le bien^ et dans la jouissance harmonique de toutes $cs facultés; nos esprits sont tous plu& eu moins malades en proportion de leurs défauts intellectuels et moraux, et nous portons ainsi le germe de plus profondes altérations e^noils^ mais cette maladie , qui nous atteint tous et qui ne nous quittera pas tant que nous ne nous serons^pas élevés a un état d'harmonie au-dedans de nous et avec le monde entier , n'est pas la maladie de l'esprit proprement dite , qui ne se laisse pas déter-* miner d'une manière absolue, mais seulement relatU'ement à la manière ordinaire de voir etd'agir des hommes. Il se peut que la généralité des hommes soit, sur un point quelconque, en erreur, et que celui, qui établit et poursuit une opinion toute opposée , ait raison. Néanmoins , tant qu'on n^aura pas trouvé le critérium absolu pour discerner le vrai et le faux , il n'y a pas d'autre moyen de distinguer l'esprit sain de Tesprit malade qu^en s'en rapportant au sens commun des hommes dans les . choses feur lesquelles le sens commun peut raison- '
DE Là FOLIE^ 559
nablement avoir une opinion. Mais.lea cas oii Tesprit seul est malade sans qu'il y ai jL altération Ji^ns les fonctions du corps, sont rar«3,et présentent
. ordinairement trop peu de danger pour la société^
,pour en\^yer ceux qui en sont atteij^ts-^fMss. june maison d'aliénés. La folie est, ponirla pli|par{»,4a temps, une maladie tout à la fois de Tesprit eit du
. corps , soit que la première cause s'^a -(roi^ve dakns l'un ou dans Tautre, et c'est ce genre de folie que nous avons particulièrement à considérer. Nous avons d'abord à déterminer la ^lause gé-
^nérale et directe de l'aliénation mentale , ppi^r connaître la raisc4i commune de tous les genres particuliers dans lesquels elle se divise { en second lieu^ nous détermineronsiles causes spéciales p^l* ces différentes espèces. -. '
La folie , pour nous servir de ce mot . comme nom générique , se manifeste pendant la veiilç par des actes extraordinaires , soit intellectuels , soit corporels, qui ne sont pas en accord avec la manière ordinaire d'agir. J'ai dit avec intention que l'aliéné agit de cette manière pendant la veilla , car si ces* actes se passaient dans le sommeil, nous n^appellerions pas fou celui qui en serait l'auteur , .puisque, dans le sommeil, nous faisons souvent des combinaisons comme si nous avions perdu la raison. La folie est donc un état anormal de la veille, et pour bien pénétrer dansla nature de cette n>aladie, il faut considérer brièvement l'état de las^nté tel qu'il existe dansla veille du corps et de l'es^^il;. En vous renvoyant, pour l'exposition plus détaillée de ce sujet, a la détermination et .description >qup
54o COURS DE PSYCHOLOGIE.
j'en ai donnée dans la lécon précédente , je me borne ici à Wus rappeler que Tétat sain de la veille est caractérisé, dans T esprit et le corps, par reriëhàînenierit "de toutes les facultés et fonctions se rapportant Tune à l'autre, par la détermination réciproque des facultés de la volonté, de l'intelligence et: 3u sentiment dans l'esprit, par la liaison dasystè nie nerveux, musculaire et intestinal dans le corps, et par l'union intime de l'esprit et du corps dans laquelle le corps obéit pour tous les ' actes externèsaux impulsions de l'esprit. Vous savez que léHÉontrairè' a'iieu dans le sommeil, où l'isolement -prédomine, t>ù chaque faculté , cliaque fonction, chaque organe paraît s'animer d'une vie propre en roDfipant le lien qui existe entre tous, et ens'exerçant dans une activité isolée, oii il n'y a plus de 'subordination pour aucune partie , et où le corps entier s'est soustrait au pouvoir de l'esprit. Vous connaissez leà résultats que cette anarchie produit dans la ^ié intellectuelle, l'incohérence entre les pensées et les images de l'imagination produites par les lois involontaire^ de rassociation des idées ,* et en même temps la vivacité de ces images internes qui fait croire l'esprit a leur réalité d'autant plus facilement que son activité propre et sa puissance sur le corps se trouvent affaiblie , tous phénomènes qui sont les effets naturels du sommeil. Maintenâwt supposez qu'un homme endormi, mais conservant la faculté de locomotion et ayant les yeux ouverts, se déterminât dans la vie extérieure d'afirës ces idées et images internes, incohérentes, c(:th6A(ime serait certainement appelé fou, etcon-
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sidéré comme d^ns une démence tolale, si les dé-, sordreâ'di^ ^omm^il^ JASiûfeBlaient t:ompIétement au deiiprs. Les phéo^omèpes du sommeil et d^ la folie sont ainsi au fondilesmèmes; il Êiutdone que la cause en soit idfsxitique. En effet xjjuand ontiOMidère k^ dîffécensgcnres de faties^. àî c<>Q^men r cetîp^rles/idéeis fixes et la mélancolie jusqu'à la démence complète , on trouve toujours, .^ue c-est parsui4;e de Taffaiblissement du lien entre les fai-. cultes intellectuelles: et >entre les fonctions et pr-*^ ganes du ^corps, ou par une transposition des rap-« porté/ jlë Tesprit et du corps,* met taiil le «corps! damË une indépenciattcie plus ou )moins;>gi5âni!le,r que i'un« ou l'autre :espèce de folies semanîfeste. Tantôt «c'est l'imagination > de l'esprit qui ; aprè^i avoir été appliqué long-tefaips à' un/^èul. et )méme objet, conïmence par produire'toujour^ïla mê«0ic( imagée qui, lorsque la faculté de la voLoiité ,«iti devenue trop faible pour la dissiper v devient» «ê qu'on appelle une idée fixe; tantôt; -c'est un. or;-, gane particulier, l'œil, l'oreille, etc., qui, dans une activité prédominan te», produit spontanéirt^nt^ aveq^ Taidre de l'imagination sensible du corps, de^: images, des sons , qui ne correspondent. k aucun objet extérieur. Quand les facultés de l'esprit sont dans une activité régulière, il s'apercevra peu k peu de l'erreur de ces sensations; ilne sera que dans un état d'hallucination qu'il parviendra à dissiper après peu de temps, mais si les facultés intellectuelles sont affaiblies et désordonnées , l'esprit regardera ces visions comme de la réalité, il se verra entouré de personnes, il croira
3^4^ COVRS DE PSTGRdLOOIE.
qu'eit^ 4 ui ' parlent ,'6t il ^gîra et répondra^ comme son état intetleetoei le permet, c'e$t-kdire comme un homme qniy quanta son e^vit^est dans un état analogue à celui du sommeil/Cet état est capable de différen» degrés ; il se peut que ceS' intuitions- internes ne se rapportent qu^k un seul objet, ou à une classe d'objets^ et la folie est ;iiors une mmu>oiHnie; l'aliéné poursuit encore un but qui donYié'une certaine unité k ses actes , «isi^ il se • peut aussi «que le relâchement du lien entre ces facultés' intellectuelles soit complet, et "que Pespnt se fesse, par sa volcnté seulement, l!exécu-^ teur de toutes les idées et imaginations qui surgissent inTolontairemeni en lui; alors le délire sera complet, général. Enfin quand le lien même, qui existe entre l'esprit et: le corps comme êtres dis«tinets , se trouve relâché a un tel point que l'un paraît âtre aliéné de Tautrc, nous voyons se produire d*un côté la catalepsie^ quand le corps devient extérieurement impassible n'étant plus mû par aucune volonté, d*un autre côté Vépilepsie ^ quand la détermination propre et toutes les forces du corps acquièrent une prédominance démesurée sur la volonté de l'esprit qui paraît s'effacer entièrement en laissant un champ Jibre a tous les mouvemens désordonnés du corps. Ces deux cas n'appartiennent pas à la folie proprement dite^ quoiqu'ils expriment la plus haute aliénation possible de Tesprit et du corps dans le vrai sens du> mot; on ne les compte pas parmi les phénomènes delà folie, parce que les facultés de l'esprit ne son* pas aOcctécs dans cet état^ puisque l'esprit
fiacaît .s'éli*e ^^nlièr^^mcnt rctu^é du cprps, mais aussitôt que celte aliéfiation n'est pas. complète, quecertaius systèmes du corps seulement sont isolés -de. l'eisprit; par exemple 9 si la sensibilité, [quand lesystèptie nerveux s'est détaché du lien de l'esprit, qui alors ne domine plus que la ibnï^tion îdu mouvepient par le système muscula^r:e> nous verrons se produire une espèce singulière defolie, où l'esprit , ne sentant pWs le cpi^ps 9 agira et parlera comme s'il ne Tavait.plus f 1), etThonime paraîtra fou, quoique la cause de la f9lie.se .trouve principalement dans le coipps.^
(i) Un exemple curieux de ce genre est raconté par M. Foville dans Tarticle folie du Dictionnaire des Sciences médicales. « J^ai sous les jeux, dit Tauteur, un homme qui se croit mort depuis la bataille d^Âusterlitz , k laquelle il a assisté et reçu une blessure grave. Son délire est fondé sur ce qu^il ne reconnaît plus, ne sent plus son corps ; lorsqu^on lui demande des nouvelles de sa santé, il a coutume de répondre : «Vous demandez comment va le père Lambert, raaisie père Lambert n^y est plus; il a été emporté d^Uu boulet de canon à la bataille d^Austerlitft. Ce que vous voyez là, n'est pas lui , c^est une ma* chine, qu'ils ont faite à sa ressemblance et qui est bien mal, faites-en donc une autre.» Jamais, en parlant de lui-même, il ne dit moi, mais cela. Cet homme est plusieurs fois tombé dans un état complet d^immobilité et d'insensibilité qui durait plusieurs jours. Les.sinapis^ mes, les vé&icatoires appliqués contre ces accidens u^ont jamais déterminé le moindre signe de douleur; souvent il a refusé de manger, disant que ça n'en avait pas besoin , que d'ailleurs^ a n'avait plus ■de ventre.
J'ai souvent exploré la sensibilité de la peau chez cet homme , je lui ai pincé les bras, les jambes sans qu'il manifestât la moindre douleur. Pour être plus certain qu'il ne la dissimulait pas, je l'ai fait vivement piquer par derifière, tandis que je luiparlms ,-il wes'èn est .pas aperçu. . , . . . ,; : . - ^
Cet homme ii'ofTre-t-il pas un exemple bien remarquable du délire le plus étrange, influencé manifestement par l'^absencc de sensibilité d<; la peau, absence ou modification marquée de la sensibilité viscérale.
Dans* tous - les cas (jfue je viens d'indiquer , nous voyons i{ae la cause de la folie consiste dans la solution du rapport harmonique entre les facultés et fonctions de l'esprit et du corps, et dans le relâchement du lien qui existe entre ces deux êtres ^ produit par u^e activité excessive de l'un , correspondante a une grande 'passivité de l'autre. C'est enfin \t principe de f isolement complet ou partiel j substitué à celui de Vharmonie et de^ la subordination de' toutes les parties, qui est la cause de tous les gëni^es'de la folie'; et comme nous avens vu que c^est ce même principe qui détermine l'état du sommeil et le phénomène du rêve , nous pourrom aussi définir la folie comme un réi^e hahi-tuelf(\ii dans la veille^ ei^ remarquant, seulement que dans la folie le principe se trouve souvent réalisé à un plus haut degré.
Apyès avoir trouvé la cause générale dé la folie, nous .pouvons en déterminer les difiérentes espèces eh appliquant aux divets rapports de l'esprit et du coVps et de leurs facultés le principe que nous avons reconnu comme la raison de cette maladie. ^ '
Il y a deux genres principaux de folie selon qu'elle se fonde ou sur une altération des facultés de l'esprit en se bornant aussi plus ou moins à la vie de Téspril, ou sur une altération des fonctions et organes du corps réagissant sur la vie intellecituelie^et; par ; conséquent sur une altération plus ou moins grande des rapports mêmes qui existent entre l'èsprît et le corps. Plusieurs psychologues en Allemagne ont appelé le premier genre de
OB LA FOLlEv 545
folie maladie ctesprity elle neconà maladie d^ a me ^ en désignant par;l^aine l?esprit>mèine en tant qn'il est en rapport avec le corpSy*et -qu'il peut être affecté par lui. N^m ne pouvons- pas adopter ces dénominations , psfrce que notre recherche nèus a fait distinguer i^esprit et le corps, comme deux êtres particuliers , étant doués chacun de facultés d'ame. Ce n'est pas l'esprit qui. anime le corps dânfs ^êis fonctions , <|ui l'organise et le fait croître, c^est un principe aniniique propre au corps , qui est la cause prindipale €^>^ Vie. Par cette raisoh, il ne convient pas jde- parler dé maladies^ d^amevpo^)^ ne ps^ confondi'e ïcî ce que nous évôni eu sotn'de distinguer. - '• • •' > , "" » l^r nÇ
• L^. folie iqui a «sa cause et è^ii siéigté prktéîpal dans l'esprit est caractérisée pê(î* une diirëctkih exclusive donnée à une des facultés intellectuelleêf, ou par raffaibliâsement extrême du lien erîlre lés facultés , de manière que chacune s'abândonrIe'à'Sà propice impulsion. Dans l'un et Tautre cas/KésprFt perd ce qu'on appelle la raison , c'est-k-dire^la faculté de saisir Turiité , le lien , Tordi^e et l'harmonie dans les choses; car, quand l'ordre ifrtérieùj^, dans les facultés, est lésé /l'esprit est incàpdblfe de reconnaître l'ordre et l'unité au dehors. C*est donc l'incohérence dans les facultés et leur direction , qui est la cause de la perle de la raison et du sens commun, c'est-à-dire de ce sens d^en^ semble qui saisit ce qu'il y a de commun dans les choses , et rapporte à l'unité la variété des phénomènes qu'il aperçoit. Le délire^ comme on appelle en général la folie de l'esprit, peut être partiel
,54^ COURS DE PSTCK0I.0G1E.
au iotal, sàXon que. l'esprit a dpnné à une «dotàelt fâkeuUés une dùreQtioQ. fausse. ou <(déine$ucée::yef^ c^rj^siiAsobjel^ quçda>vivacité iie^l'jmpres8ioa;et U A^pUnoe du 4/é^r^^t>comm^ iias^^an^i'esprit qui Ifviiregarde ^ pour ainsi dire , comme chose jugée, :etj1e vieu t p9s y revenir ; ou selon qu'il y a. déso^re .^e^l^j^i.toutes le^tfacuU^ et toqtes Jeursidirecii^n^. JDans le pr4mî^r< ca^» Tesprh pejut-f^onser^er la i^afson dans le .'jugement de-t^Qui^ le« choae^ i^ «fi^.^elieiil pasimmédiaten^ei^t aye^c l'objel d^i^dé^ Ik^ p£|i^tieli Ce délire partiel piBut.résftUep de .«Jbt^ leuoe dea trois facultés fonda^i^^a taies de L'espirît: de^ VinLellige/içe^àa sentimerU - ei de la volonté. Quand il est un produit de la fausse direction de Ti^telligence ^ il est constitué parce qu'on appelle le$ idées Bxes qui sont des idées arrêtées sur lesquielleson ne veut pas revenir. Mais le délire peut aussi être causé par une direction excessive donnée à unse^ntimeut^ par exemple à l'amour ; alors ce sentiment, en s'emparant d'une manière irrésistible de l'esprit , . maîtrise toutes les autres affections , et entraîne aussi l'iptelligence et la volonté, de sorte que l'esprit rapporte tout a ce sentiment, en teint p([)^r ainsi dire tous les objets qu'il aperçoit. Quand le délire a sa cause dans la volonté^ l'homme a iirrêté inébranlablement un but qu'il poursuit de tous ses efforts^ ou, ce qui est le cas ordinaire, la véhémence avec laquelle il l'a embrassé à un mo^ ment donné ayant détruit l'ordre dans ses facultés, lui fait croire qu'il Ta déjà atteint , et il se conduit alors comme un homme qui est dans l'état qu'ail avait désiré} il sera riche, prince j il parlera rai-
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sonnablemcnt sur les choses de la vie, excepté stir celles qui se lient à son état. Les difféirens genres de délire partiel sont compris sous la dénomina* i\on commune di^^monomame.
Le délire total ou général embrasse toutes le» facultés en même temps, qui sont alors en incohérence entre elles-mêmes et dans toutes leurs direc* lions. C'est au rêve le plus désordonné, que Taliéné se tro^Té alors eft proie pendant la veille;» toute unité « tout lien est rompu ; son activité propre est affaiblie , il n^obéit plus qu'aux idées qui surgissent involontairement en lui par la mémoire et l'imagination.
Toutes ces maladies de Tesprit peuvent exister sans- qu'il y ait une lésion visible dans les fonctions du corps et particulièrement du cerveau. Cependant la liaison intime qui existe entre l'esprit et le corps 9 doit nous faire croire que les organes centraux du corps, comme le cerveau et le cœur ^ sont aussi affectés à la longue par Tétat habituel d'ame qui se manifeste dans le délire partiel et général. Si^ jusqu'à présent, on a rarement reconnu de telles lésions, il faut plutôt croire qu'elles sont délicates, et qu'elles se rapportent plutôt au lien sympathique qui existe entre les parties de ces organes, que de nier leur existence (1); mais la
(i) Il est cependant rcm.»rqudble qu'on a trouve quelquefois le cerveau presque entièrement détruit chez des hommes qui, jusqu''au dernier moment, araient conservé leur raison. Ennemoser, dans son écrit sur Tinfluence réciproque de l'esprit et du corps (ueber die,elc.), suivi de considérations anthropologiques sur l'assassin Moll. Bonn y iSuSy dit : «< Encore d'après une expérience récente, publiée p^r Hu'»
348 COURS DE P8TCBOLQGIE.
doctrine phrénolpgique , par laquelle on a voulu expliquer Içs différentes espèces de içlie , ne se trouve pas ;cpnfiriiié6 par )es expériences qu'on a faites ; et la'raison est la même qui parle contre ce systènte entier; c^est qu'il ne peut pas constater extérieureinent l'existence desfsiculté^Jbndarrien: /a/^^' de l-mtelligence, du sentiment et de ^ yPr lonté, et du lien qui existe entre elies;; et comme la rupture de ce lien prpduit la folie, Tefl^e^ échappe avec la cause à. l'observation. phrénologique ( 1).
lelandf on' trouva à Pouverture le crâne comme une boîte vide âaiis| cerveau cbez un homme qui, jusqu^au dernier jour de sa vie, avait conservésa éonscience. w Neumanui dans son ouvrage : « Maladiçs de Tesprity 1833,» tout en insistant sur les conditions organiques de tout exercice de VintelKgence, avoué cependant, « qu^on trouve <|yielquefois le ce^eau détruit à un haut degré, malade et mém^ lé^ par des corps étrangers, sans qu^aHcune trace de désordres intellectuels se soit manifestée dans la vie, quoique Paltération existât déjà long-temps avant la mort^ et que d'autres fois on ne trouva dam le cerveau d'hommes évidemment malades d'esprit aucune aHératioiU' i» Si on constate dcç faits de ce genre en plus grand nombre et avec soin, il faudra au moins abandonner l'opinion de la nécessité du concours du cerveau aux actes de l'esprit*
(1) L'auteur de l'articte folie dans le Dictionnaire desrScieiices médicales, ditU c. : L'observation impartiale des aliénés ne donne .pas une réponse favorable a ces propositions (de la phrénologi^ ^, Il ett certain que le mcme délire partiel , chez plusieurs malades corres» pond souvent à des formes opposées de la même partie du crâne. Parmi les fous religieux, )'en pourrais montrer doi^t la forme siipcrieure et moyenne du crune offre un développement remarquable, tandis que chez d'autres la même partie est au-dessous du développement moyen; les rois, les empereurs, les princes sont loin d^offrir généralement un développement marqué des régions correspondantes dans le système, aux organes de l'ambition, de la domination, delà vanité; ils sont quelquefois inférieurs aux malheureux qui passent toute la journée à balayer les cours, etc. Il est vrai que, s'il existe des organes distincts pour chaque faculté, chaque penchant, il n'est pas
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Le second genre de folie est celui où la cause primitive se trouve dans le corps qui , quant à Tune ou l'autre de ses parties, est dans un état anormal qui altère plus ou moins le rapport par lequel il est uni à l'esprit. Comme il y a dans le corps trois systèmes correspondans , dans leurs leurs fonctions » aux trois facultés de Fesprit par lesquelles le corps est lié à l'esprit : le système nerveux avec la fonction de la sensibiHjé , le système musculaire avec la fonction du mouvement , et le système des intestins comme organe des affections, la folie, qui' a sa cause dans le corps, présente une triple division selon qu'elle se fonde sur Taltération de l'un ou l'autre de ces systèmes organiques.
La première espèce est celle produite par l'altération du système nerveux et de ce qu'on appelle sa sensibilité. Vous savez que nous devons enten-
nécessaire que leur développement offre rien d*extraordinaire , pour que PirritatioD, Tinflammation forcent leur activité et'déterminent des phénomènes saillans; mais je puis dire par anticipation, qu'on trouve quelquefois dans les cas de délire partiel des lésions aussi étendues que dans ceux de délire général; enfin, on voit des délires partiels qui ne peuvent résider dans Vexercice régulier ou irrégulier d^aucune faculté fondamentale/ A la lésion de quelle faculté fondamentale correspond le délire d^uiniomme qui se croit change en femme et vice versa; d'un homme ou d'une femme qui changé en chien, en prend les habitudes, aboiecorame luii marche àquatre pattes, mord, etc.? Qu'on n'aille pas croire , d'après l'opinion que j'énonce, que l'observation attentive des formes du crâne ne soit pas utile chez les aliénés ; non sans doute : un crâne régulièrement développé, d'un volume raisonnable doit, toutes choses égales d'ailleurs^ faire porter un tout autre jugement sur l'issue possible de la maladie qu'un crâne étroit, difforme; ce que j'ai dit ne s'applique qu'aux formes, particulières et locales qu'on a dit correspondre aux sièges des facultés fondamentales, exclusivement ou principalement altérées chc7- los aliénés.
dre par ce mot, d'après la doctrine que j'ai déve^ loppée sur les facultés aninfiiqucs du corps, les facultés qu'il possède, comme rimaginaiion et rinstinct, aussi bien que la sensibilité générale et les sensations particulières. Cest dans l'espèce de folie surtout, dont nous nous occupons dans ce moment, que l'imagination organique se montre dan^ toute sa force naturelle. Car c'est elle qui présente au3i,yeux de l'esprit des images qui l'ob^ ^sèdent et le rendent fou, quand il est lui-|xiênie trop faible pour en reconnaître la non-réalité. L'activité de cette imagination se manifeste quand le système nerveux est fortement excité. JJenwrement est \q premier degré de cette excitation; les images intérieures se succèdent alors si vite que l'esprit a de la difficulté à les saisir et à les bien apercevoir, et, n'étant pas habitué à une telle vivacité 9 il ne sait pas y opposer une force proportionnée, et commence à obéir à ces imaginations internes et à les exprimer par la parole dans la même incohérence dans laquelle elles se présentent. Très souvent l'homme enivré a la conscience qu'il déraisonne, et cependant sa volonté d'esprit est si faible qu'elle se prête à Tarticula^tion de tous les sons par lesquels il exprime ce que l'imagination désordonnée lui représente. Et comme la surexcitation du système nerveux altère le lien qui Tunit au système musculaire, l'homme enivré perd aussi la faculté du mouvement, sa langue commence à balbutier, et ses pieds ne le supportent plus. Le second degré de celte excitation du cerveau est produit par la fièvre n(îrveuse, qui
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produit déjà-im Véritable déliré"hï6^eiliané. Enfin y le dernier degré est Tétat hàlVittièl de la folie où Tesprit mente, par la continiialièn de l'excitation cérébrale, a été dérangé da'rts »és facultés an point de prendre pour de la iréatîté les imagées internes et les fausses sensation» produites par les organes mêmes sans la présence d'objets correspon^dans. L'aliéné voit alors des personnes et des objets, entend des sons, des paroles, éprouve des sensations d'odeurs et de tact de choses qui n'existent pas en réalité. Ces sensations, qu'on nomme hallucinations ^ quand l'esprit sain les reconnaît comme fausses , peuvent se produire sans une altération visible des organes affectés à les recevoir dans l'état normal; ce qui montre que l'altération porte ici principalement sur une faculté d'ame que nous avons reconnue au corps, mais qui ne se laisse pas indiquer matériellement. Dans d'autres cas , il y a une véritable altération des organes, et les sensations cessent aussitôt qu'on parvientà en suspendre l'activité. Quand on ferme alors l'œil ou Torçille au malade, les visions et les bruits cessent, et quelquefois on voit les aliénés se boucher eux-mêmes les yeux et les oreilles , les narines, pour jouir de quelque tranquillité. Enfin, le système nerveux peut être tellement altéré que le lien même qui unit le corps à l'esprit soit partiellement détruit , et alors nous remarquons les divers phénomènes de Tinsensibilité qui peut être plus ou moins générale. Cependant cette insensibilité existe seulement relativement à l'esprit, qui n^^st plus lié avec la partie du corps
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devenue inseosil^ej mais on ne saurait pas admettra que cette < ÎAsensibiHté existe pour le corps même, tant que les neris particuliers des organes sont encore en communication avec l'organe cen* tral ; seulement,,lf¥ douleurs du oorps ne se com« miiniquent p)a^ 4 l'esprit, qui, par conséquent,, ne les exprime pas par lie langage.
La seconde espèce de folie fpndée dans rorganisme du corps est celle qui naît d'une altération du système intestinal , correspondant à la faculté de sentiment et d'affection de Tesprit. Ce n'est pas l'altération de» «ilestHis qi^i produit directement la folie, il faut qfi'elle rencontre dans l'esprit un affaiblissement des facultés , et que l'ei^prit, au lieu d'en détourner son attentioQ»ry ^xe au coolraire, pour que la folie qu'on appelle sJors^V hypocondrie en soit U, suite. L'hypocondre absorbé paries réflexions qu'il &il sans connaissance et sans jugement sur sa* maladie intérieui^e, finit par se former les plus singulières idées par rapport à sa maladie; il prétend que des corps étrangers , des bêtes, ou même le diable, sont dans son corps , et croit voir dans la plupart des objets qu'il rencon-*' tre, des dangers pour sa vie^ L'hypocondrie passe souvent en m^7âr92ço7/^, etlemalade étend alorsises idées de tristesse et de malheurs k tout ce qui le touche, et on a vu plusieurs fois les ;^mélancoli-^ ques commettre des assassinats sur des personnes chéries , pour les délivrer du malheur de la vie. La mélancolie naît cependant aussi des idées fixes et est une des espèces de monomanie. • MiEii$ c'est d'une maladie intestinale d'uncôtéi et d'une affec-
tion violente éprouvée par l'esprit , que résulte souvent la manie qui se manifeste toujours par un désir violent de nuir^ à d^autrés personnes sans motif quelconque. Une fureur excessive s'empare du malade , et le porte à des actes atroces. Pour la plupart du temps ^ la manie est associée à un délire de Tesprit ; cependant il parait prouvé par plusieurs exemples, que des attaques de manie peuvent survenir pendant que l'esprit conserve sa raison , mais sans qu'il puisse résister aux actes auxquels il est porté par la fureur de la manie (i). Cette espèce de manie a beaucoup d'analogie avec les convulsions et mouvemens produits sans la volonté de l-esprit dans la maladie appelée épilepsie. L^une de ces maladies a sa cause dans le système intestinal, l'autre dans le système musculaire. Gomme une maladie intestinale qui produit aussi des désordres dans l'esprit, il faut encore citer Vhjrstérie chez les femmes, qui fait également naître les idées et les désirs les plus étranges.
La troisième espèce de folie est celle fondée sur l'altération des rapports du système musculaire avec les autres systèmes ; k cett« maladie organique correspond dans l'esprit l'altération du rapport de la volonté avec les autres facultés qui, par le relâchement de la première/ perdent toute
(f) M. Pi ne l y dams son célèbre ouvrage, a le premier signait^ cette espèce de manie appelée par lui manie sans délire. Une longufe controverse a eu l\^u en Allemagne «^ifr cette question très importante pour le droit pénal, mais plusieurs. cxcraplcs bien constatés paraissent confirmer ladistinction de ^I. Piiicl, qui est aussi adoptée parla plupart des criminalist ri. ' - . ■
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énergie. L'état d'esprit qui résulte de cet affaiblissement du lien formé par la volonté , est la folie particulière qu'on appelle démencé[^ entre toutes» la plus incurable. Les autres espèces de folie , quand elles deviennent incurables , se transforment souvent en celle-ci d'une manière partielle<ou générale. Une paralysie s'empare alors des membres .du corps , et , d'un autre côté « l'activité de l'esprit paraît être également déliée dans toutes ses parties ; a l'incohérence des idées , se joint la perte de toute énergie. Si, dans l'état de monomanie et de manie , il se manifeste souvent une forte volonté et des désira violens, l'homme à l'état de démence parait être dépourvu de toute volonté , de. tout désir : son attention et son activité ne sont plus fixées sur rien , et tout annonce que la mort seule peut mettre un terme à la maladie.
Telles sont les différentes espèces de folie fon* . dées sur l'altération du rapport d*unité et d'harmonie qui doit exister entre l'esprit et le corps et leur^s fonctions. La folie, produite par le même principe qui détermine le sommeil et le rêve, présente aussi tous les phénomènes secondaires qui se manifestent dans ces états; de même que l'homme, en rêvant, s'imagine se trouver dans différentes positions sociales , qu'il prend toutes les créations de son imagination pour des réalités ,Tet dispose souvent dans des songes qui ont quelque suite, avec beaucoup d^art, différens personnages <|u'il fait parler d'après leur caractère supposé; de même, le fou exécute quelquefois des drames sen&-
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blables en se revêtant tour à tour d^une personnalité différente. Ce phénomène ne doit pas plus firapper que celui du sommeil, ou quecelui du poète même, qui s'oublie dans le caractère des personnes qu'il crée dans son imagination. La folié se termine généralement par l'oubli dans lequel le malade se trouve par rapport à ce qu'il a fait dans cet éjtat. Il sait qu'il a été dans un état anormal ^ et cette conscience est même un signe de sa guérison; mais il ne se rappelle pas les actes particuliers qu'il a accom-* plis : il croit avoir fait un rêve dont il ne lui reste pas un souvenir distinct. C'est ainsi que nous reconnais-r sons, dans tous les phénomènes principaux, l'identité du principe qui détermine le sommeil, et qui, dans sa coexistence avec à la veille, produit la folie. Le symptôme commun à toutes les espèces de folie ^ l'insomnie opiniâtre qui résiste à tous les moyens ordinaires de la médecine , et qui est porté k un tel degré que les malades passent des mois entiers , des années même, d'après quelques expériences, sans dormir , s'explique encore par le principe que nous avons établi. Si la folie est réellement un sommeil et un rêve pendant la veille , il est évident que les aliénés peuvent se passer du sommeil, puisqu'ils en jouissent déjà par la nature de leur état, et cette insomnie est d'autant plus opiniâtre et plus continue , que le délire est général, c'est-à-dire plus il se rapproche de l'état du sommeil parfait.
Le traitement de la folie , dont nous ne nous occuperons pas ici en détail,, découle nécessairement du principe que nous avons posév Gomme le but
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du traitement cotididte k rétablir Tétai d'harmonie ^t de tbordination dé toutes les parties troublées par la folie , il faut employer pour Tesprit , comme jpbur le corps > quatid celui-ci a été affecté, les moyens qui Bont capables de détruire l'excitation de Tune des facultés ou fonctions» dé remettre en vi* guéur les autres devenues trop faibles , et rétablir ainsi l'équilibre de la santé. Un travail régulier, pour le corps et pour l'esprit, est considéré avec raison comme un des remèdes les plus salutaires. Quant k l'esprit , l'aliéné doit être traité comme un homme imbu de préjugés. Les erreurs ne doivent pas être attaquées directement , mais par une voie détournée. Il faut lui faire comprendre des vérités qui se rattachent à son erreur, et une fois que l'aliéné s'est bien convaincu de la justesse de ces idées intermédiaires mises à sa portée , il manque rarement d'en tirer lui-même une conclusion pour les fausses idées qui constituent sa folie.
Nous ternrinons par cette courte exposition des causes de là folie, notre recherche sur les rapports de l'esprit et du corps , dans laquelle nous avons aussi traité méthodiquement toutes les questions qui se rattachent au problème si souvent agité de l'influence du physique sur le moral de l'homme. Si vous jetez maintenant un coup d'œil sur la route que nous avons parcourue dans notre travail , vous reconnaîtrez qu'il y a un enchaînement méthodique entre les matières et les idées que nous avons exposées. Voulant acquérir une connaissance générale de l'homme, nous ne nous sommes pas en* gagé immédiatement dans des questions particu-
lières, en rétrécissant tout d'abord notre- point, de vue; au contraire, nous avons considéré d'abord l'homme dans son être entier et dans ses rapports généraux avec le monde , nous avons déterminé la position qu^U occupe dans la :nature parmi tous les êtres vivans, et pour nous préserver dans ces considérations des principes d'une physique ajto-^ misrtiqùe, et d'une physiologie matérialiste, qui seraient devenues les plus grandes entraves dans la suite de notre travail « et qui ont fait échouer presque toutes les tentatives qu'on a faites pour résoudre le problème des rapports du physique et du moral /nous avons pris soin de développer phi^ losophiquement les premiers principes naturels , de substituer à la théorie atomistique la théorie dynamique , seule conforme à Inexpérience, et de détruire ainsi par le fond toiit matérialisme sous quelque forme qu'il se présente. La vue plus éle» vée à laquelle nous sommes arrivés de cette manière sur la Nature en général, nous a permis de jeter un regard plus profond dans l'organisation intérieure de sa vie, sur la succession ascendante des êtres ^ et sur la position centrale de l'homme qui est le résumé harmonique de toute la création. Après avoir considéré l'homme dans ses rapports généraux avec l'univers , nous avons commencé à l'étudier en lui-même , à déterminer la diflférence qui existe entre Tesprit et le corps, et l'influence qu'ails exercent réciproquement l'un sur l'autre. C'est dans cette recherche, basée sur une rigoureuse observation, que nous avons établi les principes fondamentaux sur la vie de l'esprit et du corps, qui nous
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ont .ultérieurement guidé dans tout notre travail. La question du spiritualisme et du matérialisme se présentait ici dans sa source, et nous lui avons donné une solution , qui, pour le moins, a eu le grand avantage de faire comprendre des faits très importans que d'autres théories n'avaient pas pu expliquer. C*est surtoutla conception d'un principe animîque du corps , distinct encore de l'esiMrit , et démontré rigoureusement, qui, en détruisant le matérialisme ordinaire, même par rapport au corps et en rapprochant celui-ci, dans son principe de vie, de l'esprit, nous a fait mieux comprendre la liaison intime qui existe entre ces deux êtres. Après avoir déterminé les rapports constans et permanens entre l'esprit et le corps, et le parallélisme qui se manifeste dans leurs facultés et fonctions respectives, nous avons considéré les rapports périodiques qui constituent l'élat de veille et de sommeil. Nous avons rapporté ces deux états à un changement de lien entre l'esprit et le corps-, déterminé par une direction opposée de leurs facultés qui est commandée par les principes généraux de la vie. En abordant, enfin, la recherche des états anormaux et maladifs, nous avons vu que les mêmes principes qui avaient déterminé les rapports normaux et périodiques se manifestaient ici également, mais dans une transposition qui avait seule besoin d'une explication. Les deux principaux états anormaux que nous avons considérés, le somnambulisme et la folie, se montraient comme les deux extrêmes de cette transposition, de manière que l'un pouvait cire déterminé comme
étant une veille intérieure pendant le sommeil , et l'autre comme un rêve fait pendant la veille. C'est de cette manière que toutes les questions, traitées par nous ^ sont liées l'une à l'autre , et que les solutions que nous leur avons données reposent sur des principes analogues qui ont donné k notre doctrine Tunité et la simplicité qui en facilitent l'intelligence, et qui pourraient même être des signes de sa vérité.