‹ Cours du Collège de France de 1880 à 1904 et travaux du laboratoire de 1875 à 1904Chapitre 127 sur 163 · ÉTUDE PHOTOGRAPHIQUE DE LA RATE · texte numérisé non relu

ÉTUDE PHOTOGRAPHIQUE DE LA RATE

stimulations nerveuses centrifuges, rétlexes et centrales, et à des influences toxiques variées.

Je tenais surtout à apprécier, en toute sûreté, les changements de forme de la rate, les variations que présente sa surface, pour arriver peut-être à dissocier les effets vasculaires et les effets musculaires produits par les iniluences qu'on peut faire agir sur reusemble de son tissu, question toujours pendante.

Dans ce but, une ouverture assez large étant faite à l'abdomen, au niveau de la grosse tubérosité de l'estomac, sur un chien curarisé ou bien à bulbe détruit ou cocaïne suivant le cas, Testomac est légèrement attiré en avant, et, dans son mouvement de bascule, entraîne avec lui la rate que Ton maintient avec une petite pince fixée à son extrémité supérieure d'une part, à la lèvre antérieure de la plaie abdominale d'autre part. L'organe s*étale ainsi sur le lit chaud et humide que forme le paquet gastro-intestinal, et présente à Tobjectif une large surface presque plane, très facile à mettre au point.

Pour ne gêner en rien les variations de position et de volume, on fixe la pince qui maintient la rate avec un fil élastique permettant la rétraction du tissu.

Afin d'apprécier les changements de forme et de les comparer aisément entre eux aux différents instants de l'expérience, on glisse, entre la partie libre de la rate et la grosse tubérosité de l'estomac, un petit écran quadrillé à la surface duquel les variations des contours apparaissent clairement. Enfin un ruban métrique est tendu horizontalement à la partie supérieure de la préparation et porte une étiquette mobile sur laquelle on inscrit la nature de Tlnfluence qu'on fait subir à la rate.

§ 2. — Effets des excitations sht le volome, la forme et la configuration de la rate.

Les épreuves agrandies montrent tous les détails de la contraction active de la rate sous rintluence des excitations directes et nerveuses.

Sur celles qui correspondent aux effets des excitations directes du tissu splénique, on voit, dans la zone intcrpolaire et au delà, apparaître l'état grenu, chagriné, de la surface qui se substitue à l'apparence lisse normale. Grâce à une mise au point très rigoureuse, qui permet d'importants agrandissements sans déformation, on constate que cet état rugueux résulte de la production de petites saillies cratériformes qui rappellent les papilles caliciformes linguales.

Ici un simple rappel des données histologiques est nécessaire. On sait que la capsule propre de la rate, indépendante du repli péritonéal, est pourvue, surtout chez certains animaux, comme le chien, les rumi-

liants, etc., d'abondantes libres musculaires lisses. Cette capsule se rétlécliit au niveau du bile et forme aux vaisseaux artériels, veineux et lympbatiques, ainsi qu'aux nerfs, des gaines élastiques et musculaires. De la face splénique de la capsule, ainsi que delà face externe des gaines vasculaires, partent des travées qui vont à la rencontre les unes dos autres, s'anastomosent, et forment les alvéoles ou cellules de la rate.

§ 3. — L'effet splénique semble dû surtout à la rétraction active

du tissu même de la rate.

C'est donc toute une charpente contractile constituée par la capsule, les gaines, les travées (qu'il ne faut pas confondre avec les TrabéculeSy comme y insiste, justement, M. E. Laguesse, dans Tarlicle « Rate » du Traité d'Anatomie de Poirier). Cette cbarpente, en se rétractant activement, produit à l'intérieur de la rate des actes expulsifs qui projettent es éléments sanguins dans les orifices veineux [fait (piî ne nous occupe pas ici), mais qui déterminent aussi le ratatinement de la rate, ses changements de forme, sa diminution de volume et cet aspect chagriné spécial de la surface que montrent si clairement les agrandissements.

La configuration des déformations de la surface est d'accord avec cette interprétation. On voit ici des rétractions profondes circonscrites par des reliefs réguliers, contournés, chaque déformation partielle représentant une sorte de cratère, et donnant à la surface de la rate cette apparence rugueuse qu'ont observée tous les expérimentateurs.

Or, une rétraction provenant d'une diminution de calibre des vaisseaux sanguins ne saurait amener de déformation de ce genre : on aurait un retrait régulier, une diminution de volume uniforme, du tissu splénique, et non ces accidents de terrain dont la configuration concorde rigoureusement avec la topographie des prolongements contractiles et des réseaux musculaires superficiels de la capsule.

Ceci n'exclut pas, bien entendu, la participation des vaisseaux intra-spléniques au phénomène total de rétraction de la rate, mais implique la prédominance de la rétraction active de la capsule et des gaines qui en dépendent.

Du reste, l'expérience cruciale sur une rate anémiée montre bien que la part prépondérante revient au tissu contractile propre de la rate.

De même, si l'on utilise la donnée anatomique si clairement établie par Assolant, celle de l'indépendance des territoires artériels de la rate, on peut montrer que les déformations dont il s'agit sont essentiellement spléniques : il suffît d'injecter dans l'une des branches ar-

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